ビデオ支援胸腔鏡手術における横行突起間ブロックの 1 回注入と 3 回注入との間の皮膚感覚遮断の比較 ビデオ支援胸腔鏡手術を受ける患者におけるガイド下横行突起間ブロックの 1 回注入と 3 回注入

包含基準:

1. 20歳～70歳までの患者様
2. 肺葉切除のためのビデオ支援胸腔鏡手術（VATS）を両側で初めて予定されている
3. 米国麻酔学会 (ASA) の身体状態 I ～ III
4. 患者はコミュニケーション能力を持ち、研究を理解し、研究への参加を受け入れることができます。
5. 体重 >40kg

除外基準:

1. ブピバカイン、リドカイン、NSAIDS、パラセタモール、デキサメタゾンにアレルギーのある患者
2. 以下の基礎疾患を有する患者：腎障害（推定糸球体濾過量（eGFR）が1.73平方メートルあたり60ml/分未満で、末期腎疾患（ESRD）または慢性腎臓病（CKD）と診断されている）、肝障害（診断されている）肝硬変、または肝酵素やビリルビンレベルの上昇などの異常な肝機能検査の証拠）、凝固障害（異常な凝固に関連する疾患と診断され、現在抗凝固剤を使用している、またはプロトロンビン時間（PT）または部分トロンボプラスチン時間（PTT）の延長の証拠） 、血小板減少症（血小板数150,000/マイクロリットル未満）、現在使用している抗血小板薬または尿毒症などの何らかの原因による血小板機能不全（BUNレベル＞60mg/dL）、病的肥満（BMI＞40kg/m2）、既存の神経学的欠陥、慢性疼痛（慢性疼痛疾患と診断されている、または現在通常の鎮痛薬を使用している）、または薬物中毒 • 撤退基準：以下の場合、参加者は研究から撤退します。

1. 処置の失敗: ブロック実施後 15 分間 (針の挿入開始から局所麻酔薬の注入まで)、技術的困難または異常な解剖学的構造により、術者が針先を横断組織に配置できない。 2. 麻酔関連事象心停止、挿管困難を含む 3. 大量出血、主要臓器損傷、開胸術への変更手術、入院中の再手術を含む外科関連事象 4. 患者の研究からの辞退の意思やプロトコール要件の適切な順守の失敗などの参加者関連の理由早漏として。 ただし、参加を中止した場合は臨床転帰の追跡調査が継続されます。