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인간 유두종 바이러스 16 또는 18 관련 자궁경부 상피내 신생물 2등급 또는 3등급을 대상으로 한 연구

2024년 2월 15일 업데이트: RinuaGene Biotechnology Co., Ltd.

인유두종바이러스(HPV) 16 또는 18 관련 자궁경부상피내종양 2등급 또는 3등급(CIN2) 환자를 대상으로 RG002 주사(mRNA 치료 백신)의 안전성, 내약성, 면역원성 및 효능을 평가하기 위한 공개 라벨 제1/2상 연구 /삼)

본 연구의 목적은 HPV16/18 관련 자궁경부상피내종양 2등급 또는 3등급(CIN2/3) 환자를 대상으로 RG002 주사제의 안전성, 내약성, 면역원성 및 유효성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

39

단계

  • 2 단계
  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연구 현장 지침에 따른 서면 동의서.
  2. 여성: 파트 A에 대한 ICF 서명 시 18~45세, 파트 B에 대한 ICF 서명 시 18~55세
  3. 체질량지수(BMI) ≤30kg/m2.
  4. 첫 번째 연구 백신 접종 전 12주 이내에 중앙 병리학 검토자가 확인한 CIN 2등급 또는 3등급의 병리학적 진단.
  5. CIN 2등급 또는 3등급의 병변은 선별검사 및 치료 중에 조직병리학적 생검을 실시할 만큼 충분히 큽니다.
  6. 선별검사 시 만족스러운 질확대경 검사를 받았습니다. 즉, 전체 병변뿐만 아니라 전체 편평원주 접합부(1형 또는 2형 변형 영역)도 질확대경 검사로 시각화할 수 있습니다.
  7. 시판되는 고위험 DNA 분석(예: Roche의 Cobas® HPV 테스트)을 통해 HPV16+ 및/또는 HPV18+에 의한 고위험 HPV 감염을 확인했습니다.
  8. 적절한 혈액학적, 신장 및 간 기능은 병력, 신체 검사 및 스크리닝 시 실험실 테스트 결과를 기반으로 연구자가 결정합니다.

    1. 골수 기능: 절대 호중구 수 ≥1,500/μL, 헤모글로빈(HGB) ≥ 9g/dL, 혈소판 ≥ 100,000/μL.
    2. 신장 기능: 크레아티닌 ≤ 1.5 × 제도적 정상 상한치(ULN).
    3. 간 기능: 총 빌리루빈 ≤ 1.5 × ULN, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및/또는 알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤ 1.5 × ULN.
  9. 가임 여성(WOCBP)은 등록부터 마지막 ​​등록 후 9개월까지 성적으로 금욕을 유지하고 의학적으로 효과적인 피임법(예: 복합 피임법, 남성 콘돔 및 살정제, 피임 패치, 차단 방법, 살정제 등)을 사용하는 데 동의합니다. 주사를 맞거나 불임인 파트너(예: 정관수술)가 있는 경우.
  10. 모든 연구 절차를 준수할 수 있고 준수할 의지가 있습니다.

제외 기준:

