月経前症候群に対する段階的筋弛緩エクササイズ (PMS)

月経前症候群 (PMS) は、月経の約 5 日前に発生し、発症後数日以内に消える一連の身体的、心理的、行動的症状として定義されます (Ryu & Kim、2015)。 17 か国のデータを評価した系統的な研究では、PMS の有病率は 47.8% でした (Direkvand-Moghadam et al., 2014)。 トルコの生殖年齢の女性におけるPMSの有病率を調査するために実施された体系的な研究では、全体の有病率は52.2%と判明しました。 PMSは高校生の59％、大学生の50.3％、一般女性人口の66％に見られたと報告されている（Erbil & Yücesoy、2021）。 PMS に関連するさまざまな症状は数多くありますが、一般的な身体症状には、腹部膨満、体重増加、疲労、乳房の圧痛、皮膚の問題、めまい、頭痛や関節痛などがあります。 一般的な心理的および行動的症状には、気分の変動、怒り、不安、攻撃性、悲しいまたは抑うつ気分、食欲の変化、集中力の低下、活動への関心の低下などが含まれます (Women's Health Concern 2012、Gunderson and Yates 2013; Yonkers & Casper、2022c)。 PMS に関連する症状は、学校や仕事への出席の困難、学力の低下、経済的損失、対人関係の悪化、社会的孤立、自殺未遂の危険性、薬物乱用、犯罪や事故を犯す傾向の増加を引き起こすと報告されています (Borenstein) et al., 2003; Yonkers et al., 2008; Tatsukawa et al. 2016; Buddhabunyakan et al. 2017, Owens and Eisenlohr-Moul 2018, Abay and Kaplan 2019, Schoep et al. 2019a, 2019b)。 さらに、PMS と診断された女性では、暴力、家庭内喧嘩、児童虐待の傾向が報告されています (Halberich、2007)。 認知レベルでは、暴力を受け入れる準備ができている人が暴力に起因すると考えるすべてのポジティブな思考は、暴力的傾向として定義できます（Karaboğa、2018）。 我が国では、特に若者の間で暴力事件が増加していることが知られています(TBMM 2007)。 一方で、暴力と侵略は本質的な問題であり、世界中でますます一般的になりつつあります（WHO2002、WHO 2014）。

PMSの治療は通常、非薬理学的戦略、抗うつ薬やホルモン療法を含む薬理学的戦略、および手術を含めて段階的に行われます（Walsh et al.、2015）。 1920年代にアメリカ人のジェイコブソン博士によって最初に開発されたPGEは、それぞれの筋肉群の収縮と弛緩に関与します（Liu et al.、2020）。 PGE では、主要な筋肉グループが特定の順序で追跡されます。この順序は、手、腕、眉毛、目、首の後ろ、首の前、肩、背中、胸、腹部、臀部、太ももの前、太ももの後ろ、ふくらはぎ、足です（Bushra & Ajaz、2018; Dhyani et al ., 2015; Liu et al., 2020; Perakam et al., 2019)。 漸進的リラクゼーション運動は、手から足までの神経と筋肉を弛緩させ、副交感神経系を刺激して交感神経系の活動を低下させる呼吸法とストレッチ法です。 このようにして、血圧、心拍数、呼吸数が低下し、代謝率が低下し、エンドルフィンが放出され、痛みや疲労が生じ、睡眠への移行が促進されます (Özer & Ergen, 2010; Kurt & Kapucu, 2018)。

PGE は、看護師が介護者に提供できる非薬理学的方法の 1 つです (Yılmaz et al., 2019)。 医療専門家、特に看護師は、生殖年齢のすべての女性を PMS の観点から評価し、問題への意識を高め、適切な対処戦略を立てられるようにする教育的介入を計画し、計画された教育的介入を支援する必要がある。効果的で質の高いカウンセリングサービスを提供し、女性の生活の質の低下を改善することを目的として、書面または視覚資料を活用する（Abay & Kaplan、2019; Aksoy Derya et al. 2019、Akmalı et al 2020）。 女性は、エンドルフィンレベルを上昇させることでストレスを軽減し、心拍数、肺活量、全般的な健康状態を改善するため、ウォーキング、ランニング、水泳、ヨガなどのリラクゼーション運動を定期的に（1 日少なくとも 30 分）行うことをお勧めします（Penedo & Dahn）。 2005;ACOG 2015;Khajehei 2015)。

この研究は、月経前症候群の女性に施された漸進的な筋弛緩運動が月経前症候群の症状と暴力的傾向に及ぼす効果を測定することを目的としていました。