ヒトパピローマウイルス 16 または 18 に関連した子宮頸部上皮内腫瘍グレード 2 または 3 を患う被験者における研究
2024年2月15日 更新者:RinuaGene Biotechnology Co., Ltd.
ヒトパピローマウイルス(HPV)16または18に関連する子宮頸部上皮内腫瘍グレード2または3(CIN2)を有する被験者におけるRG002注射(mRNA治療用ワクチン)の安全性、忍容性、免疫原性および有効性を評価するための非盲検第1/2相試験/3)
この研究の目的は、HPV16/18 関連の子宮頸部上皮内腫瘍グレード 2 または 3 (CIN2/3) を有する被験者における RG002 注射の安全性、忍容性、免疫原性、および有効性を評価することです。
調査の概要
状態
まだ募集していません
介入・治療
研究の種類
介入
入学 (推定)
39
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 研究施設のガイドラインに従った書面によるインフォームドコンセント。
- 女性 パートAのICF署名時は18~45歳、パートBのICF署名時は18~55歳。
- 体格指数 (BMI) ≤30 kg/m2。
- -最初の研究ワクチン接種前の12週間以内に中央病理検査官によって確認されたCINグレード2または3の病理学的診断。
- CIN グレード 2 または 3 の病変は、スクリーニング時および治療中の組織病理学的生検に十分な大きさです。
- スクリーニング時に満足のいく膣鏡検査を行っている。つまり、病変全体および扁平円柱接合部全体(タイプ 1 または 2 の変態ゾーン)がコルポスコピーで視覚化できる。
- 市販のハイリスク DNA アッセイ (例、Roche の Cobas® HPV テスト) により、HPV16+ および/または HPV18+ によるハイリスク HPV 感染が確認された。
適切な血液、腎臓、肝機能は、スクリーニング時の病歴、身体検査、臨床検査結果に基づいて治験責任医師によって判断されます。
- 骨髄機能: 好中球絶対数 ≥ 1,500/μL、ヘモグロビン (HGB) ≥ 9 g/dL、血小板 ≥ 100,000/μL。
- 腎機能:クレアチニン≤ 1.5 × 制度上の正常上限値(ULN)。
- 肝機能: 総ビリルビン ≤ 1.5 × ULN、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) および/またはアラニン トランスアミナーゼ (ALT) ≤ 1.5 × ULN。
- 妊娠の可能性のある女性(WOCBP)は、登録から最後の出産後9か月まで、性的禁欲を維持し、医学的に効果的な避妊法(複雑な避妊法、男性用コンドームと殺精子剤、避妊パッチ、バリア法、殺精子剤など)を使用することに同意します。注射するか、パートナーが無菌である(つまり、精管切除術)。
- すべての学習手順に従うことができ、喜んで従う。
除外基準:
- -最初の研究ワクチン接種前12週間以内の子宮頸部上皮内腺癌(AIS)、異型子宮内膜細胞または腺細胞、または子宮頸部生検での浸潤性子宮頸癌の証拠。
- 外陰部、膣、または肛門の高度な上皮内腫瘍または浸潤性癌。
- -研究者によって判断された、ワクチンに対する重度のアレルギーの病歴、またはRG002注射の既知の成分(PEGなど)に対する重度の過敏反応の病歴。
- 単純ヘルペスウイルス(HSV)の活動性感染。
- HIVウイルス、活動性梅毒感染症、またはB型肝炎ウイルス表面抗原(HbsAg)のスクリーニングにおける血清学的検査陽性、およびB型肝炎ウイルス(HBV)デオキシリボ核酸(DNA)のコピー数≧500 IU/mL(または2500コピー、スクリーニング時のHbsAg(-)、B型肝炎コア抗体(HbcAb)(+)およびHBV DNAのコピー数≧500 IU/mL(または2500コピー) 、または研究施設の陽性検出値の下限値)、HBV感染症の治療後のC型肝炎抗体(HCV-Ab)およびC型肝炎ウイルス(HCV)リボ核酸(RNA)陽性の研究施設のULN以上。
- スクリーニング時に脂肪肝疾患を併発している被験者。
- スクリーニング時の薬物治療後のコントロール不良の糖尿病(空腹時血糖値≧10mmol/L)を患っている被験者。
- 臨床介入を必要とする心室不整脈などの重篤な心臓リズムまたは伝導異常を含むがこれらに限定されない、重篤な心血管疾患および脳血管疾患の病歴。 QTcF間隔が470ミリ秒以上の12誘導ECGを繰り返した。 -最初の投与前6か月以内に急性冠症候群、うっ血性心不全、大動脈解離、脳卒中、または他のグレード3以上の心血管イベントおよび脳血管イベントが発生した。ニューヨーク心臓協会(NYHA)の心機能分類≧グレードIII、または臨床的にコントロールできない高血圧(収縮期血圧≧150mmHg、拡張期血圧≧100mmHg)。
- -初回投与前4週間以内に大手術(診断目的の手術を除く)、または研究期間中に大手術(診断目的の手術を除く)を受けることが予想される患者。研究の最初の投与の4週間以上前に大手術が行われた場合、個人は研究の最初の投与前に介入による毒性および/または合併症から十分に回復していなければなりません。
- 遺伝性の出血傾向または凝固機能障害、または血栓症または出血性疾患の病歴、または抗凝固剤の継続使用の必要性。
- 妊娠中または授乳中の女性対象、またはスクリーニング時(来院1)の血清ヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)検査で陽性結果が出た、または来院2時(およびその後のワクチン接種時)のワクチン接種前の尿妊娠検査陽性。
最初の研究ワクチン接種の投与前に、以下の用量で全身性ステロイドによる治療を受けている、または受けたことがある。
- 長期コルチコステロイド:最初の研究ワクチン接種前の30日以内に、0.5 mg/kg/日以上の経口プレドニゾロンまたは同等品。
- 散発性コルチコステロイド:1 mg/kg/日以上の経口プレドニゾロンまたは同等品を、3日を超える短期コースで2回以上投与。
注: 現在または最近の点眼薬または吸入グルココルチコイド療法の使用は許容されます。
- 併発疾患または病歴の治療による免疫抑制: HIV 治療、抗リウマチ薬、臓器移植または骨髄移植、または関連治療。
- 登録後 2 年以内の悪性腫瘍の全身治療。
- 登録後 3 か月以内の血液製剤の投与。
- 登録後 4 週間以内のワクチンの投与。
- 治療用HPVワクチン接種の履歴(商業的に承認された予防的HPVワクチン接種は許容されます)。
- 研究者の意見では、被験者の福祉を損なう、または研究結果を混乱させる可能性がある他の状態または以前の治療。
- 安全観察に影響を与える可能性のある、ワクチン接種予定部位(三角筋)または植込み型リードから 2 cm 以内の入れ墨、傷跡、活動性病変/発疹。
- スクリーニング期間中にグレード1に回復しない有害事象。
- 被験者は現在、治験薬または治験機器を用いた研究に参加しているか、インフォームドコンセントに署名してから30日以内に参加したことがある。
- 他の重篤な全身疾患の病歴がある、またはその他の理由で治験に参加するのに適していないと研究者によって判断された被験者(被験者は、遵守に影響を与える可能性のある精神疾患、アルコール乱用、薬物使用または薬物乱用を患っている)治験に影響を与えたり、研究結果の解釈を妨げる可能性があります)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:RG002 インジェクション