  1. 자궁 경부 상피내 선암종(AIS), 비정형 자궁내막 또는 선상 세포, 또는 첫 번째 연구 백신 접종 전 12주 이내에 자궁 경부 생검에서 침윤성 자궁 경부 암종의 증거가 있는 경우.
  2. 외음부, 질 또는 항문의 고급 상피내 신생물 또는 침윤성 암종.
  3. 연구자가 판단한 모든 백신에 대한 심각한 알레르기 병력 또는 RG002 주사의 알려진 성분(예: PEG)에 대한 심각한 과민반응 병력.
  4. 단순 포진 바이러스(HSV)에 의한 활성 감염.
  5. HIV 바이러스, 활동성 매독 감염 또는 양성 B형 간염 바이러스 표면 항원(HbsAg)에 대한 스크리닝 시 혈청학적 검사 양성 및 B형 간염 바이러스(HBV) 디옥시리보핵산(DNA) 사본 수 ≥ 500 IU/mL(또는 2500 사본, 또는 연구 현장의 양성 검출 값의 하한) 스크리닝 시 HbsAg(-), B형 간염 핵심 항체(HbcAb)(+) 및 HBV DNA 사본 수 ≥ 500 IU/mL(또는 2500 사본) 또는 연구 기관의 양성 검출 값의 하한), 또는 연구 기관의 C형 간염 항체(HCV-Ab) 및 C형 간염 바이러스(HCV) 리보핵산(RNA) ≥ ULN 양성입니다.
  6. 스크리닝 시 지방간 질환을 동시에 앓고 있는 대상자.
  7. 스크리닝 시 약물 치료 후 조절이 잘 안되는 당뇨병(공복 혈당 ≥ 10mmol/L)을 앓고 있는 대상자.
  8. 임상적 개입이 필요한 심실 부정맥과 같은 심각한 심장 박동 또는 전도 이상을 포함하되 이에 국한되지 않는 심각한 심혈관 및 뇌혈관 질환의 병력 QTcF 간격 ≥ 470msec의 반복 12리드 ECG; 첫 번째 투여 전 6개월 이내에 급성 관상동맥 증후군, 울혈성 심부전, 대동맥 박리, 뇌졸중 또는 기타 3등급 이상의 심혈관 및 뇌혈관 사건; 뉴욕 심장 협회(NYHA) 심장 기능 분류 ≥ III등급 또는 임상적으로 조절될 수 없는 고혈압(수축기 혈압 ≥ 150mmHg, 이완기 혈압 ≥ 100mmHg).
  9. 첫 투여 전 4주 이내의 대수술(진단 목적의 수술 제외) 또는 연구 기간 동안 대수술(진단 목적의 수술 제외)을 받을 것으로 예상되는 경우 대수술이 첫 번째 연구 투여 4주 전에 발생한 경우, 개인은 첫 번째 연구 투여 이전에 개입으로 인한 독성 및/또는 합병증으로부터 적절하게 회복되어야 합니다.
  10. 유전성 출혈 경향이나 응고 기능 장애, 혈전증이나 출혈성 질환의 병력, 항응고제를 지속적으로 사용해야 하는 경우.
  11. 임신 또는 수유 중인 여성 피험자, 또는 스크리닝(1차 방문) 시 혈청 인간 융모막 성선 자극 호르몬(HCG) 검사에서 양성 결과 또는 2차 방문(및 후속 백신 접종 방문)에서 백신 접종 전 소변 임신 검사에서 양성 결과.
  12. 첫 번째 연구 백신 접종 이전에 다음 용량의 전신 스테로이드 치료를 현재 받고 있거나 받은 적이 있습니다.

    1. 장기 코르티코스테로이드: 첫 번째 연구 백신 접종 전 30일 이내에 경구 프레드니솔론 또는 이에 상응하는 ≥0.5mg/kg/일.
    2. 산발성 코르티코스테로이드: ≥1mg/kg/일의 경구 프레드니솔론 또는 이에 상응하는 2회 이상의 단기 코스(>3일).

    참고: 현재 또는 최근에 점안약이나 흡입형 글루코코르티코이드 요법을 사용한 것은 허용됩니다.

