小児のOAB-wetの治療におけるビタミンDの有効性と安全性
小児の湿性過活動膀胱の治療におけるビタミンDの有効性と安全性:臨床ランダム化対照試験
この臨床試験の目的は、高用量のビタミンD(1日2400iu)と組み合わせた標準行動療法が、失禁頻度の改善と尿路症状スコアの低下において、標準行動療法単独およびソリフェナシン薬と組み合わせた標準行動療法よりも優れているかどうかを調査することです。湿性 OAB の小児。 湿性 OAB に対する現在の最良の治療法を理解し、将来の臨床上の決定に情報を提供し、患者の予後を改善することに専念しています。 答えようとしている主な質問は次のとおりです。
- 質問 1 ビタミン D レベルと下部尿路症状との関係を解明することを試みます。
- 質問 2 小児の湿性 OAB におけるビタミン D の病因的役割を調べること。
- 質問 3 小児における滲出性 OAB の病因メカニズムと最適な介入戦略を解明するために、介入の有効性と安全性を比較してください。
研究者らは、(1) ソリフェナシンによる標準行動療法 (2) 高用量ビタミン D による標準行動療法 (3) 標準行動療法単独を比較し、滲出性 OAB の小児に対する 3 つの介入の臨床効果と安全性を観察します。
調査の概要
詳細な説明
[研究の目的]。 主な目的:小児における尿失禁の頻度の改善と尿路症状スコアの低下において、高用量ビタミンD(1日あたり2400iu)と組み合わせた標準行動療法が、標準行動療法単独およびソリフェナシン薬と組み合わせた標準行動療法よりも優れているかどうかを調査することウェットOABあり。
二次的な目的:
経口ソリフェナシンおよびビタミンD補給レジメンと組み合わせたこの標準的な行動療法が、以下の二次有効性アウトカムにおいて残りの2つのグループよりも優れているかどうかを調査する。
- 1日あたりの排尿回数
- 夜間頻尿の数
- 生活の質
- 血清ビタミンDレベル
- 治療に対する全体的な患者満足度
- 上記の結果に対するビタミン D 補給の効果が、ベースラインのビタミン D レベルおよびベースラインの下部尿路症状の重症度 (副次的結果、有効性) によって変化するかどうかを調べるため。
- 経口ソリフェナシンとビタミンDを組み合わせた標準的な行動療法の治療計画が安全で忍容性が高いかどうかを調査します(二次転帰、安全性)。
[学習ステップ]。
- ランダム化方法の設計: 包括的なベースライン評価の完了後、適格な参加者は 1:1:1 で 3 つの異なる介入グループにランダム化されます。 この臨床モニタリングとは独立した統計担当者が、あらかじめ決められたシード番号とブロック番号に基づいて、SAS プログラムの PROC PLAN プロセスからランダム化テーブルを生成します。 生成されたランダム化コードは、治験に関与していない住民の保管に委ねられた封印された封筒に順次記録される。
- 研究対象者の選定手順:当院泌尿器科において湿性OABが確認され、血清ビタミンD値が35ng/ml未満である患者の中から参加者を選定します。 他の器質的疾患やコンプライアンスの悪い患者は除外します。 子供の保護者は、介入を開始する前にインフォームドコンセントを得て、紙の同意書に署名します。
4.臨床データの収集:初診時の小児の人口統計的特徴、病歴、家族歴、妊娠中の母親のビタミンD補給歴、小児のビタミンD補給歴、検査所見(血清ビタミンD、参加者は、定期的な尿検査)、腹部画像所見、排尿日記を 7 日間記録して、ベースラインを確立します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Xing Liu
- 電話番号:18725665020
- メール:CHS_1900@163.com
研究場所
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Chongqing Municipality
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Chongqing、Chongqing Municipality、中国、400000
- 募集
- Children's Hospital of Chongqing Medical University
-
コンタクト:
- Li Qiu, Doctor
- 電話番号:86-23-63612114
- メール:dr.liux0217@163.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 重慶医科大学付属小児病院泌尿器科の外来に通う、滲出型OABと診断された(診断はICCSの最新ガイドラインに準拠した)5歳以上の小児、
- 病院が実施した検査で血清ビタミンD濃度が35ng/ml未満であることが示された小児
- 保護者がインフォームド・コンセントを与えており、遵守を確実にし、紙ベースのインフォームド・コンセントフォームに署名している子どもたち。
除外基準:
- 尿路奇形または重篤な疾患のある方(尿道下裂、停留精巣、後尿道弁、膀胱尿管逆流症、神経因性膀胱、尿路腫瘍、尿路結石、膀胱および尿道の損傷など)。
- 神経疾患(てんかん、脊髄損傷、脊椎形成異常、脊髄塞栓症候群、多発性硬化症、自閉症スペクトラムなど)をお持ちの方
- 重篤な心臓病、肝臓および腎臓の機能異常、肺疾患、骨変形、重篤な消化管疾患、遺伝性代謝疾患のある人
- 消化器外科、泌尿器科外科の既往のある方
- 便が乾いていて、長期にわたる便秘の人
- 抗けいれん薬、抗てんかん薬、ホルモン剤、抗結核薬を服用している人
- 腎くる病を伴う高カルシウム血症、高リン血症の病歴のある人
- 過去1年以内に原因不明の血尿やくる病に伴う血尿を患ったことのある人
- 重度の心臓病や慢性糖尿病を患っている人。
- 相談時または他の臨床研究の追跡期間中の他の臨床研究への参加
- この研究に参加したくない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:標準治療
標準尿路療法に加えて、コハク酸ソリナシン5mgを1日1回、最大投与量10mg/日
