帝王切開後の痛みと快適さに対するキネシオロジーテーピング、可動性、呼吸練習の効果。 (Caesarea)

この研究は定量的研究手法を使用して設計されました。 この研究では、定量的研究のランダム化制御実験計画が使用されます。 この研究は、帝王切開後の術後期間にあり、研究にボランティアとして参加する女性を対象に実施される。 研究対象者は、シュルナク州立病院の婦人科クリニックに入院し、昨年帝王切開を受けた女性で構成されています。 研究に必要なサンプルサイズと検出力の計算は、G*Power Ver.3.1.9.2 プログラムを使用して計算されました。 99人で足りる計算だ。 研究ではデータ損失の可能性を予期して、15% 多い患者 (n = 114) を対象とすることが計画されました。 したがって、この研究は各グループに 38 人の参加者、合計 114 人の参加者で実施されることが計画されました。 この研究はランダム化比較試験となります。 グループのランダム化は、Web サイト www.random.org を使用して単純なランダムな方法で行われます。 この研究は、2つの介入グループと1つの対照グループの3つのグループで実施されます。 参加者はランダム化リストに従ってグループに分けられます。 サンプル選択基準を満たし、研究への参加に同意した母親が研究に参加します。 データ収集ツールとして。導入情報フォーム、動員と呼吸運動のフォローアップ チャート、ビジュアル アナログ スケール =VAS、および産後快適スケールが使用されます。

データ収集 呼吸運動および可動性トレーニンググループ 帝王切開のために婦人科病棟に入院し、研究に参加することに同意し、サンプル選択基準を満たしている妊婦は、無作為化リストに従って適用グループに割り当てられます。 帝王切開前に妊婦に問診を行い、研究の目的、内容、方法などについて説明し、口頭および書面で同意書を取得していただきます。 妊婦は、対面面接を通じて、社会人口学的および産科的特徴を質問する導入情報フォームのセクションに記入します。 母親同士の交流を避けるため、母親たちは別々の部屋で寝るよう求められる。

術前期間中に病室で呼吸訓練とモビライゼーショントレーニングが行われます。 各トレーニングの所要時間は約 20 分を予定しています。 トレーニング中、患者は実際に呼吸とモビライゼーションのテクニックを教えられ、呼吸運動とモビライゼーションの追跡チャートにマークを付ける方法が示され、患者の質問に答えられます。

ベッドの端に座る、ベッドの端で立つ、病室で歩くなどの方法や注意点、ベッドから出て過ごす時間などを患者様に説明します。手術当日と手術後の最初とその後の日。

患者には、術後 0 日目には 2 時間、術後 1 日目以降は 6 時間ベッドから起き上がる必要があることが通知されます。 手術の 6 時間後、研究者によって患者の最初の動員が行われます。 患者は 4 時間間隔で 2 回目と 3 回目の動員を計画して動員されます。 計画された動員時間外でも、患者には体調が良い限り動員について通知されます。

患者には、手術当日、手術後 1 日目と 2 日目、患者が目が覚めて自由に動けるときに、1 日 10 回を 5 セット行う必要があることが説明されます。 文献では、腹部手術後に行われた研究で口すぼめ運動が使用されているため、口すぼめ運動は呼吸運動トレーニングで教えられます。

肺の拡張を高めるために、患者はファウラー位に配置され、鼻からゆっくりと深呼吸し、2、3秒間息を止め、息を吐き出すときにゆっくりと唇をすぼめるように指示されます。 文献に従って、呼吸法は1日10回×5セット行う必要があります。

患者は、呼吸するたびに 1 ～ 2 秒待つように指導されます。 文献に基づいて作成された呼吸運動とモビライゼーショントレーニングのパンフレットが患者に渡されます。

VASは術後10時間目に充填されます。 キネシオロジーテーピング+呼吸運動とモビライゼーショントレーニングのグループと同時に、最初のVAS評価の45分後にVASが再度充填されます。

