A KINESIOLÓGIAI TAPING, MOBILIZÁCIÓ ÉS LÉGZŐGYAKORLAT HATÁSA A CESARÉS UTÁNI FÁJDALOMRA ÉS KÉNYELEMRE. (Caesarea)

Ez a tanulmány kvantitatív kutatási módszerrel készült. Ebben a tanulmányban a kvantitatív kutatás véletlenszerű, ellenőrzött kísérleti tervezését alkalmazzuk. Olyan nőkkel végzik el, akik a császármetszés utáni posztoperatív időszakban vannak, és önkéntesként vesznek részt a kutatásban. A kutatás populációja olyan nőkből áll, akik a Şırnaki Állami Kórház nőgyógyászati ​​klinikájára kerültek, és az elmúlt évben császármetszésen esett át. A vizsgálathoz szükséges mintanagyság és teljesítményszámítás a G*Power Ver.3.1.9.2 programmal történt. A számítások szerint 99 fő elegendő lenne. Az adatvesztés lehetőségére számítva a vizsgálatba 15%-kal több beteg bevonását tervezték (n = 114). Így a vizsgálatot csoportonként 38 résztvevővel, összesen 114 résztvevővel tervezték elvégezni. Ez a kutatás egy randomizált, kontrollált vizsgálat lesz. A csoportok véletlenszerűsítése egyszerű véletlenszerűen történik a www.random.org weboldalon. A vizsgálat három csoporttal, két intervenciós csoporttal és egy kontrollcsoporttal történik. A résztvevőket a randomizációs lista alapján csoportokba soroljuk. A kutatásban részt vesznek azok az anyák, akik megfelelnek a mintaválasztási kritériumoknak és vállalják a kutatásban való részvételt. Adatgyűjtési eszközként; Bevezető információs űrlap, mobilizációs és légzőgyakorlat-követési táblázat, vizuális analóg skála =VAS és szülés utáni komfort skála kerül felhasználásra.

ADATGYŰJTÉS LÉGZÉSI GYAKORLAT ÉS MOBILIZÁCIÓS EDZÉS CSOPORT A nőgyógyászati ​​osztályra császármetszés céljából felvett várandós nők, akik vállalják a vizsgálatban való részvételt és megfelelnek a mintaválasztási kritériumoknak, a randomizációs lista szerint kerülnek a jelentkezési csoportba. A várandós nőket a császármetszés előtt megkérdezik, magyarázatot adnak a kutatás céljáról, tartalmáról és az alkalmazandó módszerekről, valamint szóban és írásban is beszereznek egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot. A várandós nők a bevezető tájékoztató űrlapon a szociodemográfiai és szülészeti jellemzőkre vonatkozó részeket személyes interjúkkal töltik ki. Az anyákat arra kérik, hogy különböző szobákban aludjanak, hogy megakadályozzák az egymással való interakciót.

A preoperatív időszakban légzőtorna és mobilizációs tréning a betegszobában történik. Minden edzés körülbelül 20 percig tart. A tréning során a betegeket a gyakorlatban megtanítják a légzési és mobilizációs technikákra, bemutatják a légzőgyakorlat és a mobilizációkövetési táblázat jelölését, valamint választ kapnak kérdéseikre.

A beteg tájékoztatást kap a technikákról és szempontokról, amelyeket figyelembe kell vennie az ágy szélén ülve, az ágy szélén való felállással és a betegszobában való sétálással kapcsolatban, valamint azt az időt, amelyet az ágyon kívül tölt. a műtét napján és a műtétet követő első és azt követő napokon.

A pácienst tájékoztatják arról, hogy a 0. posztoperatív napon 2 órán keresztül, az 1. posztoperatív napon és azt követően pedig 6 órán át kell mozgatni az ágyból. A műtét után hat órával a páciens első mobilizálását végzi el a kutató. A beteg mobilizálása a második és harmadik mobilizáció négyórás időközönkénti megtervezésével történik. A tervezett mobilizációs órákon kívül a betegeket addig tájékoztatják a mobilizálásról, amíg jól érzik magukat.

A pácienst tájékoztatják arról, hogy légzőgyakorlatokat kell végezni a műtét napján, a műtét utáni első és második napon, amikor a beteg ébren van és szabadon mozoghat, naponta 5 sorozat 10 ismétlést. Mivel az irodalomban a hasi műtétek után végzett vizsgálatokban az ajak összeszorított gyakorlatát használják, a légzőgyakorlatok során az ajak összeszorítását tanítják.

A tüdő expanziójának fokozása érdekében a pácienst Fowler-helyzetbe kell helyezni, és arra utasítják, hogy vegyen lassan, mély lélegzetet az orrán keresztül, tartsa bent két vagy három másodpercig, és a kilégzéskor lassan húzza össze az ajkát. A szakirodalomnak megfelelően a légzőgyakorlatokat napi 5 sorozatban, 10 ismétlésben kell végrehajtani.

A pácienst megtanítják arra, hogy minden lélegzetvétel után várjon 1-2 másodpercet. A szakirodalomnak megfelelően elkészített légzőgyakorlat és mobilizációs tréning brosúrát kapnak a betegek.

A VAS feltöltése a 10. posztoperatív órában történik. A kineziológiai taping + légzőgyakorlat és mobilizációs tréning csoporttal egyidejűleg az első VAS kiértékelést követően 45 perccel ismét VAS kerül kitöltésre.

A VAS méréseket a műtét utáni 24., 48. és 72. órában megismétlik.

A szülés utáni komfortskála első mérése a 10. posztoperatív órában, a második mérés a 72. posztoperatív órában lesz befejezve.

Az anyát megkérjük, hogy jegyezze fel a gáz- és székletürítés időpontjait, és ezeket a beteg nyilatkozatának megfelelően rögzítjük.

