Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Imagem CD30 no linfoma difuso de grandes células B

15 de dezembro de 2023 atualizado por: Marcel Nijland, University Medical Center Groningen

Imagem molecular de brentuximabe marcado com zircônio-89 como uma ferramenta para investigar a biodistribuição de brentuximabe no linfoma CD30 positivo

O conjugado droga-anticorpo (ADC) brentuximabe vedotina (BV), direcionado ao CD30, está atualmente registrado para o tratamento de linfoma de Hodgkin (LH) em estágio III-IV não tratado anteriormente, linfoma de Hodgkin recidivante, linfoma anaplásico sistêmico recidivante de grandes células T (sALCL) e linfoma cutâneo de células T expressando CD30 recidivante, tipo micose fungóide (CTCL, MF) com taxas de resposta global (ORR) de até 70%. BV mostrou resultados promissores em outros linfomas não-hodgkin (NHL) que expressam CD30, incluindo linfoma recidivante de células T angioimunoblásticas (AITL), linfoma periférico de células T sem outra especificação (PTCL-NOS), doenças linfoproliferativas pós-transplante ( PTLD) e linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) com taxas de ORR de 50%, 40% e 45%, respectivamente. Apesar da expressão de CD30 nas células tumorais, não foram observadas respostas objetivas no linfoma primário de células B do mediastino recidivante (PMBCL). Surpreendentemente, até agora estudos correlativos não encontraram marcadores preditivos no tecido ou no sangue que sejam preditivos para a resposta ao tratamento. Uma vez que a expressão de CD30 no tecido tumoral não está relacionada com o resultado do tratamento, isto sugere envolvimento de fenómenos como heterogeneidade tumoral, captação de fármacos no microambiente tumoral ou expressão muito baixa de CD30 abaixo do limiar de imuno-histoquímica (IHQ). Neste estudo de imagem, a biodistribuição de brentuximabe será investigada usando brentuximabe marcado com Zircônio-89 (89Zr). A imagem de 89Zr-brentuximabe ajudará a avaliar a captação tumoral e as propriedades farmacocinéticas (PK) e dinâmicas do brentuximabe em pacientes que se destinam a ser tratados com BV, seja em uma das indicações registradas (HL, CTCL e sALCL) ou como parte de o estudo HOVON 136 para pacientes com DLBCL. A hipótese é que os resultados deste estudo de imagem possam ser usados ​​para facilitar a identificação de pacientes que mais se beneficiariam com o tratamento da VB.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes com CD30 positivo histologicamente comprovado (ou seja, > 1% de células) linfomas que serão tratados com BV, incluindo:

    • HL
    • T-NHL
    • CTCL
    • DLBCL

      • Idade ≥18 anos
      • Termo de consentimento informado por escrito assinado (aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional [IRB]/ Comitê de Ética Independente [IEC]) obtido antes de qualquer procedimento de triagem específico do estudo
      • Doença mensurável: na tomografia computadorizada pelo menos 1 lesão/nódulo com eixo longo > 1,5 cm e pelo menos uma lesão positiva na tomografia PET 18F-FDG
      • Status de desempenho 0-2 da Organização Mundial da Saúde (OMS) (ver apêndice A)
      • Função hepática adequada: bilirrubina total ≤ 1,5 vezes o limite superior do normal (LSN) (a menos que seja devido ao envolvimento de linfoma no fígado ou uma história conhecida de síndrome de Gilbert, definida por> 80% de bilirrubina não conjugada) e Alanina Aminotransferase (ALAT) / Aspartato Aminotransferase (ASAT) ≤ 3 vezes o LSN (a menos que seja devido ao envolvimento de linfoma no fígado; nesse caso, ALAT/ASAT pode estar elevado até 5 vezes o LSN)
      • Função renal adequada: TFG > 50 mililitros/minuto (ml/min), conforme estimado pela fórmula de Cockcroft & Gault na reidratação:

Clearance de creatinina (CrCL) = (140 anos [em anos] x peso [kg] (x 0,85 para mulheres) (0,815 x creatinina sérica [μmol/L])

  • Função adequada da medula óssea: contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5 x 109/litro (L) e contagem de plaquetas ≥100 x 109/L, a menos que causada por infiltração difusa da medula óssea por linfoma
  • A hemoglobina deve ser ≥ 8 g/dL (5,0 mmol/L), transfusão é permitida
  • Expectativa de vida >3 meses com tratamento
  • Teste de gravidez negativo no início do estudo, se aplicável

Critério de exclusão:

  • Reação alérgica prévia ou hipersensibilidade conhecida a imunoglobulinas, proteínas recombinantes, proteínas murinas ou a qualquer excipiente contido na formulação escavada de BV.

    • Grau de neuropatia periférica sensorial ou motora ≥ 2
    • Pacientes com transtorno psiquiátrico grave que possa, na opinião do investigador, interferir potencialmente na conclusão do tratamento de acordo com o protocolo
    • Pacientes que tenham qualquer condição médica grave e/ou não controlada ou outras condições que possam afetar sua participação no estudo
    • Qualquer condição psicológica, familiar, sociológica e geográfica que possa dificultar o cumprimento do protocolo do estudo e do cronograma de acompanhamento
    • Claustrofobia na medida em que o PET-CT é impossível
    • Mulheres grávidas ou lactantes. A documentação de um teste de gravidez negativo deve estar disponível para mulheres na pré-menopausa com órgãos reprodutivos intactos e para mulheres menos de dois anos após a menopausa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parte 1
Na Parte 1 deste estudo paralelo, um mínimo de 5 pacientes elegíveis serão submetidos a exames PET com 89Zr-brentuximabe em 3 momentos diferentes (1, 4 e 7 dias após a injeção do traçador), sem (2 pacientes) ou com administração anterior de 10 mg (3 pacientes) ou mais (n pacientes) de brentuximabe não marcado.
5 participantes receberão brentuximabe não rotulado e 20 participantes receberão 89ZR-Brentuximabe.
Outros nomes:
  • 89ZR-Brentuximabe
Experimental: Parte 2
Na Parte 2 deste estudo paralelo, o cronograma de imagem otimizado da Parte 1 será usado para investigar a biodistribuição e a captação tumoral de 89Zr-brentuximabe em 15 pacientes e correlacionar os dados de imagem aos níveis séricos basais de sCD30, CD30 IHC e CD30 Gene Expression Profiling (GEP) .
5 participantes receberão brentuximabe não rotulado e 20 participantes receberão 89ZR-Brentuximabe.
Outros nomes:
  • 89ZR-Brentuximabe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Um protocolo de imagem otimizado de 89Zr-brentuximabe para visualização da distribuição de CD30 por PET-scan
Prazo: 2 anos
Protocolo de imagem 89Zr-brentuximabe, incluindo a dose de brentuximabe (mg), a dose de 89Zr-brentuximabe (mg) e o horário (dia) do exame PET após a administração de 89Zr-brentuximabe
2 anos
Perfil de segurança do traçador 89Zr-brentuximabe
Prazo: 2 anos
EA relacionado ao protocolo de imagem com o traçador 89Zr-brentuximab
2 anos
Relação biodistribuição de 89Zr-brentuximabe e expressão de CD30
Prazo: 2 anos
Relação entre a captação do traçador 89Zr-brentuximab e a expressão da proteína CD30
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Relação entre captação de 89Zr-brentuximabe e resposta à terapia
Prazo: 2 anos
A extensão da heterogeneidade na captação de 89Zr-brentuximab e a potencial correlação com a resposta à terapia (conforme determinado através de PET/CT com 18F-FDG de acordo com os critérios do Grupo de Trabalho Internacional (1,2).
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Marcel Nijland, MD, UMCGoningen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Estimado)

1 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

1 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

todas as IPD que fundamentam resultados em uma publicação

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever