Progresivní svalová relaxační cvičení u premenstruačního syndromu (PMS)

Premenstruační syndrom (PMS) je definován jako soubor fyzických, psychických a behaviorálních příznaků, které se objevují asi pět dní před menstruací a vymizí během několika dnů po jejím nástupu (Ryu & Kim, 2015). V systematické studii hodnotící data ze 17 zemí byla prevalence PMS 47,8 % (Direkvand-Moghadam et al., 2014). V systematické studii provedené za účelem zjištění prevalence PMS u žen v reprodukčním věku v Turecku byla celková prevalence stanovena jako 52,2 %. Bylo hlášeno, že PMS bylo pozorováno u 59 % středoškolských studentů, 50,3 % vysokoškolských studentů a 66 % obecné ženské populace (Erbil & Yücesoy, 2021). Ačkoli existuje mnoho různých příznaků spojených s PMS, mezi běžné fyzické příznaky patří nadýmání břicha, přibírání na váze, únava, citlivost prsou, kožní problémy, závratě a bolesti hlavy nebo kloubů. Mezi běžné psychologické a behaviorální symptomy patří změny nálad, vztek, úzkost, agrese, smutná nebo depresivní nálada, změny chuti k jídlu, potíže se soustředěním a snížený zájem o aktivity (Women's Health Concern 2012, Gunderson a Yates 2013; Yonkers & Casper, 2022c). Uvádí se, že symptomy související s PMS způsobují potíže s docházkou do školy nebo práce, pokles studijních výsledků, ekonomické ztráty, zhoršení mezilidských vztahů, sociální izolaci, riziko pokusu o sebevraždu, zneužívání návykových látek a zvýšenou tendenci páchat zločiny nebo nehody (Borenstein a kol., 2003; Yonkers a kol., 2008; Tadakawa a kol., 2016; Buddhabunyakan a kol. 2017, Owens a Eisenlohr-Moul 2018, Abay a Kaplan 2019, Schoep a kol., 2019). Navíc u žen s diagnózou PMS byla hlášena tendence k násilí, domácím rvačkám a zneužívání dětí (Halberich, 2007). Na kognitivní úrovni lze všechny pozitivní myšlenky, které člověk připravený na násilí přisuzuje násilí, definovat jako násilné tendence (Karaboğa, 2018). Je známo, že u nás přibývá násilných incidentů, zejména mezi mladými lidmi (TBMM 2007). Na druhou stranu násilí a agrese jsou zásadní problémy, které jsou stále častější po celém světě (WHO2002, WHO 2014).

Léčba PMS se obvykle provádí postupně, včetně nefarmakologických strategií, farmakologických strategií včetně antidepresiv nebo hormonálních metod a chirurgických zákroků (Walsh et al., 2015). PGE, který poprvé vyvinul americký Dr. Jacobson ve 20. letech 20. století, zahrnuje kontrakci a relaxaci každé svalové skupiny (Liu et al., 2020). Během PGE jsou hlavní svalové skupiny sledovány v určitém pořadí; toto pořadí jsou ruce, paže, obočí, oči, zadní část krku, přední část krku, ramena, záda, hrudník, břicho, hýždě, přední strana stehna, zadní strana stehna, lýtko a chodidla (Bushra & Ajaz, 2018; Dhyani et al. ., 2015; Liu a kol., 2020; Perakam a kol., 2019). Progresivní relaxační cvičení je dechová a protahovací metoda, která poskytuje uvolnění nervů a svalů z ruky na nohu, stimuluje parasympatický nervový systém a snižuje aktivitu sympatického nervového systému. Tímto způsobem se zpomaluje krevní tlak, srdeční a dechová frekvence, snižuje se rychlost metabolismu, uvolňování endorfinů, bolest a únava a usnadňuje přechod do spánku (Özer & Ergen, 2010; Kurt & Kapucu, 2018).

PGE patří mezi nefarmakologické metody, které mohou sestry pečovatelům nabídnout (Yılmaz et al., 2019). Je nutné, aby zdravotníci, zejména sestry, hodnotili všechny ženy v reprodukčním věku z hlediska PMS, plánovali edukační intervence, které zvýší jejich povědomí o problematice a umožní jim vypracovat vhodné copingové strategie, podporovat plánované edukační intervence prostřednictvím písemné nebo obrazové materiály, poskytovat efektivní a kvalitní poradenské služby a usilovat o zlepšení snížené kvality života žen (Abay & Kaplan, 2019; Aksoy Derya et al. 2019, Akmalı et al 2020). Ženám lze doporučit, aby pravidelně prováděly relaxační cvičení, jako je chůze, běh, plavání a jóga (alespoň 30 minut denně), protože snižují stres zvýšením hladiny endorfinů a zlepšují srdeční frekvenci, kapacitu plic a celkové zdraví (Penedo & Dahn 2005; ACOG 2015; Khajehei 2015).

Cílem studie bylo zjistit účinek progresivních svalových relaxačních cvičení podávaných ženám s premenstruačním syndromem na symptomy premenstruačního syndromu a sklony k násilí.