KINESIOLÓGIAI TAPING + LÉGZŐGYAKORLAT ÉS MOBILIZÁCIÓS EDZÉS CSOPORT; A nőgyógyászati ​​osztályra császármetszésre felvett, a kutatási kritériumoknak megfelelő terhes nőket a császármetszés előtt meghallgatjuk, magyarázatot adunk a kutatás céljáról, tartalmáról és az alkalmazandó módszerekről, szóbeli ill. írásos beleegyezési formanyomtatványokat kell beszerezni azoktól, akik részt kívánnak venni a vizsgálatban. A várandós nők a bevezető információs űrlap azon részeit töltik ki, amelyekben személyes interjúkon keresztül megkérdőjelezik szociodemográfiai és múltbeli szülészeti jellemzőiket.

A preoperatív időszakban légzőtorna és mobilizációs tréning a betegszobában történik. Minden edzés körülbelül 20 percig tart. A tréning során a betegeket a gyakorlatban megtanítják a légzési és mobilizációs technikákra, bemutatják a légzőgyakorlat és a mobilizációkövetési táblázat jelölését, valamint választ kapnak kérdéseikre.

A beteg tájékoztatást kap a technikákról és szempontokról, amelyeket figyelembe kell vennie az ágy szélén ülve, az ágy szélén való felállással és a betegszobában való sétálással kapcsolatban, valamint azt az időt, amelyet az ágyon kívül tölt. a műtét napján és a műtétet követő első és azt követő napokon.

A beteg tájékoztatást kap arról, hogy a 0. posztoperatív napon 2 órán át, az 1. posztoperatív napon és azt követően 6 órán át kell ágyon kívüli mobilizációt biztosítania.

A műtét napján a páciens első mobilizálását a műtét után hat órával végzi el a kutató. A beteg mobilizálása a második és harmadik mobilizáció négyórás időközönkénti megtervezésével történik. A tervezett mobilizációs órákon kívül a betegeket addig tájékoztatják a mobilizálásról, amíg jól érzik magukat.

A pácienst tájékoztatják arról, hogy légzőgyakorlatokat kell végezni a műtét napján, a műtét utáni első és második napon, amikor a beteg ébren van és szabadon mozoghat, naponta 5 sorozat 10 ismétlést.

A szakirodalomnak megfelelően preoperatív légzőtorna és mobilizációs tréning füzetet kapnak a betegek.

Mi történik a 10. posztoperatív órában a kineziológiai szalagozásnál: A műtétet követő első 10 órában a műtét alatti vérzés és az érzéstelenítés hatására fellépő hipotenzió és az ebből eredő gyengeség, dural punkció miatti fejfájás, szédülés, hányinger és hányás, panaszok A deréktáji fájdalom gyakran megfigyelhető, a nőknél a végtagok zsibbadása figyelhető meg, a kineziológiai szalagozást a műtét után kezdik meg annak érdekében, hogy kognitívan az érzéstelenítés hatása alatt maradjanak, és hatékonyan alkalmazzák a mérőeszközöket és alkalmazásokat. A kineziológiai szalag kék, krém, rózsaszín és fekete színben kapható. A szalag színének megválasztása a páciens preferenciáira van bízva. Az I szalagot a bemetszési terület köré szalagvágási technikával ragasztjuk, a bemetszési területet nyitva hagyva, térkímélő technikával, anélkül, hogy a kezdő- és végpontot megfeszítenék. A felhordás után a szalagot kézmozdulatokkal ragasztjuk fel.

A betegek gáz- és székletürítésének megkönnyítése érdekében az I szalagot Y szalaggá alakítjuk, és négy szalagot, kettőt a jobb és a bal oldalon rögzítünk a has köré keringési/nyirokkorrekciós technikával 25%-os feszítéssel. a farkon, feszültség nélkül a kiindulási ponton.

A szakirodalomnak megfelelően a VAS-t közvetlenül a kineziológiai szalag felhelyezése előtt (10 órával a műtét után) és 45 perccel a felhelyezés után kell kitölteni az akut fájdalom megfigyelése érdekében.

A VAS méréseket a műtét után 24, 48 és 72 órával meg kell ismételni. A szülés utáni komfortskála első mérése a 10. posztoperatív órában, a második mérés a 72. posztoperatív órában lesz befejezve.

A kérdőívek kitöltése után a szalagokat a kutató babaolajjal távolítja el.

A vizsgálat során a betegek kérdéseire választ kapnak, és személyes találkozókon tanácsadást is nyújtanak.

Az anyát megkérjük, hogy jegyezze fel a gáz- és székletürítés időpontjait, és ezeket a beteg nyilatkozatának megfelelően rögzítjük.

A strukturált információs űrlapot, a skálákat és a kineziológiai szalag alkalmazási lépéseit az a kutató alkalmazza, aki elvégezte a Kinesiotaping 1-2 Certificate Course-t.

ELLENŐRZŐ CSOPORT; A nőgyógyászati ​​osztályra császármetszéssel felvett várandós nők, akik vállalják a vizsgálatban való részvételt, és megfelelnek a mintaválasztási kritériumoknak, a randomizációs lista alapján kerülnek a jelentkezési csoportba. A várandós nőket a császármetszés előtt megkérdezik, magyarázatot adnak a kutatás céljáról, tartalmáról és az alkalmazandó módszerekről, valamint szóban és írásban is beszereznek egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot. A várandós nők a bevezető információs űrlap azon részeit töltik ki, amelyekben személyes interjúkon keresztül megkérdőjelezik szociodemográfiai és múltbeli szülészeti jellemzőiket. Az anyákat arra kérik, hogy különböző szobákban aludjanak, hogy megakadályozzák az egymással való interakciót.