Uterin och endometrievolym vid PCOS och HPOD

Grupp II-orsaker till anovulering enligt Världshälsoorganisationen inkluderar polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och den mindre vanliga dysfunktionen hos hypotalamus-hypofys-ovarieaxeln (HPOD). Den exakta etiologin för båda enheterna är okänd. Diagnosen PCOS kräver uppfyllande av Rotterdam-kriterierna. HPOD i sin tur anses vara en funktionell störning av axeln, relaterad till livsstilsfaktorer, och diagnosen ställs efter att man uteslutit identifierbara orsaker till ägglossningsstörningar. Bedömning av äggstocksvolym, antal och morfologi av äggstocksfolliklar är avgörande vid diagnos av menstruationsrubbningar, inklusive PCOS och HPOD. Livmodern är dock ett målorgan för steroidhormoner, och bedömningen av livmoderns storlek och endometriemorfologi kan också vara av klinisk betydelse. Livmoderns och endometriets dimensioner och volym kan påverka den kliniska graviditetsfrekvensen hos kvinnor som genomgår assisterad reproduktionsteknologi. Både för små och för stora storlekar och volymer av livmodern kan minska antalet kliniska graviditeter. För små dimensioner kan vara resultatet av hypoöstrogenism, medan överdriven storlek kan vara resultatet av östrogen-progesteron-obalans som åtföljer PCOS, ökad livmodervaskularitet, såväl som östrogenberoende förändringar i livmodermyometrium, såsom adenomyos. På liknande sätt kan för "tunt" endometrium och för tjockt (cystiskt) endometrium minska mottagligheten av endometrium. Medan ultraljudsdrag hos äggstockarna vid PCOS har beskrivits och utgör ett av de diagnostiska kriterierna för syndromet (Rotterdam-kriterierna), finns det få data om livmodervolymen hos kvinnor med PCOS och HPOD. Syftet är att jämföra ultraljudslivmodervolym och endometrievolym bland kvinnor med PCOS och kvinnor med HPOD. Livmoderns volym kommer att bestämmas enligt formeln: V = (π/6) × längd × bredd × höjd (i cm och angivet i ml). Volymen av endometrium kommer också att mätas enligt en liknande formel.