此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

一项针对人乳头瘤病毒 16 或 18 相关宫颈上皮内瘤变 2 级或 3 级受试者的研究

2024年2月15日 更新者:RinuaGene Biotechnology Co., Ltd.

一项开放标签、1/2 期研究,旨在评估 RG002 注射液(一种 mRNA 治疗疫苗)在人乳头瘤病毒 (HPV) 16 或 18 相关宫颈上皮内瘤变 2 级或 3 级 (CIN2) 受试者中的安全性、耐受性、免疫原性和有效性/3)

本研究的目的是评估 RG002 注射液在 HPV16/18 相关宫颈上皮内瘤变 2 级或 3 级 (CIN2/3) 受试者中的安全性、耐受性、免疫原性和有效性。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

39

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 根据研究中心指南书面知情同意书。
  2. 女性,签署A部分ICF时年龄18~45岁,签署ICF B部分时年龄18~55岁。
  3. 体重指数(BMI)≤30 kg/m2。
  4. 首次研究疫苗接种前 12 周内经中央病理审核员确认的 2 级或 3 级 CIN 病理诊断。
  5. 2 级或 3 级 CIN 的病变足够大,可以在筛查和治疗期间进行组织病理学活检。
  6. 筛查时阴道镜检查结果令人满意,即整个病变以及整个鳞柱状交界处(1 型或 2 型转化区)均可通过阴道镜观察到;
  7. 通过市售高危 DNA 检测(例如 Roche 的 Cobas® HPV 检测)确认 HPV16+ 和/或 HPV18+ 高危 HPV 感染。
  8. 足够的血液学、肾功能和肝功能由研究者根据筛选时的病史、体格检查和实验室检查结果确定:

    1. 骨髓功能:中性粒细胞绝对计数≥1,500/μL,血红蛋白(HGB)≥9 g/dL,血小板≥100,000/μL。
    2. 肾功能:肌酐≤1.5×机构正常上限(ULN)。
    3. 肝功能:总胆红素≤1.5×ULN,天冬氨酸转氨酶(AST)和/或丙氨酸转氨酶(ALT)≤1.5×ULN。
  9. 育龄妇女 (WOCBP) 同意从入组到最后一次妊娠后 9 个月内保持禁欲,使用医学上有效的避孕措施(即复合避孕药、男用避孕套和杀精剂、避孕贴片、屏障方法、杀精剂等)注射或有绝育伴侣(即输精管结扎术)。
  10. 能够并愿意遵守所有学习程序。

排除标准:

  1. 宫颈原位腺癌 (AIS),或非典型子宫内膜或腺细胞,或在首次研究疫苗接种前 12 周内宫颈活检显示浸润性宫颈癌的证据。
  2. 外阴、阴道或肛门的高级别上皮内瘤变或浸润性癌。
  3. 研究者判断对任何疫苗有严重过敏史或对RG002注射剂的已知成分(例如PEG)有严重过敏反应史。
  4. 单纯疱疹病毒 (HSV) 主动感染。
  5. 筛查HIV病毒、活动性梅毒感染时血清学检测呈阳性,或乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)阳性且乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核酸(DNA)拷贝数≥500 IU/mL(或2500拷贝,或研究地点阳性检测值下限)筛查时,或HbsAg(-)、乙型肝炎核心抗体(HbcAb)(+)且HBV DNA拷贝数≥500 IU/mL(或2500拷贝) ,或研究地点阳性检测值的下限)治疗乙型肝炎病毒感染后,或丙型肝炎抗体(HCV-Ab)和丙型肝炎病毒(HCV)核糖核酸(RNA)阳性≥研究地点的ULN。
  6. 筛选时患有脂肪肝疾病的受试者。
  7. 筛选时药物治疗后糖尿病控制不佳(空腹血糖≥10mmol/L)的受试者。
  8. 有严重心脑血管疾病史,包括但不限于严重心律或传导异常,如需要临床干预的室性心律失常;重复 12 导联心电图,QTcF 间期≥ 470 毫秒;首次给药前6个月内发生过急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、主动脉夹层、脑卒中或其他3级及以上心脑血管事件;纽约心脏协会(NYHA)心功能分级≥Ⅲ级或临床无法控制的高血压(收缩压≥150mmHg,舒张压≥100mmHg)。
  9. 首次给药前4周内进行过重大手术(诊断目的手术除外)或研究期间预计将进行重大手术(诊断目的手术除外);如果大手术在首次研究进行之前> 4周发生,则个体必须在首次研究进行之前从干预所产生的毒性和/或并发症中充分恢复。
  10. 遗传性出血倾向或凝血功能障碍,或有血栓或出血性疾病病史,或需要持续使用抗凝剂。
  11. 怀孕或哺乳期的女性受试者,或筛查(第 1 次访视)时血清人绒毛膜促性腺激素 (HCG) 测试呈阳性结果,或第 2 次访视(以及随后的疫苗接种访视)疫苗接种前尿液妊娠测试呈阳性。
  12. 在第一次研究疫苗接种之前,目前正在接受或已经接受以下剂量的全身类固醇治疗。

