びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫における CD30 イメージング
2023年12月15日 更新者:Marcel Nijland、University Medical Center Groningen
CD30 陽性リンパ腫におけるブレンツキシマブの生体内分布を調査するツールとしてのジルコニウム 89 標識ブレンツキシマブの分子イメージング
CD30を標的とする抗体薬物複合体(ADC)ブレンツキシマブ ベドチン(BV)は現在、未治療のステージIII~IVホジキンリンパ腫(HL)、再発性ホジキンリンパ腫、再発性全身性未分化大細胞型T細胞リンパ腫(sALCL)の治療薬として登録されている。再発性 CD30 発現皮膚 T 細胞リンパ腫、菌状息肉症 (CTCL、MF) は全奏効率 (ORR) が最大 70% です。
BV は、再発性血管免疫芽球性 T 細胞リンパ腫 (AITL)、特定の末梢性 T 細胞リンパ腫 (PTCL-NOS)、移植後リンパ増殖性疾患など、他の CD30 発現非ホジキンリンパ腫 (NHL) において有望な結果を示しています。 PTLD)およびびまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)のORR率はそれぞれ50%、40%、45%です。
腫瘍細胞上の CD30 の発現にもかかわらず、再発した原発性縦隔 B 細胞リンパ腫 (PMBCL) では客観的な反応は観察されませんでした。
驚くべきことに、これまでの相関研究では、治療に対する反応を予測する予測マーカーが組織または血液中に発見されていません。
腫瘍組織における CD30 発現は治療結果と無関係であるため、これは、腫瘍の不均一性、腫瘍微小環境における薬物取り込み、または免疫組織化学 (IHC) 閾値を下回る非常に低い CD30 発現などの現象の関与を示唆しています。
この画像研究では、ジルコニウム 89 (89Zr) 標識ブレンツキシマブを使用してブレンツキシマブの体内分布を調査します。
89Zr-ブレンツキシマブイメージングは、登録された適応症(HL、CTCL、sALCL)のいずれか、または治療の一部としてBVによる治療を予定している患者におけるブレンツキシマブの腫瘍取り込み、薬物動態(PK)および動的特性を評価するのに役立ちます。 DLBCL患者を対象としたHOVON 136試験。
仮説は、この画像研究の結果は、BV 治療から最も恩恵を受けるであろう患者の特定を容易にするために使用される可能性があるということです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
20
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Marijn de Vries
- 電話番号:0610013023
- メール:m.l.de.vries@umcg.nl
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Imke Kraai-Nomden
- 電話番号:050-3613385
- メール:i.h.kraai@umcg.nl
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
組織学的にCD30陽性が証明されたすべての患者(すなわち、 > 1% 細胞)BV による治療を受けるリンパ腫。以下の患者。
- HL
- T-NHL
- CTCL
DLBCL
- 年齢 18 歳以上
- 研究固有のスクリーニング手順の前に取得した、署名済みの書面によるインフォームドコンセントフォーム(治験審査委員会[IRB]/独立倫理委員会[IEC]によって承認されたもの)
- 測定可能な疾患: CT スキャンで長軸が 1.5 cm を超える少なくとも 1 つの病変/リンパ節、および 18F-FDG PET スキャンで少なくとも 1 つの陽性病変
- 世界保健機関 (WHO) のパフォーマンス ステータス 0 ~ 2 (付録 A を参照)
- 適切な肝機能:総ビリルビンが正常の上限値(ULN)の1.5倍以下(肝臓のリンパ腫の関与または80%を超える非抱合型ビリルビンによって定義されるギルバート症候群の既知の病歴による場合を除く)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALAT)/アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(ASAT) ≤ ULN の 3 倍 (肝臓のリンパ腫の関与が原因でない場合。その場合、ALAT/ASAT は ULN の 5 倍まで上昇する可能性があります)
- 適切な腎機能: 水分補給時のコッククロフトとゴールトの式によって推定される GFR > 50 ミリリットル/分 (ml/分):
クレアチニン クリアランス (CrCL) = (140 歳 [歳] x 体重 [kg] (x 女性の場合 0.85) (0.815 x 血清クレアチニン [μmol/L])
- 適切な骨髄機能:リンパ腫によるびまん性骨髄浸潤が原因でない限り、絶対好中球数(ANC)≧1.5×109/リットル(L)および血小板数≧100×109/L
- ヘモグロビンは 8 g/dL (5.0 mmol/L) 以上である必要があり、輸血は許可されています
- 治療を受ければ余命は3か月を超える
- 該当する場合、研究開始時の妊娠検査が陰性である
除外基準:
-免疫グロブリン、組換えタンパク質、マウスタンパク質、またはBVの掘削製剤に含まれる賦形剤に対する以前のアレルギー反応または既知の過敏症。
- 末梢感覚神経障害または運動神経障害グレード ≥ 2
- 研究者の意見では、プロトコールに従った治療の完了を妨げる可能性がある重度の精神障害を患っている患者