  13. 병발 질환 또는 병력에 대한 치료로 인한 면역억제: HIV 치료, 항류마티스제, 장기 또는 골수 이식 또는 관련 치료.
  14. 등록 후 2년 이내에 악성 종양에 대한 전신 치료를 받습니다.
  15. 등록 후 3개월 이내에 혈액제제 투여.
  16. 등록 후 4주 이내에 백신 접종.
  17. 치료적 HPV 예방접종 이력(상업적으로 승인된 예방적 HPV 예방접종은 허용됨).
  18. 연구자의 의견으로 피험자의 복지를 손상시키거나 연구 결과를 혼란스럽게 할 수 있는 기타 상태 또는 이전 치료법.
  19. 백신 접종 예정 부위(삼각근) 또는 이식 가능한 리드로부터 2cm 이내의 문신, 흉터 또는 활성 병변/발진이 안전성 관찰에 영향을 미칠 수 있습니다.
  20. 스크리닝 기간 동안 1등급으로 회복되지 않는 이상사례.
  21. 피험자는 사전 동의서에 서명한 후 30일 이내에 연구용 약물 또는 장치를 사용하여 현재 연구에 참여하고 있거나 참여했습니다.
  22. 다른 심각한 전신 질환의 병력이 있거나 다른 이유로 시험에 참여하기에 적합하지 않다고 시험관이 판단한 피험자(피험자는 정신 질환, 알코올 남용, 약물 사용 또는 약물 남용으로 인해 규정 준수에 영향을 줄 수 있음) 또는 연구 결과의 해석을 방해할 수 있음).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: RG002 주사
파트 A에서는 인유두종바이러스(HPV) 16 또는 18과 관련된 조직학적으로 확인된 자궁경부상피내종양 2등급 또는 3등급(CIN2/3)이 있는 피험자는 25μg, 75μg 및 150μg의 3개 용량 코호트에 할당됩니다. 파트 B에서는 인유두종바이러스(HPV) 16 또는 18과 관련된 조직학적으로 확인된 자궁경부상피내종양 2등급 또는 3등급(CIN2/3)이 있는 피험자는 파트 A의 결과에 따라 1 또는 2 용량 수준으로 할당됩니다. 모든 피험자는 RG002 주사는 총 3회에 걸쳐 할당된 용량 수준으로 근육 내로 투여되며 투여 빈도는 매 2주(D1, D15, D29)입니다.
파트 A에는 25μg, 75μg 및 150μg의 세 가지 용량 코호트가 있습니다. 파트 B에는 파트 A의 결과에 따라 1개 또는 2개의 용량 수준이 있습니다. 모든 피험자는 총 3회의 RG002 주사를 맞고 할당된 용량 수준으로 근육 내로 투여되며 투여 빈도는 2주마다(D1, D15, 및 D29).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파트 A: 부작용 발생률로 측정된 RG002 주사의 안전성 및 내약성
기간: 9주차
RG002 주사제의 안전성과 내약성은 CTCAE v5.0에 따라 부작용 발생률로 측정됩니다.
9주차
파트 A: RG002 주사의 최대 허용 용량(MTD) 및/또는 RP2D
기간: MTD:9주차; RP2D: 36주차
MTD:9주차; RP2D: 36주차
파트 B: 조직병리학적 퇴행이 있는 피험자의 비율로 측정된 RG002 주사제의 1차 효능
기간: 36주차
36주차에 CIN1 또는 정상으로 조직병리학적 퇴행을 보인 피험자의 비율
36주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파트 A: RG002 주사의 예비 효능, 조직병리학적 퇴행이 있는 대상의 비율로 측정됨
기간: 36주차
36주차에 CIN1 또는 정상으로 조직병리학적 퇴행을 보인 피험자의 비율
36주차
파트 A: HPV16/18이 제거된 피험자의 비율로 측정된 RG002 주사의 예비 효능
기간: 36주차
21주차 및 36주차 HPV 검사 결과에 따라 HPV16 또는 HPV18의 제거 여부를 평가한다.
36주차
파트 A: 조직병리학적 퇴행 및 HPV16/18 제거를 보이는 피험자의 비율로 측정한 RG002 주사제의 예비 효능
기간: 36주차
36주차에 CIN1 또는 정상으로의 조직병리학적 퇴행과 HPV16 또는 HPV18 또는 둘 다의 제거를 보인 피험자의 비율.
36주차
