術中の出血制御と生活の質に対する圧電デバイスの効果

根尖周囲の X 線透過性病変のほとんどは、歯内療法後に問題なく治癒します。 ただし、場合によっては、根尖周囲領域から病理組織を除去し、同時に直進性根管治療では除去できなかった刺激源を除去するために、根尖周囲手術が必要になる場合があります。

歯科分野では、従来の器具の限界を克服するために、1988 年に口腔外科医のトマソ ベルチェロッティによって圧電骨手術が開発されました。この手術は、シュナイダー膜穿孔の発生率を減らすために上顎洞手術に初めて使用されました。

圧電手術は、骨組織の管理、歯根嚢胞の摘出、歯根端の切除および根端の空洞の準備などの歯内療法のいくつかの側面に応用できる有望な技術モダリティです。 圧電外科用デバイスは、圧電歯科用スケーラーよりも出力が 3 ～ 6 倍高いことを除いて、圧電歯科用スケーラー デバイスと同様の原理で動作します。 従来の歯内療法と比較した圧電手術の利点には、軟組織の保護、手術野の最適な視覚化、失血の減少、振動と騒音の減少、患者の快適性の向上、歯構造の保護が含まれます。 しかし、その欠点としては、装置の設置にかかる初期の経済的負担、長時間にわたる手術、心臓ペースメーカーを装着した患者への使用を妨げる取扱説明書などが挙げられます。

余分な時間をかけずに行う両顎手術における圧電骨切り術では、術中の失血が少なく、下歯槽神経損傷の可能性が低いことが観察されました。

両顎矯正手術におけるピエゾ骨切り術と従来の鋸歯を比較した同様の研究では、ピエゾ骨切り術では失血、術後血腫、腫れ、神経障害が大幅に減少しましたが、平均手術時間はさらに長くなりました。

上顎洞床と歯根尖の間の距離が 1.97 mm であり、根尖病変と上顎洞床の間のさらに短い距離は、病変の除去中に外科医に警告を与えます。

側窓副鼻腔挙上処置を行う際のシュナイダー膜穿孔率は、従来の外科用バーによる 30% から圧電ユニットによる 7% に減少しました。

選択的切断能力、副鼻腔内壁穿孔のリスクの軽減、圧電ユニットの生理食塩水洗浄液によるキャビテーション効果による手術野の視認性の向上により、上顎臼歯手術を行うための好ましい選択肢となっています。