PCOS および HPOD における子宮および子宮内膜の体積

世界保健機関による無排卵のグループ II の原因には、多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) と、あまり一般的ではない視床下部-下垂体-卵巣軸の機能不全 (HPOD) が含まれます。 両方の実体の正確な病因は不明です。 PCOS の診断には、ロッテルダムの基準を満たす必要があります。 HPOD は、ライフスタイル要因に関連する体幹の機能障害と考えられており、排卵障害の特定の原因を除外した後に診断が行われます。 卵巣の体積、卵胞の数、形態の評価は、PCOS や HPOD などの月経障害の診断に不可欠です。 しかし、子宮はステロイドホルモンの標的臓器であり、子宮の大きさと子宮内膜の形態の評価も臨床的に重要である可能性があります。 子宮と子宮内膜の寸法と体積は、生殖補助医療を受けている女性の臨床妊娠率に影響を与える可能性があります。 子宮のサイズや体積が小さすぎる場合も大きすぎる場合も、臨床上の妊娠率が低下する可能性があります。 寸法が小さすぎる場合は、低エストロゲン症が原因である可能性があり、一方、過度のサイズは、PCOS に伴うエストロゲンとプロゲステロンの不均衡、子宮血管の増加、子宮腺筋症などの子宮筋層のエストロゲン依存性変化の結果である可能性があります。 同様に、「薄すぎる」子宮内膜や厚すぎる（嚢胞性）子宮内​​膜は、子宮内膜の受容性を低下させる可能性があります。 PCOS における卵巣の超音波検査の特徴は記載されており、この症候群の診断基準 (ロッテルダム基準) の 1 つを構成していますが、PCOS および HPOD の女性の子宮容積に関するデータはほとんどありません。 目的は、PCOS の女性と HPOD の女性の超音波子宮体積と子宮内膜体積を比較することです。 子宮の容積は、次の式に従って決定されます: V = (π/6) × 長さ × 幅 × 高さ (単位は cm、単位は ml)。 子宮内膜の容積も同様の式に従って測定されます。