Injeção de esteróides com exercícios para bursite subacromial

As atividades dos ombros são comuns entre indivíduos de meia-idade e idosos, muitas vezes levando à degeneração dos músculos e tendões dos ombros. Esta degeneração causa instabilidade, resultando na síndrome do impacto do ombro e subsequente inflamação da bursa sinovial. A bursite sinovial aguda causa fortes dores nos ombros e limitação de movimentos, afetando a vida diária e o trabalho. Os tratamentos iniciais, como fisioterapia e medicação oral, muitas vezes são insuficientes, necessitando de injeções de corticosteroides na bursa subacromial guiadas por ultrassom para um alívio eficaz. No entanto, estas injeções muitas vezes proporcionam apenas alívio de curto prazo, levando à necessidade de injeções repetidas, causando preocupações sobre os efeitos colaterais.

Pesquisas anteriores indicam que exercícios baseados em resistência melhoram a força muscular e reduzem os danos aos tecidos do ombro. Dentre esses exercícios, os treinos com banda elástica são considerados mais seguros para os idosos. Apesar dos avanços nas injeções guiadas por ultrassom para bursite subacromial, há escassez de estudos que combinem injeções de corticosteroides com exercícios progressivos de resistência nos ombros para prolongar os efeitos terapêuticos.

Este estudo tem como objetivo explorar se os exercícios de resistência progressiva melhoram e sustentam os benefícios clínicos das injeções de corticosteroides guiadas por ultrassom na bursite subacromial. É um estudo duplo-cego randomizado em que o grupo experimental recebe injeções guiadas por ultrassom de 40 mg de acetonido de triancinolona e 2 cc de lidocaína na bursa inflamada e passa por um curso de 12 semanas de exercícios de resistência progressiva com banda elástica. O grupo controle recebe apenas injeções guiadas por ultrassom. Os avaliadores permanecem inconscientes das atribuições do grupo. Parâmetros como VAS (pontuação de dor), ROM (amplitude de movimento) e DASH (deficiências do braço, ombro e mão) são avaliados 12 e 26 semanas após a injeção.

Esta pesquisa busca verificar se a combinação de injeções de corticosteroides com exercícios de resistência progressiva prolonga a eficácia do tratamento da bursite subacromial. Se for bem-sucedido, poderá oferecer uma nova abordagem para o tratamento desta condição, reduzindo potencialmente a necessidade de injeções repetidas e melhorando a qualidade de vida geral de indivíduos de meia-idade e idosos afetados por problemas nos ombros.