大腿骨頸部骨折の手術を受けた患者におけるPENGブロックでのデキサメタゾンの即時投与と全身投与されたデキサメタゾンの効果の比較

股関節骨折は病的な状態であり、特に高齢の患者にとっては、その治療は通常は外科的です。 関節包周囲神経群ブロックは股関節の関節包を対象とします。 この研究の目的は、脊椎麻酔下で股関節骨折手術を受ける患者におけるPENGブロックの最初の24時間の疼痛スコアに対するファスカリーおよび全身デキサメタゾンの効果の研究を応用して、PENGブロックの周術期鎮痛効果を調査および比較することである。

大腿骨頸部骨折の手術を受ける50～80歳のASA II～IV患者44人が研究に含まれる。

PENG ブロックは、股関節手術の術後鎮痛を提供するために当院で日常的に使用されています。 患者の併存疾患に応じて、ブロックの質を改善するためにデキサメタゾンがアジュバントとして追加される場合があります。 私たちのクリニックで大腿骨頸部骨折の手術を受けた患者のPENGブロックに使用されるデキサメタゾンの全身的および局所的な効果を観察することを目的としました。

この観察的かつ前向き研究では、大腿骨頸部骨折の手術を受け、PENG ブロックで治療された患者の術後期間が分析されます。 デキサメタゾンを即時投与された患者および全身デキサメタゾンを静脈内投与された患者において、疼痛スコア、悪心および嘔吐の程度、感覚および運動ブロックの回復時間、および最初の24時間の血糖値が記録される。 さらに、最初の鎮痛が必要になるまでの時間、動員時間、および 2 つのグループの入院期間も記録されます。

ブロックを行う麻酔科医は患者の痛みのモニタリングには参加しません。 術後の痛みの評価とデータ収集は、研究を知らされていない別の麻酔科医によって行われます。 ブロックの品質と標準化のため、ブロックはこれまでに少なくとも 20 回合併症なくブロックを成功させてきた経験豊富な麻酔科医によって行われます。