파트 A 및 B: RG002 주사제의 면역원성, 세포 면역 반응 수준으로 측정
기간: 36주차
IFN-γ 효소 결합 면역흡착제 형성(ELISpot) 분석으로 측정한 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)의 세포 면역 반응 수준
36주차
파트 A 및 B: T 림프구의 비율로 측정된 RG002 주사제의 면역원성
기간: 36주차
유세포 분석법으로 측정한 전혈 내 CD3+CD4+CD137+ 및 CD3+CD8+CD137+ T 림프구의 비율을 포함한 면역 표현형 분석.
36주차
파트 A 및 B: RG002 주사제의 면역원성, 혈청 내 사이토카인 발현으로 측정
기간: 36주차
MSD® 분석으로 측정한 혈청 내 사이토카인, 즉 IL-1β, IL-1ra, IL-2, IL-6, IL-10, GM-CSF, TNF-α 및 IFN-γ의 발현.
36주차
파트 A 및 B: 항-HPV16 및 항-HPV18 IgG 항체의 혈청 수준으로 측정된 RG002 주사제의 면역원성.
기간: 36주차
Luminex로 측정한 항-HPV16 및 항-HPV18 IgG 항체의 혈청 수준.
36주차
파트 A 및 B: mRNA로 측정한 RG002 주사제의 노출 수준
기간: 7주차
MRNA의 혈장 노출 수준(AUC, Cmax 등)을 실시간 정량적 중합효소 연쇄 반응(RT-qPCR)으로 측정합니다.
7주차
파트 A 및 B: 양이온성 지질로 측정한 RG002 주사제의 노출 수준
기간: 7주차
양이온성 지질의 혈장 노출 수준(AUC, Cmax 등)은 액체 크로마토그래피 탠덤 질량 분석법(LC-MS/MS)으로 측정됩니다.
7주차
파트 A 및 B: 항-PEG IgG 및 항-PEG IgM의 혈청 역가로 측정한 RG002 주사의 폴리에틸렌 글리콜(PEG)에 대한 항약물 항체(ADA)
기간: 6주차
효소 결합 면역흡착 분석법(ELISA)으로 측정한 항-PEG IgG 및 항-PEG IgM의 혈청 역가.
6주차
파트 B: 조직병리학적 퇴행을 보이는 대상의 비율로 측정된 2차 효능
기간: 36주차
36주차에 CIN1 또는 정상으로 조직병리학적 퇴행을 보인 피험자의 비율
36주차
파트 B: HPV16/18이 제거된 피험자의 비율로 측정된 2차 효능
기간: 36주차
21주차 및 36주차 HPV 검사 결과에 따라 HPV16 또는 HPV18의 제거 여부를 평가한다.
36주차
파트 B: HPV16/18의 조직병리학적 퇴행 및 제거를 보이는 피험자의 비율로 측정된 2차 효능
기간: 36주차
36주차에 CIN1 또는 정상으로의 조직병리학적 퇴행과 HPV16 또는 HPV18 또는 둘 다의 제거를 보인 피험자의 비율.
36주차
파트 B: 부작용 발생률로 측정한 RG002 주사의 안전성 및 내약성
기간: 9주차
RG002 주사제의 안전성과 내약성은 CTCAE v5.0에 따라 부작용 발생률로 측정됩니다.
9주차
파트 B: 선택적으로 RG002 주사의 바이오마커를 평가합니다. 이는 잠재적인 바이오마커 수준과 병변의 T 세포 및 골수 세포 침윤 수준으로 측정됩니다.
기간: 36주차
RG002 주사의 잠재적 바이오마커 수준, 즉 CD45, CD3, CD4, CD8, CD25, FOXP3, PD-1 및 CD137과 침윤성 T 세포 수준(CD3, CD8, FOXP3, TIM3, Tbet, PD- 1, DAPI) 및 병변의 골수성 세포(CD14, CD33, CD68, CD163, CD11c, PD-L1, DAPI).
36주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 10월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 15일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 2월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

RG002 주입에 대한 임상 시험

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