Inyección de esteroides con ejercicio para la bursitis subacromial

Las actividades de los hombros son comunes entre las personas de mediana edad y de edad avanzada, y a menudo provocan la degeneración de los músculos y tendones del hombro. Esta degeneración causa inestabilidad, lo que resulta en el síndrome de pinzamiento del hombro y la posterior inflamación de la bolsa sinovial. La bursitis sinovial aguda provoca dolor intenso en el hombro y limitación del movimiento, lo que afecta la vida diaria y el trabajo. Los tratamientos iniciales, como la fisioterapia y la medicación oral, a menudo son insuficientes y requieren inyecciones de corticosteroides en la bolsa subacromial guiadas por ultrasonido para un alivio eficaz. Sin embargo, estas inyecciones a menudo solo brindan un alivio a corto plazo, lo que lleva a la necesidad de inyecciones repetidas, lo que genera preocupaciones sobre los efectos secundarios.

Investigaciones anteriores indican que los ejercicios de resistencia mejoran la fuerza muscular y reducen el daño al tejido del hombro. Entre estos ejercicios, los entrenamientos con bandas elásticas se consideran los más seguros para las personas mayores. A pesar de los avances en las inyecciones guiadas por ultrasonido para la bursitis subacromial, hay escasez de estudios que combinen inyecciones de corticosteroides con ejercicios de resistencia progresiva en los hombros para prolongar los efectos terapéuticos.

Este estudio tiene como objetivo explorar si los ejercicios de resistencia progresiva mejoran y mantienen los beneficios clínicos de las inyecciones de corticosteroides guiadas por ultrasonido en la bursitis subacromial. Es un estudio aleatorizado, doble simple ciego en el que el grupo experimental recibe inyecciones guiadas por ultrasonido de 40 mg de acetónido de triamcinolona y 2 cc de lidocaína en la bolsa inflamada y se somete a un curso de 12 semanas de ejercicios de resistencia progresiva con bandas elásticas. El grupo de control solo recibe inyecciones guiadas por ultrasonido. Los evaluadores desconocen las tareas del grupo. Parámetros como VAS (puntuación de dolor), ROM (rango de movimiento) y DASH (discapacidades del brazo, hombro y mano) se evalúan a las 12 y 26 semanas después de la inyección.

Esta investigación busca comprobar si la combinación de inyecciones de corticosteroides con ejercicios de resistencia progresiva prolonga la eficacia del tratamiento de la bursitis subacromial. Si tiene éxito, podría ofrecer un enfoque novedoso para controlar esta afección, reduciendo potencialmente la necesidad de inyecciones repetidas y mejorando la calidad de vida general de las personas de mediana edad y mayores afectadas por problemas de hombro.