Adebrelimab kombinerat med SOX-regimen i preoperativ neoadjuvant transformationsterapi för lokalt avancerad gastriskt adenokarcinom

Inklusionskriterier:

Patienten kan och är villig att ge skriftligt informerat samtycke för att delta i studien. Patienter är i åldern 18-75 år gamla med en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) poäng: 0-1 poäng och förväntad överlevnadstid ≥ 12 veckor. Patienterna diagnostiseras med gastriskt adenokarcinom genom patologisk undersökning och det kliniska stadiet bör vara kliniskt stadium III (T3-4a/N+M0, T3-4a/N-M0), tumören hos patienter med adenokarcinom i den gastroesofageala korsningen bör inte involvera dentatlinjen Funktionerna hos de stora organen och benmärgen uppfyller följande kriterier inom 7 dagar före behandling: hemoglobin ≥ 90g/L, absolut antal neutrofiler ≥ 1,5 × 109/L, trombocyter (PLT) ≥ 80× 109/L, utan blodtransfusion inom 14 dagar, totalt bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 gånger den övre gränsen för normal (ULN), alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST) ≤ 2,5x ULN, serumkreatinin ≤ 1,5x ULN eller kreatininclearance ≥mLs/min. : Vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) ≥ nedre normalvärdets gräns (50 %) Har inte fått antitumörbehandling (såsom operation, strålbehandling, kemoterapi, målinriktad terapi, immunterapi).

-

Exklusions kriterier:

Andra maligna tumörer som har inträffat eller för närvarande finns inom 5 år, exklusive botad livmoderhalscancer in situ, icke-melanom hudcancer och ytliga blåstumörer Patienter som behöver systemisk behandling med kortikosteroider (>10 mg prednisonekvivalent dos per dag) eller andra immunsuppressiva medel. läkemedel inom 14 dagar före behandlingsstart Patienter med betydande undernäring Patienter som får levande/försvagade vacciner under behandlingen Patienter med allvarliga och/eller okontrollerbara sjukdomar, inklusive hypertoni som inte kan kontrolleras väl med antihypertensiv medicin (systoliskt blodtryck ≥ 150 mm Hg, diastoliskt blodtryck ≥ 100 mm Hg); grad I eller högre myokardischemi eller infarkt, arytmi (inklusive korrigerat QT-intervall ≥ 480ms) och ≥ grad 2 kronisk hjärtsvikt (New York Heart Association (NYHA) klassificering); allvarliga eller okontrollerade aktiva infektioner (≥ infektion på CTCAE2-nivå); njursvikt kräver hemodialys eller peritonealdialys; patienter med en historia av immunbrist, inklusive de som är HIV-positiva eller lider av andra förvärvade eller medfödda immunbristsjukdomar; dålig blodsockerkontroll hos diabetespatienter (fastande blodsocker (FBG)>10 mmol/L); patienter med epileptiska anfall som kräver behandling; patienter med tidigare och nuvarande historia av interstitiell lungsjukdom, lungfibros, interstitiell lunginflammation, pneumokonios, strålningspneumoni, läkemedelsrelaterad lunginflammation, allvarlig försämring av lungfunktionen etc. kan störa upptäckten och hanteringen av misstänkt läkemedelsrelaterad lungtoxicitet ; patienter med gastrointestinal blödning, perforation eller obstruktion Patienter med någon blödningshändelse ≥ CTCAE3-nivå inom de första 4 veckorna efter inskrivningen, såväl som patienter med oläkta sår, sår eller frakturer Patienter som har upplevt arteriell/venös tromboshändelser inom 3 månader, såsom cerebrovaskulära olyckor (inklusive tillfälliga ischemiska attacker), djup ventrombos och lungemboli Patienter som förbereder sig för att genomgå eller tidigare har fått allogen organ- eller benmärgstransplantation Enligt forskarnas bedömning är patienter med andra åtföljande sjukdomar som allvarligt äventyrar patienten säkerhet eller påverka genomförandet av studien.

-