VAS 測定は、術後 24 時間、48 時間、および 72 時間後に繰り返されます。

産後快適性スケールの最初の測定は術後 10 時間目に完了し、2 回目の測定は術後 72 時間目に完了します。

母親はガスと便の排泄時間を記録するよう求められ、これらは患者の陳述に従って記録されます。

キネシオロジーテーピング + 呼吸運動およびモビライゼーショントレーニンググループ。帝王切開のため婦人科病棟に入院し、研究基準を満たした妊婦に対して、帝王切開前に面接を行い、研究の目的、内容、方法について口頭で説明します。研究への参加を希望する人から書面によるインフォームドコンセントフォームを取得します。 妊婦は、対面面接を通じて、社会人口学的および過去の産科特性を質問する導入情報フォームのセクションに記入します。

術前期間中に病室で呼吸訓練とモビライゼーショントレーニングが行われます。 各トレーニングの所要時間は約 20 分を予定しています。 トレーニング中、患者は実際に呼吸とモビライゼーションのテクニックを教えられ、呼吸運動とモビライゼーションの追跡チャートにマークを付ける方法が示され、患者の質問に答えられます。

ベッドの端に座る、ベッドの端で立つ、病室で歩くなどの方法や注意点、ベッドから出て過ごす時間などを患者様に説明します。手術当日と手術後の最初とその後の日。

患者には、術後 0 日目には 2 時間、術後 1 日目以降には 6 時間のベッド外での動員が必要であることが通知されます。

手術当日、最初の患者の動員は手術の6時間後に研究者によって行われます。 患者は 4 時間間隔で 2 回目と 3 回目の動員を計画して動員されます。 計画された動員時間外でも、患者には体調が良い限り動員について通知されます。

患者には、手術当日、手術後 1 日目と 2 日目、患者が目が覚めて自由に動けるときに、1 日 10 回を 5 セット行う必要があることが説明されます。

文献に基づいて、術前の呼吸訓練と動員トレーニングの小冊子が患者に渡されます。

キネシオロジーテーピングの術後10時間以内に起こること：手術後最初の10時間は、手術中の出血と麻酔の影響による低血圧、それに伴う脱力感、硬膜穿刺による頭痛、めまい、吐き気と嘔吐、愁訴などがあります。腰痛の症状が頻繁に観察され、女性では四肢のしびれが観察されます。麻酔の影響下で認知機能を維持し、測定ツールやアプリケーションを効果的に適用するために、術後にキネシオロジーテーピングを開始します。 キネシオロジーテープには、ブルー、クリーム、ピンク、ブラックの色があります。 バンドの色の選択は患者の好みに任されています。 ウェブカット技術により、切開部の周囲にIテープを貼り付け、始点と終点に張力をかけずに、省スペース技術を使用して切開部を開いた状態にします。 貼り付け後、テープを手の動きで貼り付けます。

患者様のガスや便の通りを良くするために、IバンドをYバンドにし、左右2本ずつ計4本のバンドを25％張力でお腹周りに循環・リンパ矯正法で貼り付けます。開始点でのテンションなしでテールに。

文献に従って、急性の痛みを観察するために、キネシオロジーテープを貼り付ける直前（術後10時間目）と貼り付けの45分後にVASを充填します。

VAS 測定は術後 24、48、および 72 時間後に繰り返されます。 産後快適性スケールの最初の測定は術後 10 時間目に完了し、2 回目の測定は術後 72 時間目に完了します。

アンケートに回答した後、研究者がベビーオイルを使用してテープを剥がします。

研究中、患者の質問に答え、対面でのカウンセリングが行われます。

母親はガスと便の排泄時間を記録するよう求められ、これらは患者の陳述に従って記録されます。

構造化情報フォーム、スケール、およびキネシオロジーテープの適用手順は、キネシオテーピング 1 ～ 2 認定コースを完了した研究者によって適用されます。

対照群;帝王切開のために婦人科病棟に入院し、研究への参加に同意し、サンプル選択基準を満たす妊婦は、無作為化リストに従って申請グループに割り当てられます。 帝王切開前に妊婦に問診を行い、研究の目的、内容、方法などについて説明し、口頭および書面で同意書を取得していただきます。 妊婦は、対面面接を通じて、社会人口学的および過去の産科特性を質問する導入情報フォームのセクションに記入します。 母親同士の交流を避けるため、母親たちは別々の部屋で寝るよう求められる。