Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Визуализация CD30 при диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфоме

15 декабря 2023 г. обновлено: Marcel Nijland, University Medical Center Groningen

Молекулярная визуализация брентуксимаба, меченного цирконием-89, как инструмент исследования биораспределения брентуксимаба при CD30-положительных лимфомах

Конъюгат антитело-лекарственное средство (ADC) брентуксимаб ведотин (BV), нацеленный на CD30, в настоящее время зарегистрирован для лечения ранее не леченной лимфомы Ходжкина III-IV стадии (ЛХ), рецидивирующей лимфомы Ходжкина, рецидивирующей системной анапластической крупноклеточной Т-клеточной лимфомы (sALCL). и рецидивирующая CD30-экспрессирующая кожная Т-клеточная лимфома грибовидного микоза типа (CTCL, MF) с общей частотой ответа (ЧОО) до 70%. БВ показал многообещающие результаты при других неходжкинских лимфомах, экспрессирующих CD30 (НХЛ), включая рецидивирующую ангиоиммунобластную Т-клеточную лимфому (АИТЛ), периферическую Т-клеточную лимфому, не уточненную иначе (PTCL-NOS), посттрансплантационные лимфопролиферативные заболевания ( PTLD) и диффузная B-крупноклеточная лимфома (DLBCL) с частотой ЧОО 50%, 40% и 45% соответственно. Несмотря на экспрессию CD30 на опухолевых клетках, при рецидиве первичной медиастинальной В-клеточной лимфомы (ПМБКЛ) объективных ответов не наблюдалось. Поразительно, но до сих пор корреляционные исследования не обнаружили в тканях или крови прогностических маркеров, которые могли бы предсказать ответ на лечение. Поскольку экспрессия CD30 в опухолевой ткани не связана с результатом лечения, это предполагает участие таких явлений, как гетерогенность опухоли, поглощение лекарств в микроокружении опухоли или очень низкая экспрессия CD30 ниже порога иммуногистохимии (ИГХ). В этом визуализирующем исследовании биораспределение брентуксимаба будет изучено с использованием брентуксимаба, меченного цирконием-89 (89Zr). Визуализация 89Zr-брентуксимаба поможет оценить поглощение опухолью, а также фармакокинетические (ФК) и -динамические свойства брентуксимаба у пациентов, которым планируется лечение БВ, либо по одному из зарегистрированных показаний (HL, CTCL и sALCL), либо в рамках лечения. исследование HOVON 136 для пациентов с DLBCL. Гипотеза заключается в том, что результаты этого исследования визуализации могут быть использованы для облегчения идентификации пациентов, которым лечение БВ принесет наибольшую пользу.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Marijn de Vries
  • Номер телефона: 0610013023
  • Электронная почта: m.l.de.vries@umcg.nl

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Imke Kraai-Nomden
  • Номер телефона: 050-3613385
  • Электронная почта: i.h.kraai@umcg.nl

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Все пациенты с гистологически подтвержденным CD30-позитивным (т.е. > 1% клеток) лимфомы, которые будут лечиться БВ, в том числе:

    • ХЛ
    • Т-НХЛ
    • КТКЛ
    • ДЛБКЛ

      • Возраст ≥18 лет
      • Подписанная форма письменного информированного согласия (одобренная Институциональным наблюдательным советом [IRB]/Независимым комитетом по этике [IEC]), полученная до проведения каких-либо процедур скрининга, специфичных для исследования.
      • Измеримое заболевание: на КТ по ​​крайней мере 1 очаг/узел с длинной осью > 1,5 см и по крайней мере одно положительное поражение на ПЭТ-сканировании с 18F-ФДГ.
      • Статус эффективности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 0-2 (см. приложение А)
      • Адекватная функция печени: общий билирубин ≤ 1,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН) (за исключением случаев поражения печени лимфомой или синдрома Жильбера в анамнезе, определяемого > 80% неконъюгированного билирубина) и аланинаминотрансфераза (АЛАТ)/аспартатаминотрансфераза. (ASAT) ≤ в 3 раза выше верхней границы нормы (кроме случаев поражения печени лимфомой; в этом случае уровень ALAT/ASAT может быть повышен до 5 раз выше верхней границы нормы)
      • Адекватная функция почек: СКФ > 50 миллилитр/мин (мл/мин) по формуле Кокрофта и Голта при регидратации:

Клиренс креатинина (CrCL) = (140-возраст [в годах] x вес [кг] (x 0,85 для женщин) (0,815 x креатинин сыворотки [мкмоль/л])

  • Адекватная функция костного мозга: абсолютное количество нейтрофилов (АНК) ≥ 1,5 х 109/л (л) и количество тромбоцитов ≥100 х 109/л, если это не вызвано диффузной инфильтрацией костного мозга лимфомой.
  • Гемоглобин должен быть ≥ 8 г/дл (5,0 ммоль/л), переливание разрешено.
  • Ожидаемая продолжительность жизни >3 месяцев при лечении
  • Отрицательный тест на беременность при включении в исследование, если применимо.

Критерий исключения:

  • Предыдущая аллергическая реакция или известная гиперчувствительность к иммуноглобулинам, рекомбинантным белкам, мышиным белкам или к любому вспомогательному веществу, содержащемуся в выкопанном составе БВ.

    • Периферическая сенсорная или моторная нейропатия степени ≥ 2
    • Пациенты с тяжелым психическим расстройством, которое, по мнению исследователя, потенциально может помешать завершению лечения по протоколу.
    • Пациенты, у которых имеется какое-либо тяжелое и/или неконтролируемое заболевание или другие состояния, которые могут повлиять на их участие в исследовании.
    • Любые психологические, семейные, социологические и географические условия, потенциально препятствующие соблюдению протокола исследования и графика наблюдения.
    • Клаустрофобия до такой степени, что ПЭТ-КТ невозможна
    • Беременные или кормящие женщины. Документация об отрицательном тесте на беременность должна быть доступна для женщин в пременопаузе с неповрежденными репродуктивными органами и для женщин менее двух лет после менопаузы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Часть 1
В части 1 этого дополнительного исследования минимум 5 подходящих пациентов пройдут ПЭТ-сканирование с 89Zr-брентуксимабом в 3 разных временных интервалах (1, 4 и 7 дней после инъекции индикатора) либо без (2 пациента), либо с предшествующим введением 10 мг. (3 пациента) или более (n пациентов) немеченого брентуксимаба.
5 участников получат немаркированный брентуксимаб, а 20 участников получат 89ZR-брентуксимаб.
Другие имена:
  • 89ZR-брентуксимаб
Экспериментальный: Часть 2
Во второй части этого дополнительного исследования оптимизированная схема визуализации из части 1 будет использоваться для изучения биораспределения и поглощения 89Zr-брентуксимаба опухолью у 15 пациентов и сопоставления данных визуализации с исходными уровнями sCD30 в сыворотке, ИГХ CD30 и профилированием экспрессии гена CD30 (GEP). .
5 участников получат немаркированный брентуксимаб, а 20 участников получат 89ZR-брентуксимаб.
Другие имена:
  • 89ZR-брентуксимаб

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оптимизированный протокол визуализации 89Zr-брентуксимаба для визуализации распределения CD30 с помощью ПЭТ-сканирования.
Временное ограничение: 2 года
Протокол визуализации 89Zr-брентуксимаба, включая дозу брентуксимаба (мг), дозу 89Zr-брентуксимаба (мг) и время (день) ПЭТ-сканирования после введения 89Zr-брентуксимаба
2 года
Профиль безопасности индикатора 89Zr-брентуксимаба
Временное ограничение: 2 года
НЯ, связанные с протоколом визуализации с использованием индикатора 89Zr-брентуксимаба
2 года
Взаимосвязь биораспределения 89Zr-брентуксимаба и экспрессии CD30
Временное ограничение: 2 года
Связь между поглощением индикатора 89Zr-брентуксимаба и экспрессией белка CD30
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Связь между потреблением 89Zr-брентуксимаба и ответом на терапию
Временное ограничение: 2 года
Степень гетерогенности в поглощении 89Zr-брентуксимаба и потенциальная корреляция с ответом на терапию (определено с помощью ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в соответствии с критериями Международной рабочей группы (1,2).
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Marcel Nijland, MD, UMCGoningen

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 октября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 декабря 2023 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

1 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

1 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

все IPD, лежащие в основе результатов публикации

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться