Comparação dos efeitos da dexametasona administrada por via fascal e da dexametasona administrada sistemicamente no bloqueio PENG em pacientes operados de fratura do colo do fêmur

As fraturas de quadril são condições mórbidas, principalmente em pacientes idosos, e seu tratamento geralmente é cirúrgico. O bloqueio do grupo nervoso pericapsular tem como alvo a cápsula do quadril. O objetivo deste estudo é investigar e comparar a eficácia analgésica perioperatória dos bloqueios PENG aplicados na investigação do efeito da dexametasona fascal e sistêmica nos escores de dor nas primeiras 24 horas do bloqueio PENG em pacientes submetidos à cirurgia de fratura de quadril sob raquianestesia.

Serão incluídos no estudo 44 pacientes ASA II-IV entre 50-80 anos de idade que serão operados de fraturas do colo do fêmur.

O bloqueio PENG é usado rotineiramente em nossa clínica para fornecer analgesia pós-operatória em cirurgia de quadril. Dependendo das comorbidades dos pacientes, a dexametasona pode ser adicionada como agente adjuvante para melhorar a qualidade do bloqueio. Nosso objetivo foi observar os efeitos sistêmicos e fascais da dexametasona utilizada no bloqueio PENG em pacientes operados de fratura do colo do fêmur em nossa clínica.

Neste estudo observacional e prospectivo, os pacientes operados por fratura do colo do fêmur e tratados com bloqueio PENG serão analisados ​​no pós-operatório. Escores de dor, grau de náusea e vômito, tempo de recuperação do bloqueio sensorial e motor e níveis de glicose no sangue nas primeiras 24 horas serão registrados em pacientes que receberam dexametasona por via intravenosa e em pacientes que receberam dexametasona sistêmica por via intravenosa. Além disso, o tempo até a primeira necessidade de analgésico, o tempo de mobilização e a permanência hospitalar dos dois grupos também serão registrados.

O anestesista que realizar o bloqueio não participará do monitoramento da dor dos pacientes. A avaliação da dor pós-operatória e a coleta de dados serão realizadas por outro anestesiologista cego para o estudo. Para qualidade e padronização do bloqueio, o bloqueio será realizado por anestesiologista experiente que já realizou o bloqueio com sucesso e sem complicações pelo menos 20 vezes antes.