ВЛИЯНИЕ КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ТЕЙПИРОВАНИЯ, МОБИЛИЗАЦИИ И ДЫХАТЕЛЬНЫХ УПРАЖНЕНИЙ НА БОЛИ И КОМФОРТ ПОСЛЕ кесарева сечения. (Caesarea)

Это исследование было разработано с использованием количественного метода исследования. В этом исследовании будет использоваться рандомизированный контролируемый экспериментальный план количественного исследования. Оно будет проводиться с женщинами, находящимися в послеоперационном периоде после кесарева сечения и добровольно принявшими участие в исследовании. В исследование вошли женщины, поступившие в гинекологическую клинику Государственной больницы Ширнак и перенесшие кесарево сечение в прошлом году. Размер выборки и расчет мощности, необходимые для исследования, были рассчитаны с помощью программы G*Power Ver.3.1.9.2. Было подсчитано, что 99 человек будет достаточно. Предвидя возможность потери данных в исследование планировалось включить на 15% больше пациентов (n = 114). Таким образом, исследование планировалось провести с участием 38 участников в каждой группе и всего 114 участников. Это исследование будет рандомизированным контролируемым исследованием. Рандомизация групп будет осуществляться простым случайным образом с использованием сайта www.random.org. Исследование будет проводиться с тремя группами: двумя группами вмешательства и одной контрольной группой. Участники будут распределены по группам согласно списку рандомизации. В исследование будут включены матери, соответствующие критериям отбора выборки и согласные участвовать в исследовании. Как инструмент сбора данных; Будут использоваться форма с вводной информацией, таблица наблюдения за мобилизацией и дыхательными упражнениями, визуально-аналоговая шкала = ВАШ и шкала послеродового комфорта.

СБОР ДАННЫХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ УПРАЖНЕНИЙ И МОБИЛИЗАЦИОННАЯ ГРУППА ОБУЧЕНИЯ Беременные женщины, поступившие в гинекологическое отделение для кесарева сечения, давшие согласие на участие в исследовании и соответствующие критериям отбора выборки, будут распределены в группу заявок согласно списку рандомизации. Перед кесаревым сечением беременные женщины будут опрошены, даны разъяснения о цели исследования, его содержании и применяемых методах, а также получена форма информированного согласия в устной и письменной форме. Беременные женщины заполняют разделы формы вводной информации, задавая вопросы о социально-демографических и акушерских характеристиках посредством личного собеседования. Матерям будет предложено спать в разных комнатах, чтобы предотвратить взаимодействие друг с другом.

Дыхательные упражнения и тренировки по мобилизации будут проводиться в палате пациента в предоперационный период. Планируется, что каждая тренировка будет длиться примерно 20 минут. В ходе тренинга пациентов на практике научат техникам дыхания и мобилизации, покажут, как отмечать дыхательные упражнения и таблицу отслеживания мобилизации, а также ответят на их вопросы.

Пациент будет проинформирован о методах и моментах, которые следует учитывать при сидении на краю кровати, стоянии на краю кровати и ходьбе по палате, а также о времени, которое он/она проведет вне постели. день операции, а также первые и последующие дни после операции.

Пациенту сообщат, что его или ее необходимо будет поднять с постели на 2 часа в 0-й послеоперационный день и на 6 часов в 1-й послеоперационный день и в дальнейшем. Через шесть часов после операции исследователь осуществит первую мобилизацию пациента. Пациент будет мобилизован путем планирования второй и третьей мобилизации с четырехчасовыми интервалами. Вне запланированных часов мобилизации пациенты будут проинформированы о мобилизации, если они чувствуют себя хорошо.

Пациенту скажут, что дыхательную гимнастику следует выполнять в день операции, в первый и второй день после операции, когда пациент бодрствует и может свободно двигаться, 5 подходов по 10 повторений в день. Поскольку упражнения на поджатые губы используются в исследованиях, проводимых после абдоминальных операций в литературе, упражнения на поджатые губы будут преподаваться при тренировках по дыхательным упражнениям.

Чтобы увеличить расширение легких, пациента помещают в позу Фаулера и просят сделать медленный глубокий вдох через нос, задержать его на две или три секунды и медленно сжать губы во время выдоха. Согласно литературе, дыхательные упражнения необходимо будет выполнять 5 подходов по 10 повторений в день.

Пациента научат ждать 1-2 секунды после каждого вдоха. Пациентам будет предоставлена ​​брошюра по дыхательным упражнениям и мобилизации, подготовленная в соответствии с литературой.

ВАШ заполняется на 10-м послеоперационном часе. Одновременно с кинезиотейпированием + дыхательными упражнениями и мобилизационной тренировкой группа снова заполняет ВАШ через 45 минут после первой оценки ВАШ.

Измерения ВАШ будут повторяться через 24, 48 и 72 часа после операции.

Первое измерение шкалы послеродового комфорта будет завершено на 10-м послеоперационном часе, а второе измерение — на 72-м послеоперационном часе.

