Volume utérin et endométrial dans le SOPK et l'HPOD

Les causes d'anovulation du groupe II selon l'Organisation mondiale de la santé comprennent le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et le dysfonctionnement moins courant de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien (HPOD). L'étiologie exacte des deux entités est inconnue. Le diagnostic du SOPK nécessite de répondre aux critères de Rotterdam. L'HPOD, quant à elle, est considérée comme un trouble fonctionnel de l'axe, lié à des facteurs liés au mode de vie, et le diagnostic est posé après exclusion des causes identifiables de troubles de l'ovulation. L'évaluation du volume, du nombre et de la morphologie des follicules ovariens est essentielle au diagnostic des troubles menstruels, notamment du SOPK et de la HPOD. Cependant, l’utérus est un organe cible des hormones stéroïdes, et l’évaluation de la taille de l’utérus et de la morphologie de l’endomètre peut également revêtir une importance clinique. Les dimensions et le volume de l'utérus et de l'endomètre peuvent influencer le taux de grossesse clinique chez les femmes bénéficiant de technologies de procréation médicalement assistée. Des tailles et des volumes d'utérus trop petits ou trop grands peuvent réduire le taux de grossesses cliniques. Des dimensions trop petites peuvent résulter d'un hypoestrogénie, tandis qu'une taille excessive peut être le résultat d'un déséquilibre œstrogène-progestérone accompagnant le SOPK, d'une augmentation de la vascularisation utérine, ainsi que de modifications dépendant des œstrogènes dans le myomètre utérin, telles que l'adénomyose. De même, un endomètre trop « fin » et un endomètre trop épais (kystique) peuvent réduire la réceptivité de l’endomètre. Bien que des caractéristiques échographiques des ovaires dans le SOPK aient été décrites et constituent l'un des critères diagnostiques du syndrome (critères de Rotterdam), il existe peu de données sur le volume utérin chez les femmes atteintes du SOPK et de la HPOD. L'objectif est de comparer le volume utérin échographique et le volume de l'endomètre chez les femmes atteintes du SOPK et les femmes atteintes de HPOD. Le volume de l'utérus sera déterminé selon la formule : V = (π/6) × longueur × largeur × hauteur (en cm et donné en ml). Le volume de l'endomètre sera également mesuré selon une formule similaire.