パート A では、ヒトパピローマウイルス (HPV) 16 または 18 に関連する組織学的に子宮頸部上皮内腫瘍グレード 2 または 3 (CIN2/3) が確認された被験者が、25 μg、75 μg、および 150 μg の 3 つの用量コホートに割り当てられます。
パート B では、ヒトパピローマウイルス (HPV) 16 または 18 に関連する組織学的に子宮頸部上皮内腫瘍グレード 2 または 3 (CIN2/3) が確認された被験者は、パート A の結果に従って 1 または 2 の用量レベルに割り当てられます。すべての被験者患者は合計 3 回の RG002 注射を受け、割り当てられた用量レベルで 2 週間ごとの投与頻度 (D1、D15、および D29) で筋肉内投与されます。
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パート A には、25μg、75μg、150μg の 3 つの用量コホートがあります。
パート B では、パート A の結果に従って 1 つまたは 2 つの用量レベルがあります。すべての被験者は、割り当てられた用量レベルで合計 3 回の RG002 注射を受け、2 週間ごとの投与頻度 (D1、D15、D1、D2) で筋肉内投与されます。およびD29)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パート A: 有害事象の発生率によって測定される RG002 注射の安全性と忍容性
時間枠:第9週
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RG002 注射の安全性と忍容性は、CTCAE v5.0 に従って有害事象の発生率によって測定されます。
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第9週
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パート A: RG002 注射の最大耐用量 (MTD) および/または RP2D
時間枠:MTD:9週目; RP2D: 36 週目
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MTD:9週目; RP2D: 36 週目
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パート B: RG002 注射の一次有効性 (組織病理学的退縮を示す被験者の割合によって測定)
時間枠:第36週
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36週目にCIN1または正常への病理組織学的退行を示した被験者の割合
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第36週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パート A: RG002 注射の予備有効性 (組織病理学的退縮を示す被験者の割合によって測定)
時間枠:第36週
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36週目にCIN1または正常への病理組織学的退行を示した被験者の割合
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第36週
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パート A: RG002 注射の予備有効性 (HPV16/18 のクリアランスを持つ被験者の割合によって測定)
時間枠:第36週
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HPV16またはHPV18のクリアランスは、21週目および36週目のHPV検査の結果に基づいて評価されます。
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第36週
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パート A: RG002 注射の予備有効性 (組織病理学的退縮および HPV16/18 のクリアランスを有する被験者の割合によって測定)
時間枠:第36週
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36週目の時点で、CIN1への病理組織学的退行または正常、およびHPV16またはHPV18、あるいはその両方のクリアランスを示した被験者の割合。
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第36週
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パート A および B: 細胞免疫応答のレベルによって測定される RG002 注射の免疫原性
時間枠:第36週
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IFN-γ 酵素結合免疫吸着スポット形成 (ELISpot) アッセイで測定した末梢血単核球 (PBMC) の細胞性免疫応答のレベル
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第36週
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パート A および B: T リンパ球の割合によって測定される RG002 注射の免疫原性
時間枠:第36週
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免疫表現型解析には、フローサイトメトリーで測定した全血中の CD3+CD4+CD137+ および CD3+CD8+CD137+ T リンパ球の割合が含まれます。
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第36週
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パート A および B: 血清中のサイトカインの発現によって測定される RG002 注射の免疫原性
時間枠:第36週
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MSD® アッセイによって測定された血清中のサイトカイン、つまり IL-1β、IL-1ra、IL-2、IL-6、IL-10、GM-CSF、TNF-α、および IFN-γ の発現。
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第36週
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パート A および B: 抗 HPV16 および抗 HPV18 IgG 抗体の血清レベルによって測定される、RG002 注射の免疫原性。
時間枠:第36週
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Luminex によって測定された抗 HPV16 および抗 HPV18 IgG 抗体の血清レベル。
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第36週
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パート A および B: mRNA によって測定された RG002 注射の曝露レベル
時間枠:第7週
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MRNA の血漿曝露レベル (AUC、Cmax など) を測定します。 リアルタイム定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (RT-qPCR)
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第7週
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パート A および B: カチオン性脂質によって測定された RG002 注射剤の曝露レベル
時間枠:第7週
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カチオン性脂質の血漿暴露量(AUC、Cmaxなど)は、液体クロマトグラフィータンデム質量分析法(LC-MS/MS)により測定されます。
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第7週
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パート A および B: RG002 注射液のポリエチレングリコール (PEG) に対する抗薬物抗体 (ADA)、抗 PEG IgG および抗 PEG IgM の血清力価によって測定
時間枠:第6週
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酵素結合免疫吸着検定法 (ELISA) によって測定された抗 PEG IgG および抗 PEG IgM の血清力価。
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第6週
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パート B: 二次有効性、組織病理学的退縮を示す被験者の割合によって測定
時間枠:第36週
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36週目にCIN1または正常への病理組織学的退行を示した被験者の割合
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第36週
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パート B: 二次有効性、HPV16/18 のクリアランスを持つ被験者の割合によって測定
時間枠:第36週
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HPV16またはHPV18のクリアランスは、21週目および36週目のHPV検査の結果に基づいて評価されます。
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第36週
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パート B: 二次有効性、病理組織学的退縮および HPV16/18 のクリアランスを有する被験者の割合によって測定
時間枠:第36週
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36週目の時点で、CIN1への病理組織学的退行または正常、およびHPV16またはHPV18、あるいはその両方のクリアランスを示した被験者の割合。
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第36週
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パート B: 有害事象の発生率によって測定される RG002 注射の安全性と忍容性
時間枠:第9週
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RG002 注射の安全性と忍容性は、CTCAE v5.0 に従って有害事象の発生率によって測定されます。
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第9週
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パート B: 必要に応じて、潜在的なバイオマーカーのレベルと病変内の浸潤 T 細胞および骨髄細胞のレベルによって測定される、RG002 注射のバイオマーカーを評価します。
時間枠:第36週
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RG002 注射の潜在的なバイオマーカーのレベル、つまり CD45、CD3、CD4、CD8、CD25、FOXP3、PD-1、および CD137 のレベル、および浸潤 T 細胞のレベル (CD3、CD8、FOXP3、TIM3、Tbet、PD- 1、DAPI)および病変内の骨髄細胞(CD14、CD33、CD68、CD163、CD11c、PD-L1、DAPI)。
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第36週
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2024年3月1日
一次修了 (推定)
2026年10月1日
研究の完了 (推定)
2027年12月1日
試験登録日
最初に提出
2024年1月31日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年2月15日
最初の投稿 (推定)
2024年2月22日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年2月22日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年2月15日
最終確認日
2024年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- RG002-A1201
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
未定
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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