Adebrelimab kombineret med SOX-regimen i præoperativ neoadjuverende transformationsterapi til lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom

Inklusionskriterier:

Patienten er i stand til og villig til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen. Patienterne er i alderen 18-75 år med en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-score: 0-1 point og forventet overlevelsestid ≥ 12 uger. Patienterne er diagnosticeret med gastrisk adenokarcinom ved patologisk undersøgelse og det kliniske stadium skal være klinisk stadium III (T3-4a/N+M0, T3-4a/N-M0), tumoren hos patienter med adenokarcinom i den gastroøsofageale forbindelse bør ikke involvere dentate linje Funktioner af de større organer og knoglemarv opfylder følgende kriterier inden for 7 dage før behandling: hæmoglobin ≥ 90g/L, absolut neutrofiltal ≥ 1,5 × 109/L, blodplader (PLT) ≥ 80× 109/L, uden blodtransfusion inden for 14 døgn, total bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN), alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5x ULN, serumkreatinin ≤ 1,5x ULN eller kreatininclearance ≥mLs/min. : Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≥ nedre grænse for normalværdi (50%) Har ikke modtaget antitumorbehandling (såsom operation, strålebehandling, kemoterapi, målrettet terapi, immunterapi).

-

Ekskluderingskriterier:

Andre ondartede tumorer, der er opstået eller i øjeblikket er til stede inden for 5 år, med undtagelse af helbredt livmoderhalskræft in situ, ikke-melanom hudkræft og overfladiske blæretumorer Patienter, der kræver systemisk behandling med kortikosteroider (>10 mg prednisonækvivalent dosis pr. dag) eller andre immunsuppressive midler lægemidler inden for 14 dage før behandlingsstart Patienter med betydelig underernæring Patienter, der modtager levende/svækkede vacciner under behandlingen. Patienter med alvorlige og/eller ukontrollerbare sygdomme, herunder hypertension, som ikke kan kontrolleres godt med antihypertensiv medicin (systolisk blodtryk ≥ 150 mm Hg, diastolisk blodtryk ≥ 100 mm Hg); grad I eller derover myokardieiskæmi eller infarkt, arytmi (inklusive korrigeret QT-interval ≥ 480ms) og ≥ grad 2 kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association (NYHA) klassifikation); alvorlige eller ukontrollerede aktive infektioner (≥ infektion på CTCAE2-niveau); nyresvigt kræver hæmodialyse eller peritonealdialyse; patienter med en historie med immundefekt, herunder dem, der er HIV-positive eller lider af andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme; dårlig blodsukkerkontrol hos diabetespatienter (fastende blodsukker (FBG)>10 mmol/L); patienter med epileptiske anfald, som kræver behandling; patienter med tidligere og nuværende historie med interstitiel lungesygdom, lungefibrose, interstitiel lungebetændelse, pneumokoniose, strålingslungebetændelse, lægemiddelrelateret lungebetændelse, alvorlig svækkelse af lungefunktionen osv., kan interferere med påvisning og håndtering af mistænkt lægemiddelrelateret lungetoksicitet ; patienter med gastrointestinal blødning, perforation eller obstruktion Patienter med en hvilken som helst blødningshændelse ≥ CTCAE3-niveau inden for de første 4 uger efter optagelsen, såvel som patienter med uhelede sår, sår eller frakturer Patienter, der har oplevet arterielle/venøse trombosehændelser inden for 3 måneder, såsom cerebrovaskulære ulykker (herunder midlertidige iskæmiske anfald), dyb venetrombose og lungeemboli Patienter, der forbereder sig på at gennemgå eller tidligere har modtaget allogen organ- eller knoglemarvstransplantation Ifølge forskernes vurdering er patienter med andre ledsagende sygdomme, der udgør en alvorlig fare for patienten. sikkerhed eller påvirke gennemførelsen af ​​undersøgelsen.

-