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全般性てんかんの小児における精神疾患の併存症

2024年1月4日 更新者:Asmaa Gamal Hashem、Assiut University

てんかんは、原因のない発作が再発する慢性疾患として定義されます。 てんかん発作は、皮質ニューロンの過剰な興奮によって引き起こされます。 この状態にはさまざまな病因と併存疾患があります。

分類;

てんかんの分類には、いくつかの診断レベル (段階) が含まれます。

  1. 発作型からてんかん型へ(全般性/限局性/全般性と限局性の組み合わせ/不明)
  2. 病因(遺伝的/構造的/感染性/代謝的/免疫的/不明)。 臨床医は任意のレベルの分類を使用できます

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

てんかんは、原因のない発作が再発する慢性疾患として定義されます。 てんかん発作は、皮質ニューロンの過剰な興奮によって引き起こされます。 この状態にはさまざまな病因と併存疾患があります。

てんかんの分類には、いくつかの診断レベル (段階) が含まれます。

  1. 発作型からてんかん型へ(全般性/限局性/全般性と限局性の組み合わせ/不明)
  2. 病因(遺伝的/構造的/感染性/代謝的/免疫的/不明)。 臨床医は任意のレベルの分類を使用できます。 発作は、その発症(限局性、全身性、または不明)によって分類されます。 すべての種類の発作は、運動性発作または非運動性発作の可能性があります。

局所発作は、両側性強直間代発作(以前は二次性全身性発作と呼ばれていた)に発展する場合があります。脱力発作、間代発作、強直発作、ミオクロニー発作およびてんかんけいれんは、局所的または全身的に発症します。

未分類のタイプの発作が導入されました。 最も一般的な精神症状。制御されていない全般性てんかん患者の間で報告されている一般的な精神障害には、次のようなものがあります。

  1. 不安。
  2. うつ。
  3. 注意欠陥多動性障害。
  4. 自閉症。 精神的苦痛は、発作の頻度や重症度、雇用や運転状況などを含め、健康関連の生活の質を予測する最も強力な因子である可能性があります。 てんかんでは感情障害が多くみられ、てんかんを持つ人は学校を中退する危険がある可能性があります。 本研究の目的は、遺伝性全般性てんかん(GGE)における高校中退、不安、うつ病に影響を与える要因を評価することでした。 高校中退の潜在的な予測因子をロジスティック回帰で分析しました。 てんかんのせいで排除されていると感じることは、高校中退と大きく関連していた てんかんにおける偏見の問題は、包括的なケアで徹底的に取り組む必要があり、教育や生活の質に関しては、発作のコントロールと同じくらい重要である可能性がある 注意欠陥は最も重要なものの一つである特発性全般化てんかん(IGE)の小児に頻繁にみられる症状。

ただし、これが全体的な注意力の不足なのか、それとも特定の注意力のネットワークにおける注意力の不足なのかは不明です。 私たちは、抗てんかん薬(AED)による治療を受けていないIGEの小児に注意ネットワークテスト(ANT)を使用して、3つの独立した注意ネットワーク(警告、方向転換、実行制御)の効率を測定しました。 IGE の子供たちは、実行制御ネットワークと全体的な反応時間に重大な欠陥を示しました。 しかし、彼らは警報や方向指示ネットワークに欠陥を示しませんでした。 これらの結果は、IGE が実行制御ネットワークに特に影響を与えることを示唆しています。 自閉症スペクトラム障害(ASD)は、通常は小児期に診断される神経発達障害であり、中核的な社会的機能不全、厳格で反復的な行動、制限された興味、異常な感覚過敏症を特徴とします。 神経学的症状と関連する ASD: てんかんの併発は十分に文書化されており、ASD 患者の 4 ~ 86% がてんかん様またはてんかん様でない EEG 異常を呈するという、EEG 異常の有病率が高いという証拠もあります。 ASD 患者におけるてんかんの存在は、てんかんと自閉症の両方の発症に役割を果たすことが知られているいくつかの構造的変化、遺伝的状態、または代謝機能障害によって決定される可能性があります。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

62

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

なし

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

全般性てんかんの小児における精神医学的併存疾患

説明

包含基準:

  1. 新しいか古いか、制御されているか制御されていない全般性てんかんの患者。
  2. 学齢期の患者(6歳から17歳まで)。
  3. 抗てんかん治療を受けている患者。
  4. 小児神経科に通う患者。

除外基準:

  1. - 他の種類のてんかんを患う子供。
  2. -脳性麻痺の子供たち。
  3. -神経変性疾患の子供たち。
  4. -神経代謝性疾患を持つ子供たち。
  5. -精神薄弱の子供たち。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全般性てんかんの小児における精神疾患の併存症
時間枠:ベースライン

全般性てんかんに苦しむ小児における ADHD および自閉症の有病率の測定。研究に含まれるすべての症例は次の方法で評価されます。

  • 神経学的病歴を含む全病歴。
  • 神経学的検査を含む精密検査。
  • 調査:
  • 脳波
  • ADHD 症状チェックリスト 4 (ADHD-SC4( [8])
  • ギリアム自閉症評価スケール (GARS) [9]

サンプルサイズの計算:

主な結果変数の決定に基づいて、推定される最小必要合計サンプル サイズは 62 参加者です。

主な結果変数: 小児てんかん患者の精神合併症を評価すること。 以前の研究に基づくと、てんかん児ではそれぞれ (40%) と (11-30%) ADHD と自閉症。 [10-11] 主な統計検定は、2 つのグループにおける身体障害 (ADHD と自閉症) のパーセンテージの差を検出するカイ二乗です。 アルファ誤差 = 0.05 検出力 = 0.80 配分率 = 1 片側。

ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年12月30日

一次修了 (推定)

2024年12月31日

研究の完了 (推定)

2025年3月24日

試験登録日

最初に提出

2023年11月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年1月4日

最初の投稿 (推定)

2024年1月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月4日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • psychiatric change in children

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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