Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Steroidní injekce s cvičením pro subakromiální burzitidu

16. ledna 2025 aktualizováno: ShihWei Huang, Taipei Medical University Shuang Ho Hospital

Prognóza a účinky ultrazvukového průvodce Injekce kortikosteroidů s progresivním odporovým cvičením pro subakromiální burzitidu: Randomizovaná klinická studie

Problémy s rameny u lidí středního věku a starších lidí často pramení z degenerace svalů a šlach, což způsobuje bolest a omezený pohyb. Současné léčby, jako jsou injekce kortikosteroidů, poskytují krátkodobou úlevu u synoviální burzitidy, což vede k opakovaným injekcím. Kombinace těchto injekcí s odporovými cvičeními, zejména elastickými pásy, může rozšířit úlevu. Cílem studie je otestovat to podáváním injekcí a 12týdenního cvičebního programu s elastickými pásy jedné skupině ve srovnání s injekcemi samotnými v jiné skupině. Hodnocení 12 a 26 týdnů po injekci změří bolest, pohyb a funkčnost. Úspěšné výsledky by mohly předefinovat léčbu, snížit počet opakovaných injekcí a zlepšit kvalitu života pacientů s problémy s ramenem.

Přehled studie

Detailní popis

Aktivity ramen jsou běžné u jedinců středního a staršího věku, což často vede k degeneraci ramenních svalů a šlach. Tato degenerace způsobuje nestabilitu, což má za následek syndrom impingementu ramene a následný zánět synoviální burzy. Akutní synoviální burzitida vede k silné bolesti ramene, omezenému pohybu, což ovlivňuje každodenní život a práci. Počáteční léčba, jako je fyzikální terapie a perorální léčba, často selhává, což vyžaduje injekce kortikosteroidů do subakromiální burzy vedené ultrazvukem pro účinnou úlevu. Tyto injekce však často poskytují pouze krátkodobou úlevu, což vede k potřebě opakovaných injekcí, což vyvolává obavy z vedlejších účinků.

Předchozí výzkumy ukazují, že cvičení založená na odporu zlepšují svalovou sílu a snižují poškození ramenní tkáně. Mezi těmito cvičeními jsou cvičení s elastickým pásem považována za nejbezpečnější pro starší lidi. Navzdory pokrokům v ultrazvukem řízených injekcích pro subakromiální burzitidu existuje jen málo studií, které kombinují injekce kortikosteroidů s progresivním cvičením odporu ramene, aby se prodloužily terapeutické účinky.

Tato studie si klade za cíl prozkoumat, zda progresivní odporová cvičení zvyšují a udržují klinické výhody ultrazvukem řízených injekcí kortikosteroidů u subakromiální burzitidy. Jde o randomizovanou dvojitě jednoduše zaslepenou studii, ve které experimentální skupina dostává ultrazvukem řízené injekce 40 mg triamcinolon acetonidu a 2 cc lidokainu do zanícené burzy a podstupuje 12týdenní kúru cvičení progresivního odporu elastického pásu. Kontrolní skupina dostává pouze ultrazvukem řízené injekce. Hodnotitelé si nejsou vědomi skupinových úkolů. Parametry jako VAS (skóre bolesti), ROM (rozsah pohybu) a DASH (postižení paže, ramene a ruky) se hodnotí 12 a 26 týdnů po injekci.

Tento výzkum se snaží zjistit, zda kombinace injekcí kortikosteroidů s progresivním cvičením odporu prodlužuje účinnost léčby subakromiální burzitidy. Pokud bude úspěšná, mohla by nabídnout nový přístup k léčbě tohoto stavu, potenciálně snížit potřebu opakovaných injekcí a zlepšit celkovou kvalitu života jedinců středního a staršího věku postižených problémy s ramenem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Zhonghe Dist
      • New taipei city, Zhonghe Dist, Tchaj-wan, 235
        • Taipei Medical University-Shuang Ho Hospital,Ministry of Health and Welfare

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza subakromiální burzitidy ramene

Kritéria vyloučení:

  • historie ramenního ramene a historie operace
  • komorbidní s adhezivní kapsulitidou nebo natržením rotátorové manžety
  • v posledních 6 měsících dostal lokální injekci steroidu, hypertonické dextrózy, kyseliny hyaluronové nebo plazmy bohaté na krevní destičky do ramene

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Echoguide injekce steroidů bez cvičení (pouze vzdělávání)
dostal 40 mg triamcinolon acetonidu 1 cc plus 2 cc lidokainu (1 %) injekčně do zanícené subakromiální burzy pod ultrazvukovým vedením
40 mg triamcinolon acetonidu 1 cc plus 2 cc lidokainu (1 %)
Ostatní jména:
  • pohybová výchova
Experimentální: Echoguide steroidní injekce s cvičením
experimentální skupina dostávala 40 mg triamcinolon acetonidu 1 cc plus 2 cc lidokainu (1 %) vstříknutých do zanícené subakromiální burzy pod ultrazvukovým vedením a 12týdenní cvičení s progresivním odporem elastického pásu
40 mg triamcinolon acetonidu 1 cc plus 2 cc lidokainu (1 %)
Ostatní jména:
  • pohybová výchova
Cvičení s progresivním odporem po dobu 12 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index bolesti a postižení ramene (SPADI)
Časové okno: Den 0, měsíc 1, měsíc 3
Index bolesti a postižení ramen (SPADI) je pacientem vyplněný dotazník se 13 položkami hodnotící míru bolesti a rozsah obtíží u ADL vyžadujících použití horních končetin. Subškála bolesti má 5 položek a subškála Disability má 8 položek.
Den 0, měsíc 1, měsíc 3
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: Den 0, měsíc 1, měsíc 3
skóre bolesti od 0~10, 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená extrémní bolest
Den 0, měsíc 1, měsíc 3

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
bezbolestný rozsah pohybu
Časové okno: Den 0, měsíc 1, měsíc 3
Rozsah pohybu ramene flexe, extenze, abdukce, vnitřní rotace, zevní rotace
Den 0, měsíc 1, měsíc 3

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

24. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na triamcinolon acetonid plus lidokain

Předplatit