    1. 长期皮质类固醇:在第一次研究疫苗接种前 30 天内,口服≥0.5 mg/kg/天的泼尼松龙或等效药物。
    2. 零星皮质类固醇:≥1 mg/kg/天口服泼尼松龙或等效药物,连续 2 个或以上短期疗程(> 3 天)。

    注意:当前或最近使用滴眼剂或吸入糖皮质激素治疗是可以接受的。

  13. 由于并发疾病或病史的治疗而导致的免疫抑制:HIV治疗、抗风湿药物、器官或骨髓移植或相关治疗。
  14. 入组后 2 年内对恶性肿瘤进行系统治疗。
  15. 入组后 3 个月内服用任何血液制品。
  16. 入组后 4 周内接种任何疫苗。
  17. 任何治疗性 HPV 疫苗接种史(商业批准的预防性 HPV 疫苗接种是可以接受的)。
  18. 研究者认为损害受试者福利或可能混淆研究结果的其他病症或既往治疗。
  19. 预期接种部位(三角肌)或任何植入式导线 2 厘米范围内的纹身、疤痕或活动性病变/皮疹,可能会影响安全观察。
  20. 筛选期间未恢复至 1 级的不良事件。
  21. 受试者目前正在参与或在签署知情同意书后 30 天内曾参与研究药物或设备的研究。
  22. 经研究者判断有其他严重全身性疾病史,或因其他原因不适合参加试验的受试者(受试者有精神疾病、酗酒、吸毒或滥用药物可能影响其依从性)试验或可能干扰研究结果的解释)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:RG002注射液
在 A 部分中,经组织学证实患有与人乳头瘤病毒 (HPV) 16 或 18 相关的 2 级或 3 级宫颈上皮内瘤变 (CIN2/3) 的受试者将被分配到 25 µg、75 µg 和 150 µg 三个剂量组。 在 B 部分中,经组织学证实患有与人乳头瘤病毒 (HPV) 16 或 18 相关的 2 级或 3 级宫颈上皮内瘤变 (CIN2/3) 的受试者,将根据 A 部分的结果分配至 1 或 2 个剂量水平。所有受试者将接受总共 3 次 RG002 注射,按指定剂量水平肌肉注射,给药频率为每 2 周一次(D1、D15 和 D29)。
在 A 部分中,有 25μg、75μg 和 150μg 三个剂量组。 B部分中,根据A部分的结果,将有1或2个剂量水平。所有受试者将接受总共3次RG002注射,按指定剂量水平肌肉注射,给药频率为每2周一次(D1、D15、和 D29)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
A部分:RG002注射液的安全性和耐受性,通过不良事件的发生率来衡量
大体时间:第 9 周
RG002注射液的安全性和耐受性将根据CTCAE v5.0的不良事件发生率来衡量
第 9 周
A部分:RG002注射液的最大耐受剂量(MTD)和/或RP2D
大体时间:MTD:第 9 周; RP2D:第 36 周
MTD:第 9 周; RP2D:第 36 周
B部分:RG002注射液的主要疗效,通过组织病理学回归的受试者比例来衡量
大体时间:第36周
第 36 周时组织病理学回归至 CIN1 或正常的受试者比例
第36周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
A部分:RG002注射液的初步疗效,通过组织病理学回归的受试者比例来衡量
大体时间:第36周
第 36 周时组织病理学回归至 CIN1 或正常的受试者比例
第36周
A部分:RG002注射液的初步疗效,通过HPV16/18清除的受试者比例来衡量
大体时间:第36周
根据第21周和第36周的HPV检测结果评估HPV16或HPV18的清除情况。
第36周
A部分:RG002注射液的初步疗效,通过组织病理学消退和HPV16/18清除的受试者比例来衡量
大体时间:第36周
第 36 周组织病理学回归至 CIN1 或正常且 HPV16 或 HPV18 或两者均被清除的受试者比例。
第36周
A、B部分:RG002注射液的免疫原性,通过细胞免疫反应水平来衡量
