新型コロナウイルス感染症後の持続性嗅覚・味覚障害の治療

武漢の祖先型SARS-CoV-2ウイルスのアルファ株およびデルタ株による感染後、患者の60％以上で嗅覚（または嗅覚低下/嗅覚低下）と味覚（または味覚低下/味覚異常）の低下が一般的に報告されている。 数か月から数年続く持続的な機能障害（欠損や歪み）も、約 40% で報告されました。

SARS-CoV-2 のパンデミックでは、ウイルスの動的な変異により、感染の波が異なります。 第 1 波 (武漢の祖先株) は、2020 年 2 月のおよそ最終週から 2021 年 2 月の第 1 週までの期間と定義されています。第 2 波 (アルファ版) は、2021 年 2 月のおよそ第 7 週から 2021 年 7 月まで始まりました。第 3 波 (デルタ変種) は、2021 年 8 月頃から 2021 年 12 月頃までの期間でした。第 4 の波 (Omicron とそのサブバリエーション) は、およそ 2022 年 1 月から 2023 年 12 月以降の期間でした。 これらのウイルス株は、ウイルスの病原性と伝播性、臨床症状、免疫およびワクチン接種に対する反応に基づいて、主要な変異体とその亜変異体に従っても分類されました。 世界各地で行われた研究では、パンデミック前のミクロン時代と比較して、ミクロン株とその亜変異株の時代にはウイルスの症状が軽度であることが報告されています。 彼らはまた、以前のウイルス変異体（アルファおよびデルタ）と比較して、オミクロンおよびその亜変異体による嗅覚および味覚系の関与が少ないことも報告した。

実験研究では、新型コロナウイルス感染症後の嗅覚・味覚障害は、感覚神経上皮（嗅覚・味覚）の末梢損傷と、重度のウイルス感染とその免疫介在性病理によるその組織の乱れが原因であることが強く示されている。

一般に、さまざまな SARS-CoV-2 変異株の有病率、臨床症状、嗅覚および味覚合併症のリスク変数の特徴付けは不明です。 さらに、これらの長期にわたる合併症の治療は依然として世界的な課題です。 臨床試験の Web サイトでの詳細な検索。例: WHO 国際臨床試験レジストリ プラットフォーム (ICTRP 検索ポータル - WHO; https://trialsearch.who.int/)、 コクラン耳鼻咽喉科試験登録 (https://ent.cochrane.org)、 Ovid Embase (https://tools.ovid.com)、 ClinicalTrials.gov、 メドファインド (https://medfind.in)、 Web of Science、PubMed、および Scopus は、有望な肯定的で維持された結果を示した、完了して公開された試験のみが存在することを実証しました (Hamed et al., 2023)。 この試験で著者らは、市販の多峰性神経栄養因子であるセレブリシンには、即効性があり、有望かつ一定の効果があり、治癒率は 60% 以上であると結論付けました。 これは、感覚神経上皮のニューロンの再生、再組織化、リモデリングを開始および強化する能力によるものと考えられます。