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肩峰下滑液包炎に対する運動を伴うステロイド注射

2025年1月16日 更新者:ShihWei Huang、Taipei Medical University Shuang Ho Hospital

肩峰下滑液包炎に対する超音波ガイド下コルチコステロイド注射と進行性抵抗運動の予後と効果:ランダム化臨床試験

中年および高齢者の肩の問題は、筋肉や腱の変性によって引き起こされることが多く、痛みや動きの制限を引き起こします。 コルチコステロイド注射などの現在の治療法は、滑膜滑液包炎を短期間で軽減するため、注射を繰り返す必要があります。 これらの注射と抵抗運動、特にゴムバンドを組み合わせると、症状の軽減がさらに広がる可能性があります。 研究の目的は、あるグループに注射と12週間のゴムバンド運動プログラムを与え、別のグループでは注射のみを行った場合と比較することで、これをテストすることです。 注射後 12 週間と 26 週間での評価では、痛み、動き、機能性が測定されます。 成功した結果は、治療の定義を再定義し、反復的な注射を減らし、肩に問題を抱える人々の生活の質を向上させる可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

肩の活動は中年および高齢者に多く、肩の筋肉や腱の変性を引き起こすことがよくあります。 この変性は不安定性を引き起こし、肩インピンジメント症候群とその後の滑液包の炎症を引き起こします。 急性滑膜滑液包炎は肩の重度の痛み、動きの制限を引き起こし、日常生活や仕事に影響を与えます。 理学療法や経口薬などの初期治療では効果が得られないことが多く、効果的な症状を軽減するには、超音波を用いて肩峰下滑液包にコルチコステロイドを注射する必要があります。 しかし、これらの注射は短期的な効果しか得られないことが多く、繰り返し注射する必要があり、副作用が懸念されます。

以前の研究では、抵抗ベースのエクササイズは筋力を向上させ、肩組織の損傷を軽減することが示されています。 これらの運動の中で、ゴムバンドトレーニングは高齢者にとって最も安全であると考えられています。 肩峰下滑液包炎に対する超音波ガイド下注射の進歩にもかかわらず、治療効果を延長するためにコルチコステロイド注射と漸進的な肩抵抗運動を組み合わせた研究はほとんどありません。

この研究は、漸進的な抵抗運動が肩峰下滑液包炎における超音波ガイド下のコルチコステロイド注射の臨床的利点を強化し、維持するかどうかを調査することを目的としています。 これは無作為化二重一重盲検法で、実験グループは超音波ガイド下で炎症を起こした滑液包にトリアムシノロンアセトニド40mgとリドカイン2ccを注射され、12週間のゴムバンドによる漸進的抵抗運動を受ける。 対照群には超音波ガイド下の注射のみを受けます。 評価者はグループの割り当てを知りません。 VAS (疼痛スコア)、ROM (可動域)、DASH (腕、肩、手の障害) などのパラメーターは、注射後 12 週間および 26 週間で評価されます。

この研究は、コルチコステロイド注射と漸進的な抵抗運動を組み合わせることで、肩峰下滑液包炎の治療効果が長引くかどうかを確認することを目的としています。 成功すれば、この症状を管理するための新しいアプローチが提供される可能性があり、反復注射の必要性が減り、肩の問題に悩まされている中年および高齢者の全体的な生活の質が向上する可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Zhonghe Dist
      • New taipei city、Zhonghe Dist、台湾、235
        • Taipei Medical University-Shuang Ho Hospital,Ministry of Health and Welfare

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 肩峰下滑液包炎の診断

除外基準:

  • 肩関節の病歴と手術歴
  • 癒着性関節包炎または腱板断裂を併発する
  • 最近6か月以内にステロイド、高張ブドウ糖、ヒアルロン酸または多血小板血漿を肩に局所注射した

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:運動を伴わないエコーガイドステロイド注射(教育のみ)
超音波ガイド下、炎症を起こした肩峰下滑液包に40mgのトリアムシノロンアセトニド1ccと2ccのリドカイン(1%)を注入
40mg トリアムシノロン アセトニド 1cc とリドカイン 2cc (1%)
他の名前:
  • 運動教育
実験的:運動を伴うエコーガイドステロイド注射
実験グループには、超音波ガイド下で炎症を起こした肩峰下滑液包に40mgのトリアムシノロンアセトニド1ccと2ccのリドカイン(1%)を注射し、12週間のゴムバンドによる漸進的抵抗運動を行った。
40mg トリアムシノロン アセトニド 1cc とリドカイン 2cc (1%)
他の名前:
  • 運動教育
12週間の段階的なレジスタンスエクササイズ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肩の痛みと障害指数 (SPADI)
時間枠:0日目、1か月目、3か月目
肩の痛みと障害指数 (SPADI) は、上肢の使用を必要とする ADL の痛みのレベルと困難の程度を評価する 13 項目からなる患者が記入するアンケートです。 痛みの下位スケールには 5 項目があり、障害の下位スケールには 8 項目があります。
0日目、1か月目、3か月目
ビジュアルアナログスケール(VAS)
時間枠:0日目、1か月目、3か月目
痛みのスコアは 0 ~ 10 で、0 は痛みがないことを意味し、10 は極度の痛みを意味します。
0日目、1か月目、3か月目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みのない可動範囲
時間枠:0日目、1か月目、3か月目
肩関節の屈曲、伸展、外転、内旋、外旋の可動域
0日目、1か月目、3か月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月1日

一次修了 (実際)

2024年12月31日

研究の完了 (実際)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年12月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年1月23日

最初の投稿 (実際)

2024年1月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月16日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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