- 重篤な病状および/または管理されていない病状、または研究への参加に影響を与える可能性のあるその他の病状を患っている患者
- 研究計画書およびフォローアップスケジュールの順守を妨げる可能性のある心理的、家族的、社会学的および地理的条件
- PET-CTが不可能なほどの閉所恐怖症
- 妊娠中または授乳中の女性。 生殖器官に損傷がない閉経前の女性、および閉経後 2 年以内の女性は、妊娠検査結果が陰性であることを示す文書が必要です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パート1
この副次研究のパート 1 では、少なくとも 5 人の適格な患者が 3 つの異なる時点 (トレーサー注射後 1、4、7 日) で 89Zr-ブレンツキシマブ-PET スキャンを受けることになります (2 人の患者) は、10 mg の事前投与なし、または事前投与あり(患者 3 人) またはそれ以上 (患者 n 人) の非標識ブレンツキシマブ。
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5 人の参加者には非標識ブレンツキシマブが投与され、20 人の参加者には 89ZR-ブレンツキシマブが投与されます。
他の名前:
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実験的:パート2
このサイド研究のパート 2 では、パート 1 で最適化されたイメージング スケジュールを使用して、15 人の患者における 89Zr-ブレンツキシマブの体内分布と腫瘍への取り込みを調査し、イメージング データをベースラインの sCD30 血清レベル、CD30 IHC および CD30 遺伝子発現プロファイリング (GEP) と関連付けます。 。
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5 人の参加者には非標識ブレンツキシマブが投与され、20 人の参加者には 89ZR-ブレンツキシマブが投与されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PETスキャンによるCD30分布の可視化のための最適化された89Zr-ブレンツキシマブイメージングプロトコル
時間枠:2年
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89Zr-ブレンツキシマブ画像プロトコル(ブレンツキシマブの用量(mg)、89Zr-ブレンツキシマブの用量(mg)、および89Zr-ブレンツキシマブ投与後のPETスキャンの時間(日)を含む)
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2年
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89Zr-ブレンツキシマブトレーサーの安全性プロファイル
時間枠:2年
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89Zr-ブレンツキシマブトレーサーを使用したイメージングプロトコルに関連するAE
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2年
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関係 89Zr-ブレンツキシマブの体内分布と CD30 発現
時間枠:2年
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89Zr-ブレンツキシマブトレーサー取り込みとCD30タンパク質発現の関係
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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89Zr-ブレンツキシマブの取り込みと治療に対する反応の関係
時間枠:2年
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89Zr-ブレンツキシマブの取り込みにおける不均一性の程度、および治療に対する反応との潜在的な相関関係(国際作業部会の基準に従って18F-FDG PET/CTスキャンによって決定)(1、2)。
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2024年1月1日
一次修了 (推定)
2025年1月1日
研究の完了 (推定)
2026年1月1日
試験登録日
最初に提出
2023年10月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年12月15日
最初の投稿 (推定)
2024年1月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年1月1日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年12月15日
最終確認日
2023年12月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NL202100762
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
IPD プランの説明
出版物の基礎となるすべての IPD
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
はい
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