Матери попросят зафиксировать время выхода газов и стула, и они будут записаны в соответствии с заявлением пациента.

КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ + ДЫХАТЕЛЬНАЯ УПРАЖНЕНИЕ И МОБИЛИЗАЦИОННАЯ ТРЕНИРОВОЧНАЯ ГРУППА; Беременные женщины, поступившие в гинекологическое отделение для проведения кесарева сечения и соответствующие критериям исследования, перед проведением кесарева сечения будут опрошены, даны разъяснения о цели исследования, его содержании и методах, которые будут применяться, а также устно и письменные формы информированного согласия будут получены от тех, кто желает принять участие в исследовании. Беременные женщины заполняют разделы формы вводной информации, ставя под сомнение свои социально-демографические и прошлые акушерские характеристики посредством личных интервью.

Дыхательные упражнения и тренировки по мобилизации будут проводиться в палате пациента в предоперационный период. Планируется, что каждая тренировка будет длиться примерно 20 минут. В ходе тренинга пациентов на практике научат техникам дыхания и мобилизации, покажут, как отмечать дыхательные упражнения и таблицу отслеживания мобилизации, а также ответят на их вопросы.

Пациент будет проинформирован о методах и моментах, которые следует учитывать при сидении на краю кровати, стоянии на краю кровати и ходьбе по палате, а также о времени, которое он/она проведет вне постели. день операции, а также первые и последующие дни после операции.

Пациенту сообщат, что он или она должны обеспечить мобилизацию вне постели в течение 2 часов в 0-й послеоперационный день и 6 часов в 1-й послеоперационный день и в дальнейшем.

В день операции первую мобилизацию пациента исследователь осуществит через шесть часов после операции. Пациент будет мобилизован путем планирования второй и третьей мобилизации с четырехчасовыми интервалами. Вне запланированных часов мобилизации пациенты будут проинформированы о мобилизации, если они чувствуют себя хорошо.

Пациенту скажут, что дыхательную гимнастику следует выполнять в день операции, в первый и второй день после операции, когда пациент бодрствует и может свободно двигаться, 5 подходов по 10 повторений в день.

В соответствии с литературой пациентам будут предоставлены буклеты по предоперационным дыхательным упражнениям и мобилизационной подготовке.

Что происходит на 10-м часу после операции при кинезиотейпировании: В первые 10 часов после операции гипотония вследствие кровотечения во время операции и действия анестезии и возникающая вследствие этого слабость, головная боль вследствие пункции твердой мозговой оболочки, головокружение, тошнота и рвота, жалобы. часто наблюдаются боли в пояснице, у женщин наблюдается онемение конечностей. Кинезиологическое тейпирование будет начато после операции, чтобы сохранить когнитивные функции под воздействием анестезии и эффективно применять измерительные инструменты и приложения. Кинезио тейп выпускается в синем, кремовом, розовом и черном цветах. Выбор цвета браслета остается на усмотрение пациента. Лента I будет приклеена вокруг области разреза с помощью техники разрезания полотна, оставляя область разреза открытой, используя технику сохранения пространства, без приложения напряжения к начальной и конечной точкам. После нанесения лента приклеивается движениями рук.

Чтобы облегчить отхождение газов и стула, I-повязка будет превращена в Y-повязку, а четыре повязки, по две справа и слева, будут прикреплены вокруг живота с помощью техники циркуляторной/лимфатической коррекции с натяжением 25%. на хвостах, без напряжения в исходной точке.

В соответствии с литературными данными ВАШ заполняется непосредственно перед наложением кинезиологического тейпа (через 10 часов после операции) и через 45 минут после наложения, чтобы наблюдать острую боль.

Измерения ВАШ будут повторяться через 24, 48 и 72 часа после операции. Первое измерение шкалы послеродового комфорта будет завершено на 10-м послеоперационном часе, а второе измерение — на 72-м послеоперационном часе.

После заполнения анкет исследователь удалит ленты с помощью детского масла.

В ходе исследования на вопросы пациентов будут даны ответы, а консультации будут предоставляться во время личных встреч.

Матери попросят зафиксировать время выхода газов и стула, и они будут записаны в соответствии с заявлением пациента.

Форма структурированной информации, шкалы и этапы применения кинезиотейпирования будут применяться исследователем, прошедшим сертификационный курс по кинезиотейпингу 1-2.

КОНТРОЛЬНАЯ ГРУППА; Беременные женщины, поступившие в гинекологическое отделение для проведения кесарева сечения, давшие согласие на участие в исследовании и соответствующие критериям отбора выборки, будут распределены в группу заявок согласно списку рандомизации. Перед кесаревым сечением беременные женщины будут опрошены, даны разъяснения о цели исследования, его содержании и применяемых методах, а также получена форма информированного согласия в устной и письменной форме. Беременные женщины заполняют разделы формы вводной информации, ставя под сомнение свои социально-демографические и прошлые акушерские характеристики посредством личных интервью. Матерям будет предложено спать в разных комнатах, чтобы предотвратить взаимодействие друг с другом.