- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06178146
Thymosin Alpha-1 az irAE számára Másodlagos az ICI-k számára
Prospektív, nyílt, randomizált, ellenőrzött II. szakaszú vizsgálat, amely a Thymosin Alpha-1 hatékonyságát és biztonságosságát vizsgálja a közepestől a súlyosig terjedő immunrendszeri eredetű nemkívánatos események kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jun Wang, Professor
- Telefonszám: 0531-89269221
- E-mail: ggjun2005@126.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kína, 250014
- Toborzás
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Jun Wang, Professor
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 75 év közötti férfiak vagy nők;
- Azok az alanyok, akik hajlandók aláírni a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, és utólagos látogatáson vesznek részt;
- Olyan alanyok, akiknél citológiailag vagy szövettanilag rosszindulatú szilárd daganatok diagnosztizáltak, beleértve, de nem kizárólagosan a húgyúti, nőgyógyászati, tüdő-, máj-, gasztrointesztinális daganatokat és melanomát;
- Rosszindulatú szolid daganatos alanyok, akiknél irAE alakult ki az immunkontroll-gátló terápia (CTLA-4, PD-1 és/vagy PD-L1) 6 hónapon belül. Az immunellenőrzőpont-gátlók használhatók önmagukban, vagy kemoterápiás gyógyszerekkel vagy más ICI-kkel kombinálva;
- 2-4. fokozatú bőrtoxicitásban, bélgyulladásban, tüdőgyulladásban és hepatitisben szenvedő alanyok ICI-k miatt a CTCAE V5.0 és a CSCO irányelvei szerint
- Olyan alanyok, akik megfelelő csontvelőfunkcióval rendelkeznek, és megfelelnek a következő követelményeknek:
(1) Hemoglobinszint ≥ 90 g/L (2) Neutrophilszám ≥ 1,0×10^9/L (3) Limfocitaszám ≥ 0,5×10^9/L (4) Thrombocytaszám ≥75×10^9/L ( 5) PT, PTT, INR≤1,5-szer a ULN 7. Megfelelő májműködésű alanyok: Child-Pugh A és B; 8. Megfelelő veseműködésű alanyok: a Cockroft-Gault képlettel számított becsült kiürülési sebesség ≥40mL/perc; 9. Megfelelő terhes nők, akiknek hatékony fogamzásgátló intézkedéseket kell tenniük;
Kizárási kritériumok:
- Alanyok, akiknél valaha is előfordultak immunrendszerrel kapcsolatos nemkívánatos események az ICI-kezelés miatt;
- Immunhiányos betegséggel diagnosztizált vagy szisztémás immunszuppresszív terápiában részesülő alanyok;
- Olyan alanyok, akiknél rosszindulatú daganatok progressziója okozta bőrkárosodást, májkárosodást, tüdőkárosodást stb.
- Azok az alanyok, akiknél thromboemboliás betegségben, epeúti kompresszióban, perfúziós sérülésben, opportunista fertőzésben és nem ICI gyógyszerreakciók által okozott májkárosodásban szenvednek;
- Azok az alanyok, akiknél hepatotróp vírusok (például HAV, HBC, HCV) és nem hepatotróp vírusok (például Epstein-Barr vírus, citomegalovírus és herpes simplex vírus) okozta abnormális laboratóriumi mutatók vannak;
- Azok az alanyok, akiknél fertőző vastagbélgyulladást diagnosztizáltak (például fertőzések, például baktériumok, Clostridium difficile, vírus, gomba, parazita stb. által okozott fertőzések);
- Azok az alanyok, akik autoimmun betegségekben szenvednek, beleértve, de nem kizárólagosan az autoimmun hepatitist, primer cholangitist, primer szklerotizáló cholangitist, rheumatoid arthritist, vitiligot, pikkelysömört, Crohn-betegséget, I-es típusú cukorbetegséget, Grave-kórt stb.;
- Azok az alanyok, akik más, egyértelmű etiológiájú légúti betegségben szenvednek, beleértve a rosszindulatú tüdőinfiltrációt, az aktív fertőzést, az alternatív szisztémás tüdőtoxicitást vagy a besugárzásos tüdőgyulladást;
- Bármilyen más, 3-as vagy annál magasabb fokú fertőző betegségben szenvedő alanyok;
- Azok az alanyok, akik a beiratkozás előtt thimozin termékeket vagy más immunmodulátorokat kaptak és használtak;
- A thymosin termékekre allergiás alanyok;
- Terhes vagy szoptató nők;
- Azok az alanyok, akiknek ismert bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzése van, amely a vizsgálatvezető megítélése szerint befolyásolhatja biztonságukat vagy a vizsgálati megfelelőségüket a beiratkozás előtti 2 héten belül;
- Azok az alanyok, akiknek olyan egészségi állapota van, amely megakadályozhatja őket abban, hogy részt vegyenek a vizsgálattal kapcsolatos eljárásokban, és betartsák azokat, a vizsgáló által megítélt módon, beleértve a további laboratóriumi eltéréseket vagy mentális betegségeket.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tα-1 csoport
Subcutan injekció 1,6 mg Thymosin alfa 1-gyel kombinálva a hagyományos kezeléssel
|
A hagyományos kezelés alapján a Tα-1 szubkután injekciója (1,6 mg, qd) az 1. héten; és a 2. héten 1,6 mg timalfazin szubkután injekciója hetente háromszor, majd hetente kétszer 1 hónapig a 3. hét óta.
Más nevek:
2. fokozatú irAE: önmagában kortikoszteroid 3. és annál magasabb fokozatú irAE: kortikoszteroidok más immunszuppresszánsokkal kombinálva Szteroid-refrakter irAE: 48-72 órás szisztémás szteroidterápia után a tünetek nem enyhülnek vagy rosszabbodnak, és a második vonalbeli immunszuppresszáns terápia kerül alkalmazásra.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
A hagyományos terápia magában foglalja a kortikoszteroidokat és más immunszuppresszánsokat a CSCO irányelveinek megfelelően.
|
2. fokozatú irAE: önmagában kortikoszteroid 3. és annál magasabb fokozatú irAE: kortikoszteroidok más immunszuppresszánsokkal kombinálva Szteroid-refrakter irAE: 48-72 órás szisztémás szteroidterápia után a tünetek nem enyhülnek vagy rosszabbodnak, és a második vonalbeli immunszuppresszáns terápia kerül alkalmazásra.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A tünetek enyhítésének mértéke
Időkeret: a timalfazin első injekcióját követő egy héten belül.
|
Az immunrendszerrel összefüggő nemkívánatos események aránya legalább 1 fokozattal csökkent a timalfazin első injekcióját követő 1 héten belül.
|
a timalfazin első injekcióját követő egy héten belül.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
≤G1 arány
Időkeret: akár 8 hétig
|
Az összes immunrendszerrel összefüggő nemkívánatos esemény aránya ≤ 1. fokozatra csökkent a timalfazin első injekcióját követő 2, 4, 6 és 8 héten belül;
|
akár 8 hétig
|
|
Medián enyhítési idő
Időkeret: 8 hét
|
Az immunrendszerrel összefüggő nemkívánatos esemény medián ideje ≤ 1. fokozatra csökkent
|
8 hét
|
|
A kortikoszteroid teljes dózisa
Időkeret: 8 hét
|
A kezelés során alkalmazott kortikoszteroidok teljes dózisa, az intravénás infúzió időtartama és aránya (IV)
|
8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jun Wang, Professor, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Liu F, Qiu B, Xi Y, Luo Y, Luo Q, Wu Y, Chen N, Zhou R, Guo J, Wu Q, Xiong M, Liu H. Efficacy of Thymosin alpha1 in Management of Radiation Pneumonitis in Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Concurrent Chemoradiotherapy: A Phase 2 Clinical Trial (GASTO-1043). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Nov 1;114(3):433-443. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.07.009. Epub 2022 Jul 21.
- Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, Chen J, Ou-Yang B, Chen M, Li Y, Wu X, Gu B, Chen L, Zou Z, Qiang X, Chen Y, Lin A, Zhang G, Guan X. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8. doi: 10.1186/cc11932.
- Serafino A, Pierimarchi P, Pica F, Andreola F, Gaziano R, Moroni N, Zonfrillo M, Sinibaldi-Vallebona P, Garaci E. Thymosin alpha1 as a stimulatory agent of innate cell-mediated immune response. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1270:13-20. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06707.x.
- Romani L, Oikonomou V, Moretti S, Iannitti RG, D'Adamo MC, Villella VR, Pariano M, Sforna L, Borghi M, Bellet MM, Fallarino F, Pallotta MT, Servillo G, Ferrari E, Puccetti P, Kroemer G, Pessia M, Maiuri L, Goldstein AL, Garaci E. Thymosin alpha1 represents a potential potent single-molecule-based therapy for cystic fibrosis. Nat Med. 2017 May;23(5):590-600. doi: 10.1038/nm.4305. Epub 2017 Apr 10. Erratum In: Nat Med. 2018 Sep;24(9):1481. Nat Med. 2018 Sep;24(9):1482.
- Renga G, Bellet MM, Pariano M, Gargaro M, Stincardini C, D'Onofrio F, Mosci P, Brancorsini S, Bartoli A, Goldstein AL, Garaci E, Romani L, Costantini C. Thymosin alpha1 protects from CTLA-4 intestinal immunopathology. Life Sci Alliance. 2020 Aug 14;3(10):e202000662. doi: 10.26508/lsa.202000662. Print 2020 Oct.
- Liu J, Shen Y, Wen Z, Xu Q, Wu Z, Feng H, Li Z, Dong X, Huang S, Guo J, Zhang L, Chen Y, Li W, Zhu W, Du H, Liu Y, Wang T, Chen L, Teboul JL, Annane D, Chen D. Efficacy of Thymosin Alpha 1 in the Treatment of COVID-19: A Multicenter Cohort Study. Front Immunol. 2021 Aug 2;12:673693. doi: 10.3389/fimmu.2021.673693. eCollection 2021.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Antibakteriális szerek
- Adjuvánsok, immunológiai
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Antituberkuláris szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Kalcineurin inhibitorok
- Prednizon
- Takrolimusz
- Mikofenolsav
- Kortizon
- Immunszuppresszív szerek
- Timalfazin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ZAD-irAE
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .