リハビリテーションのアプローチ: 筋機能療法と口蓋後狭窄およびいびき
2024年1月3日 更新者:Universitas Padjadjaran
睡眠は重要な活動であり、いびきは最も頻繁に報告される症状です。
いびきは一般人にもよく見られます。
さらに、いびきは同伴者の睡眠の質、日中の眠気、人間関係の緊張、社会的当惑に悪影響を及ぼし、精神的健康を乱し、最終的には生活の質を低下させる可能性があります。
解剖学的危険因子は、睡眠中の上気道狭窄の主な原因の 1 つであると考えられています。
この症状の治療には、ライフスタイルの修正(アルコールをやめる、体重を減らすなど)、位置療法、下顎前方前進装置、上気道手術、鼻持続的気道陽圧法などが含まれます。
補助療法または代替療法としての筋機能療法(MT)は、咽頭拡張筋虚脱を伴う閉塞性睡眠時無呼吸症候群患者の無呼吸低呼吸指数を低下させることができます。
これらは有益である可能性がありますが、いびきの原因の 1 つである口蓋後狭窄に対する MT の影響については、より適切に確立する必要があります [1]。
この研究は、柔軟な鼻咽頭鏡検査によって咽頭が虚脱しているいびきのある人々におけるMTの影響を調べるために行われました。
調査の概要
詳細な説明
睡眠は重要な活動です。いびきは人生の 3 分の 1 を占めており、睡眠医療クリニックでは、いびきが最も頻繁に報告される症状です。
いびきは一般人にもよく見られます。
研究によると、女性は65歳を超えるとこの症状の発生率が高く、閉経後にも増加しますが、男性は45歳から64歳の間でこの症状を経験します。
いびきはOSAのより深刻な状態を予測する因子である可能性がありますが、一次的いびきが一般的です。
さらに、いびきは同伴者の睡眠の質、日中の眠気、人間関係の緊張、社会的当惑に悪影響を及ぼし、精神的健康を乱し、最終的には生活の質を低下させる可能性があります。
解剖学的危険因子は、睡眠中の上気道狭窄の主な原因の 1 つであると考えられています。
咽頭の狭窄は、大きな首周囲、軟組織、骨、動脈などの解剖学的特徴によって促進される可能性があります。
柔軟な鼻喉頭鏡検査 (FN) は、鼻腔から喉頭領域までの気道を直接観察する代替診断です。
気道の完全な検査は、実施が簡単で手頃な価格であることに加えて、閉塞の原因となっている咽頭狭窄の位置をより具体的に特定することができます。
この症状の治療には、ライフスタイルの修正(アルコールをやめる、体重を減らすなど)、位置療法、下顎前方前進装置、上気道手術、および鼻持続的気道陽圧法などのいびき治療法が含まれます。
補助療法または代替療法としての筋機能療法(MT)は、咽頭拡張筋虚脱を伴う閉塞性睡眠時無呼吸患者の無呼吸低呼吸指数を低下させることができます。
このエクササイズは非侵襲的で費用対効果が高く、生理学的特徴があります。
上気道の閉塞の改善は、上気道の筋緊張の改善によってサポートされます。
これらは有益である可能性がありますが、いびきの原因の 1 つである口蓋後狭窄に対する MT の影響については、より適切に確立する必要があります [1]。
この研究は、FN によって咽頭が潰れているいびきのある人々における MT の影響を調べるために行われました。
研究の種類
介入
入学 (実際)
17
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Jawa Barat
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Bandung、Jawa Barat、インドネシア、40161
- Hasan Sadikin General Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- OSAの高リスク(STOP-Bangアンケート3以上およびベルリンアンケートスコア2以上のカテゴリーで陽性)
- 咽頭領域(口蓋帆咽頭領域/口蓋後)の咽頭筋虚脱を示すアンケートとFN研究に基づいて、耳鼻咽喉科の専門医により閉塞性睡眠時無呼吸症候群のリスクがあるとすでに診断されています。
除外基準:
- 肺疾患の病歴、
- 頭蓋顔面の解剖学的異常、
- 過去3か月以内に鎮静作用のある薬物、アルコール、抗うつ薬、または抗不安薬を摂取したことがある。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:筋機能療法演習
咽頭領域(口蓋帆咽頭領域/口蓋後)の咽頭筋虚脱を示したアンケートとFN研究に基づいて、耳鼻咽喉科専門医によって閉塞性睡眠時無呼吸症候群のリスクがあるとすでに診断されている17人の患者は、1日2回MTを実施しました。毎日20分を6週間続けます。
運動は自宅で実施され、運動記録簿によるモニタリング、各運動の鮮明なビデオの提出、週に一度の医師による評価を受けました。
患者が週に 75% 以上の運動を行った場合、患者のコンプライアンスは良好であると分類されました。
この研究では、口蓋帆咽頭/口蓋後領域(FNあり)、エプワース眠気スケール(ESS)アンケートによる日中の眠気の症状、および6週間のトレーニングを受ける前後に記入されたベルリンのアンケートから得られたいびきの強度と頻度を評価しました。
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筋機能療法には、軟口蓋、舌、顔、咽頭の筋肉を鍛えるためのさまざまな運動が含まれます。
音声文字は、口蓋咽頭筋、口蓋舌筋、口蓋垂、口蓋帆張筋、口蓋帆挙筋のトレーニングに使用されます。
舌の訓練では、舌を歯の上面と側面に滑らせ、先端を口蓋の前に置き、舌を口蓋まで押し付けて吸います。
顔の体操では、頬を膨らませたり、うがいをしたり、頬を吸ったりして、口輪筋や頬筋を鍛えます。
アイシングは口を刺激し、寒さ、寒さ、しびれの効果をもたらし、口蓋、舌、咽頭の筋肉の反射的な収縮を引き起こします。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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口蓋後領域の拡大
時間枠:6週間
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口蓋後領域は、6週間の筋機能療法運動の前後に柔軟な鼻咽頭鏡検査で評価されました。
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6週間
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いびきの強さと頻度
時間枠:6週間
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いびきの強度と頻度の評価は、6週間の筋機能療法運動の前後にベルリンのアンケートから得られました。
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6週間
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日中の眠気の症状
時間枠:6週間
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日中の眠気の症状は、6週間の筋機能療法運動の前後にエプワース眠気スケール(ESS)スコアで評価されました。
socre の最小値は 0、最大値は 24 です。
ESS スコアが高いほど、「日中の眠気」が高く、より悪い結果をもたらします。
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6週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Vitriana Biben, Dr; MD、Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年9月1日
一次修了 (実際)
2023年2月28日
研究の完了 (実際)
2023年2月28日
試験登録日
最初に提出
2023年12月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年12月15日
最初の投稿 (実際)
2024年1月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年1月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年1月3日
最終確認日
2024年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。