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参加者はフォローアップ時に6週間ごとに30分間のセッションを受けるよう求められた。その内容には、(1)病気についての疑いを払拭し、子供がより良い治療を受けるために機能不全を治すことの利点を理解するための病気についての教育が含まれる。 (2) 定期的な排尿と良好な排尿習慣の確立、(3) 便秘を避けるための食事指導、(4) OAB の症状の正確な記録、(5) 2 週間ごとの研究チームとのコミュニケーション。
泌尿器療法に加えて、コハク酸ソリフェナシン 5mg を 1 日 1 回、最大用量 10 mg/日を服用します。
他の名前:
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実験的:多角的戦略
ソリフェナシン、標準行動療法(SU)、および1日2,400 IUのビタミンD3からなる多様な治療開始法
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参加者はフォローアップ時に6週間ごとに30分間のセッションを受けるよう求められた。その内容には、(1)病気についての疑いを払拭し、子供がより良い治療を受けるために機能不全を治すことの利点を理解するための病気についての教育が含まれる。 (2) 定期的な排尿と良好な排尿習慣の確立、(3) 便秘を避けるための食事指導、(4) OAB の症状の正確な記録、(5) 2 週間ごとの研究チームとのコミュニケーション。
泌尿器科治療に加えて、カプセルあたり 400 IU のビタミン D3 を含むビタミン D ドロップ、経口投与あたり 1,200 iu を 1 日 2 回、合計 2,400 iu/日を投与します。血清ビタミンDレベルは6週間ごとのフォローアップ来院時に再検査する必要がある
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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12週間後の臨床的目標達成率
時間枠:週12
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第0週に設定した事前定義された個別化臨床目標を達成した参加者の割合。
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週12
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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週間尿失禁(UI)頻度の変化
時間枠:ベースライン、6週間、12週間。
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1週間あたりの尿失禁エピソード数のベースラインからの変化。
データは親が報告する排尿日誌によって収集されます。
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ベースライン、6週間、12週間。
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小児失禁質問票(PIN-Q)スコアの変化
時間枠:ベースライン、12週間。
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PIN-Qは、膀胱機能障害を有する小児の健康関連QoL(生活の質)を評価するための検証済みツールです。
20項目(範囲0〜80)を含み、スコアが高いほど生活の質が低いことを示します。
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ベースライン、12週間。
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小児下部尿路症状(PLUTS)スコアの変化
時間枠:ベースライン、6週間、12週間。
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検証済みPLUTSスケールを用いた下部尿路症状の重症度評価。
頻尿、尿意切迫感、その他の排尿症状を評価します。
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ベースライン、6週間、12週間。
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ヘルスエコノミクス:世帯総負担コスト
時間枠:12週間
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失禁ケアに関連する総直接・間接コストの評価。これには、薬剤費、洗濯コスト(水、洗剤)、吸収パッド/おむつの消費量、および推定される介護者の時間損失が含まれます。
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12週間
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尿中ミエリン塩基性タンパク質(uMBP)/クレアチニン比の変化
時間枠:ベースライン、12週間。
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膀胱関連神経の構造的神経修復を評価するため。
濃度は尿中クレアチニンで正規化されています。
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ベースライン、12週間。
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2023922
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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