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弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的 CD30 成像

2023年12月15日 更新者:Marcel Nijland、University Medical Center Groningen

锆 89 标记的 Brentuximab 的分子成像作为研究 Brentuximab 在 CD30 阳性淋巴瘤中生物分布的工具

靶向 CD30 的抗体药物偶联物 (ADC) brentuximab vedotin (BV) 目前已注册用于治疗先前未经治疗的 III-IV 期霍奇金淋巴瘤 (HL)、复发性霍奇金淋巴瘤、复发性系统性间变性大 T 细胞淋巴瘤 (sALCL)复发性表达 CD30 的皮肤 T 细胞淋巴瘤、蕈样肉芽肿 (CTCL、MF) 的总体缓解率 (ORR) 高达 70%。 BV 在其他表达 CD30 的非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 中显示出有希望的结果,包括复发性血管免疫母细胞 T 细胞淋巴瘤 (AITL)、未另行指定的外周 T 细胞淋巴瘤 (PTCL-NOS)、移植后淋巴增殖性疾病 ( PTLD)和弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)的 ORR 率分别为 50%、40% 和 45%。 尽管肿瘤细胞上表达 CD30,但在复发性原发性纵隔 B 细胞淋巴瘤 (PMBCL) 中未观察到客观反应。 引人注目的是,迄今为止相关研究尚未在组织或血液中发现可预测治疗反应的预测标记。 由于肿瘤组织中的 CD30 表达与治疗结果无关,这表明与肿瘤异质性、肿瘤微环境中的药物摄取或低于免疫组织化学 (IHC) 阈值的极低 CD30 表达等现象有关。 在这项成像研究中,将使用锆 89 (89Zr) 标记的 brentuximab 研究 brentuximab 的生物分布。 89Zr-brentuximab 成像将有助于评估打算接受 BV 治疗的患者的肿瘤摄取和 brentuximab 的药代动力学 (PK) 和动态特性,无论是在注册适应症之一(HL、CTCL 和 sALCL)还是作为针对 DLBCL 患者的 HOVON 136 试验。 假设该影像学研究的结果可用于帮助识别最能从 BV 治疗中受益的患者

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 所有经组织学证明 CD30 阳性的患者(即 > 1% 细胞)将接受 BV 治疗的淋巴瘤,包括:

    • HL
    • 非霍奇金淋巴瘤
    • CTCL
    • 弥漫大B细胞淋巴瘤

      • 年龄≥18岁
      • 在任何研究特定筛选程序之前获得签署的书面知情同意书(经机构审查委员会 [IRB]/独立伦理委员会 [IEC] 批准)
      • 可测量的疾病:CT 扫描中至少有 1 个长轴 > 1.5 cm 的病灶/淋巴结,18F-FDG PET 扫描中至少有 1 个阳性病灶
      • 世界卫生组织 (WHO) 绩效状态 0-2(参见附录 A)
      • 足够的肝功能:总胆红素≤正常上限(ULN)的1.5倍(除非由于肝脏淋巴瘤受累或已知吉尔伯特综合征病史,定义为> 80%非结合胆红素)和丙氨酸转氨酶(ALAT)/天冬氨酸转氨酶(ASAT) ≤ 3 倍 ULN(除非由于淋巴瘤累及肝脏;在这种情况下 ALAT/ASAT 可能会升高至 5 倍 ULN)
      • 充足的肾功能:根据补液时的 cockcroft & gault 公式估算,GFR > 50 毫升/分钟 (ml/min):

肌酐清除率 (CrCL) = (140-年龄 [岁数] x 体重 [kg] (女性 x 0.85) (0.815 x 血清肌酐 [μmol/L])

  • 足够的骨髓功能:绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1.5 x 109/升(L),血小板计数≥100 x 109/L,除非由淋巴瘤引起的弥漫性骨髓浸润引起
  • 血红蛋白必须≥ 8 g/dL (5.0 mmol/L),允许输血
  • 治疗后预期寿命 >3 个月
  • 进入研究时妊娠测试呈阴性(如果适用)

排除标准:

  • 既往对免疫球蛋白、重组蛋白、鼠蛋白或 BV 制剂中所含的任何赋形剂有过敏反应或已知的过敏反应。

    • 周围感觉或运动神经病变等级≥2
    • 患有严重精神疾病的患者,在研究者看来,可能会干扰根据方案完成治疗
    • 患有任何严重和/或不受控制的医疗状况或可能影响其参与研究的其他状况的患者
    • 任何可能妨碍遵守研究方案和随访时间表的心理、家庭、社会和地理状况
    • 幽闭恐惧症达到无法进行 PET-CT 的程度
    • 孕妇或哺乳期妇女。 对于具有完整生殖器官的绝经前女性和绝经后不到两年的女性,必须提供阴性妊娠测试的记录

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第1部分
在本次研究的第 1 部分中,至少 5 名符合条件的患者将在 3 个不同的时间点(示踪剂注射后 1、4 和 7 天)接受 89Zr-brentuximab-PET 扫描,不使用(2 名患者)或之前给予 10 mg (3 名患者)或更多(n 名患者)未标记的 brentuximab。
5 名参与者将收到未标记的 brentuximab,20 名参与者将收到 89ZR-Brentuximab。
其他名称:
  • 89ZR-Brentuximab
实验性的:第2部分
在本次研究的第 2 部分中,第 1 部分中的优化成像方案将用于研究 15 名患者中 89Zr-brentuximab 的生物分布和肿瘤摄取,并将成像数据与基线 sCD30 血清水平、CD30 IHC 和 CD30 基因表达谱 (GEP) 相关联。
5 名参与者将收到未标记的 brentuximab,20 名参与者将收到 89ZR-Brentuximab。
其他名称:
  • 89ZR-Brentuximab

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
用于通过 PET 扫描可视化 CD30 分布的优化 89Zr-brentuximab 成像方案
大体时间:2年
89Zr-brentuximab成像方案,包括brentuximab剂量(mg)、89Zr-brentuximab剂量(mg)和89Zr-brentuximab给药后PET扫描的时间(天)
2年
89Zr-brentuximab 示踪剂的安全性概况
大体时间:2年
与 89Zr-brentuximab 示踪剂成像方案相关的 AE
2年
89Zr-brentuximab 生物分布与 CD30 表达的关系
大体时间:2年
89Zr-brentuximab 示踪剂摄取与 CD30 蛋白表达的关系
2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
89Zr-brentuximab 摄取与治疗反应之间的关系
大体时间:2年
89Zr-brentuximab 摄取的异质性程度以及与治疗反应的潜在相关性(根据国际工作组标准通过 18F-FDG PET/CT 扫描确定 (1,2)。
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Marcel Nijland, MD、UMCGoningen

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年1月1日

初级完成 (估计的)

2025年1月1日

研究完成 (估计的)

2026年1月1日

研究注册日期

首次提交

2023年10月5日

首先提交符合 QC 标准的

2023年12月15日

首次发布 (估计的)

2024年1月1日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年1月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年12月15日

最后验证

2023年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

出版物中所有 IPD 的结果

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

是的

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