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局所進行性胃腺癌に対する術前術前補助療法におけるアデブレリマブと SOX レジメンの併用

2024年1月26日 更新者:Yang Jianjun, PhD

局所進行性胃腺癌患者に対する術前術前補助療法における SOX レジメンと組み合わせたアデブレリマブの安全性と有効性: 前向き単一施設ランダム化比較臨床試験 (ASOG-01) の研究プロトコール

目的: アデブレリマブはプログラムされたデスリガンド 1 (PD-L1) 阻害剤です。 この試験の目的は、局所進行性胃腺癌における術前術前補助療法として SOX レジメンと組み合わせたアデブレリマブの安全性と有効性を評価することです。

方法と分析: この研究は、局所進行性胃腺癌患者 72 名を対象に、次の 2 つのグループに無作為に割り当てられるように設計された前向きの単施設 2 群ランダム化対照試験です: 実験グループ (アデブレリマブと SOX レジメンの併用) (n =36) と対照群 (SOX レジメン) (n=36)。 主な有効性指標は、病理学的完全奏効率(pCR)と、手術の安全性指標や薬物治療の安全性指標を含む安全性指標です。 二次有効性指標は、R0 切除率、無病生存期間 (DFS)、および全生存期間 (OS) です。

倫理と普及: 第四軍医科大学第一付属病院 (西京病院) の倫理委員会から倫理の承認を得ています (KY20232220-F-1)。 この研究の結果は、いくつかの研究会議で配布され、査読付き雑誌に論文として掲載される予定です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

110

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Jianjun Yang, professor
  • 電話番号:86+29-84771531
  • メールyangjj@fmmu.edu.cn

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Xi'an、中国
        • 募集
        • The First Affiliated Hospital of the Air Force Medical University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

患者は、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提出する能力と意欲がある 患者の年齢は 18 ~ 75 歳で、東部協力腫瘍学グループ (ECOG) スコアは 0 ~ 1 点、予想生存期間は 12 週間以上である 患者は次のように診断されている病理検査により胃腺癌と診断され、臨床病期が臨床病期III (T3-4a/N+M0、T3-4a/N-M0)である必要があり、胃食道接合部の腺癌患者の腫瘍は歯状線を含んでいない必要があります。主要な臓器および骨髄の機能が治療前 7 日以内に以下の基準を満たしていること: ヘモグロビン ≥ 90g/L、絶対好中球数 ≥ 1.5 × 109/L、血小板 (PLT) ≥ 80 × 109/L、14 日以内の輸血なし日数、総ビリルビン (TBIL) ≤ 正常上限 (ULN) の 1.5 倍、アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≤ 2.5x ULN、血清クレアチニン ≤ 1.5x ULN またはクレアチニン クリアランス ≥ 60 mL/min ドップラー超音波:左室駆出率(LVEF)≧正常値の下限(50%) 抗腫瘍治療(手術、放射線療法、化学療法、標的療法、免疫療法など)を受けていない。

-

除外基準:

5年以内に発生した、または現在存在するその他の悪性腫瘍(治癒した上皮内子宮頸がん、非黒色腫皮膚がん、および表在膀胱腫瘍を除く) コルチコステロイド(1日あたりプレドニゾン同等用量>10mg)または他の免疫抑制剤による全身治療を必要とする患者治療開始前 14 日以内に薬剤を服用している患者 重度の栄養失調患者 治療中に生ワクチン/弱毒ワクチンを受けている患者 降圧薬で十分にコントロールできない高血圧などの重篤な疾患や制御不能な疾患のある患者(収縮期血圧 150mmHg 以上、拡張期血圧 150mmHg 以上)血圧≧100mmHg);グレードI以上の心筋虚血または心筋梗塞、不整脈(補正QT間隔≧480msを含む)およびグレード2以上のうっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会(NYHA)分類)。重度または制御不能な活動性感染症(CTCAE2レベル以上の感染症)。腎不全の場合は血液透析または腹膜透析が必要です。 HIV陽性または他の後天性または先天性免疫不全疾患に罹患している患者を含む、免疫不全の病歴のある患者;糖尿病患者の血糖コントロール不良(空腹時血糖(FBG)>10mmol/L)。治療が必要なてんかん発作患者。間質性肺疾患、肺線維症、間質性肺炎、じん肺、放射線肺炎、薬物関連肺炎、重度の肺機能障害などの既往歴および現在の病歴がある患者は、薬物関連肺毒性の疑いの検出と管理を妨げる可能性があります。 ;胃腸出血、穿孔、閉塞のある患者 登録後最初の 4 週間以内に CTCAE3 レベル以上の出血事象があった患者、および治癒していない創傷、潰瘍、骨折のある患者 3 か月以内に動脈/静脈血栓症を経験した患者脳血管障害(一時的な虚血発作を含む)、深部静脈血栓症、肺塞栓症などの患者 同種臓器移植または骨髄移植を受けようとしている患者、または過去に受けた患者 研究者の判断により、患者に重大な危険を及ぼすその他の付随疾患を有する患者安全性や研究の完了に影響を与える可能性があります。

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アデブレリマブとSOXレジメンの併用
術前にアデブレリマブとSOXレジメンを組み合わせた3サイクル(3サイクル後にアデブレリマブとS-1/オキサリプラチンを中止し、腫瘍の病期分類を評価)→根治手術(D2)→術後の投薬継続または治療中止の選択は、患者の病理学的報告に基づいて行われる。 手術は、術前術前補助療法を3サイクル行った後、3~6週間以内に実施する必要があります。
術前にアデブレリマブとSOXレジメンを組み合わせた3サイクル(3サイクル後にアデブレリマブとS-1/オキサリプラチンを中止し、腫瘍の病期分類を評価)→根治手術(D2)→術後の投薬継続または治療中止の選択は、患者の病理学的報告に基づいて行われる。 手術は、術前術前補助療法を3サイクル行った後、3~6週間以内に実施する必要があります。
アクティブコンパレータ:プラセボと SOX (S-1/オキサリプラチン) レジメンを組み合わせた
術前にプラセボとSOX(S-1/オキサリプラチン)を組み合わせたレジメンを3サイクル使用(3サイクル後にプラセボとS-1/オキサリプラチンを中止し、腫瘍の病期分類を評価)→根治手術(D2)→術後の投薬継続か治療中止の選択。患者の病理学的報告に基づいています。 手術は、術前術前補助療法を3サイクル行った後、3~6週間以内に実施する必要があります。
術前にプラセボとSOX(S-1/オキサリプラチン)を組み合わせたレジメンを3サイクル使用(3サイクル後にプラセボとS-1/オキサリプラチンを中止し、腫瘍の病期分類を評価)→根治手術(D2)→術後の投薬継続か治療中止の選択。患者の病理学的報告に基づいています。 手術は、術前術前補助療法を3サイクル行った後、3~6週間以内に実施する必要があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PCR
時間枠:48ヶ月
病理学的完全奏効率(pCR)
48ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
R0切除率
時間枠:48ヶ月
R0切除率
48ヶ月
OS
時間枠:48ヶ月
全生存
48ヶ月
DFS
時間枠:48ヶ月
無病生存
48ヶ月
AE
時間枠:48ヶ月
有害事象(AE)の発生率
48ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年12月30日

一次修了 (推定)

2025年12月31日

研究の完了 (推定)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年11月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年1月4日

最初の投稿 (実際)

2024年1月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月26日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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