大体时间:第36周
通过 IFN-γ 酶联免疫吸附斑点形成 (ELISpot) 测定法测量外周血单核细胞 (PBMC) 中的细胞免疫反应水平
第36周
A、B部分:RG002注射液的免疫原性,以T淋巴细胞比例测定
大体时间:第36周
免疫表型分析包括通过流式细胞术测量全血中CD3+CD4+CD137+和CD3+CD8+CD137+T淋巴细胞的比例。
第36周
A、B部分:RG002注射液的免疫原性,通过血清中细胞因子的表达来测定
大体时间:第36周
通过 MSD® 检测测定血清中细胞因子的表达,即 IL-1β、IL-1ra、IL-2、IL-6、IL-10、GM-CSF、TNF-α 和 IFN-γ。
第36周
A、B部分:RG002注射液的免疫原性,通过血清抗HPV16和抗HPV18 IgG抗体水平测定。
大体时间:第36周
通过 Luminex 测量抗 HPV16 和抗 HPV18 IgG 抗体的血清水平。
第36周
A 和 B 部分:RG002 注射液的暴露水平,通过 mRNA 测量
大体时间:第7周
将测量 mRNA 的血浆暴露水平(AUC、Cmax 等)实时定量聚合酶链反应 (RT-qPCR)
第7周
A 和 B 部分:RG002 注射液的暴露水平,通过阳离子脂质测量
大体时间:第7周
阳离子脂质的血浆暴露水平(AUC、Cmax等)将通过液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)测量。
第7周
A和B部分:RG002注射液抗聚乙二醇(PEG)药物抗体(ADA),通过抗PEG IgG和抗PEG IgM血清效价测定
大体时间:第六周
通过酶联免疫吸附测定 (ELISA) 测量抗 PEG IgG 和抗 PEG IgM 的血清滴度。
第六周
B 部分:次要功效,通过组织病理学回归的受试者比例来衡量
大体时间:第36周
第 36 周时组织病理学回归至 CIN1 或正常的受试者比例
第36周
B 部分:次要功效,通过清除 HPV16/18 的受试者比例来衡量
大体时间:第36周
根据第21周和第36周的HPV检测结果评估HPV16或HPV18的清除情况。
第36周
B 部分:次要功效,通过组织病理学消退和 HPV16/18 清除的受试者比例来衡量
大体时间:第36周
第 36 周组织病理学回归至 CIN1 或正常且 HPV16 或 HPV18 或两者均被清除的受试者比例。
第36周
B部分:RG002注射液的安全性和耐受性,通过不良事件的发生率来衡量
大体时间:第九周
RG002注射液的安全性和耐受性将根据CTCAE v5.0的不良事件发生率来衡量
第九周
B部分:可选择评估RG002注射液的生物标志物,通过潜在生物标志物的水平以及病灶中浸润性T细胞和骨髓细胞的水平来测量。
大体时间:第36周
RG002注射液潜在生物标志物的水平,即CD45、CD3、CD4、CD8、CD25、FOXP3、PD-1和CD137,以及浸润T细胞的水平(CD3、CD8、FOXP3、TIM3、Tbet、PD- 1、DAPI)和病变中的骨髓细胞(CD14、CD33、CD68、CD163、CD11c、PD-L1、DAPI)。
第36周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年3月1日

初级完成 (估计的)

2026年10月1日

研究完成 (估计的)

2027年12月1日

研究注册日期

首次提交

2024年1月31日

首先提交符合 QC 标准的

2024年2月15日

首次发布 (估计的)

2024年2月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年2月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月15日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