- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06273553
En studie i ämnen med humant papillomvirus 16 eller 18 associerad cervikal intraepitelial neoplasi grad 2 eller 3
En öppen fas 1/2-studie för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten, immunogeniciteten och effektiviteten av RG002-injektion (ett terapeutiskt mRNA-vaccin) hos försökspersoner med humant papillomvirus (HPV) 16 eller 18 associerad cervikal intraepitelial neoplasi 3 (CIN2 eller C2) /3)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informerat samtycke i enlighet med studieplatsens riktlinjer.
- Kvinnor 18~45 år när de undertecknar ICF för del A, och 18~55 år när de undertecknar ICF för del B.
- Body mass index (BMI) ≤30 kg/m2.
- Patologisk diagnos av CIN Grad 2 eller 3 bekräftad av centrala patologiska granskare inom 12 veckor före administrering av första studievaccination.
- Lesionen av CIN Grad 2 eller 3 är tillräckligt stor för histopatologisk biopsi vid screening och under behandling.
- Har en tillfredsställande kolposkopi vid screening, d.v.s. hela lesionen såväl som hela squamocolumnar junction (typ 1 eller 2 transformationszon) kan visualiseras med kolposkopi;
- Bekräftad högrisk HPV-infektion med HPV16+ och/eller HPV18+ genom en kommersiellt tillgänglig högrisk-DNA-analys (t.ex. Cobas® HPV-test från Roche).
Adekvat hematologisk, njur- och leverfunktion bestäms av utredaren, baserat på medicinsk historia, fysisk undersökning och laboratorietestresultat vid screening:
- Benmärgsfunktion: absolut antal neutrofiler ≥1 500/µL, hemoglobin (HGB) ≥ 9 g/dL och trombocyter ≥ 100 000/µL.
- Njurfunktion: kreatinin ≤ 1,5 × institutionell övre normalgräns (ULN).
- Leverfunktion: total bilirubin ≤ 1,5 × ULN, aspartataminotransferas (AST) och/eller alanintransaminas (ALT) ≤ 1,5 × ULN.
- Kvinnor i fertil ålder (WOCBP) går med på att förbli sexuellt abstinenta, använda medicinskt effektiva preventivmedel (d.v.s. komplexa preventivmedel, manlig kondom och spermiedödande medel, p-plåster, barriärmetoder, spermiedödande medel, etc.), från inskrivning till 9 månader efter den sista injektion eller har en partner som är steril (d.v.s. vasektomi).
- Kan och vill följa alla studieprocedurer.
Exklusions kriterier:
- Cervikalt adenokarcinom in situ (AIS), eller atypiska endometrie- eller körtelceller, eller tecken på invasivt cervikalt karcinom på cervikal biopsi inom 12 veckor före administrering av den första studievaccinationen.
- Höggradig intraepitelial neoplasi eller invasivt karcinom i vulva, vagina eller anus.
- Historik med allvarlig allergi mot något vaccin eller allvarlig överkänslighetsreaktion mot en känd ingrediens (t.ex. PEG) i RG002-injektion bedömd av utredaren.
- Aktiv infektion med herpes simplex-virus (HSV).
- Positivt serologiskt test vid screening för HIV-virus, aktiv syfilisinfektion eller positivt hepatit B-virus ytantigen (HbsAg) och antalet kopior av hepatit B-virus (HBV) deoxiribonukleinsyra (DNA) ≥ 500 IE/ml (eller 2500 kopior, eller den nedre gränsen för det positiva detektionsvärdet för studieplatsen) vid screening, eller HbsAg (-), hepatit B-kärnantikropp (HbcAb) (+) och antalet kopior av HBV-DNA ≥ 500 IE/mL (eller 2500 kopior) , eller den nedre gränsen för det positiva detektionsvärdet för studieplatsen) efter behandling av HBV-infektion, eller positiv hepatit C-antikropp (HCV-Ab) och hepatit C-virus (HCV) ribonukleinsyra (RNA) ≥ ULN för studieplatsen.
- Försökspersoner med ett samtidigt tillstånd av fettleversjukdom vid screening.
- Patienter med dåligt kontrollerad diabetes (fastande blodsocker ≥ 10 mmol/L) efter läkemedelsbehandling vid screening.
- Historik med allvarliga kardiovaskulära och cerebrovaskulära sjukdomar, inklusive men inte begränsat till allvarliga hjärtrytm- eller överledningsstörningar, såsom ventrikulär arytmi som kräver klinisk intervention; upprepat 12-avlednings-EKG med QTcF-intervall ≥ 470 msek; akut kranskärlssyndrom, kongestiv hjärtsvikt, aortadissektion, stroke eller andra kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser av grad 3 eller högre inom 6 månader före den första administreringen; New York Heart Association (NYHA) hjärtfunktionsklassificering ≥ Grad III eller hypertoni som inte kan kontrolleras kliniskt (systoliskt blodtryck ≥ 150 mmHg, diastoliskt blodtryck ≥ 100 mmHg).
- Större operation (förutom operation i diagnostiska syften) inom 4 veckor före den första administreringen eller förväntas genomgå större operation (förutom operation i diagnostiska syften) under studieperioden; Om en större operation inträffade > 4 veckor före den första administreringen av studien, måste individen ha återhämtat sig adekvat från toxiciteten och/eller komplikationerna från interventionen före den första administreringen av studien.
- Ärftlig blödningstendens eller koagulationsstörning, eller en historia av trombos eller hemorragisk sjukdom, eller krav på kontinuerlig användning av antikoagulantia.
- Kvinnliga försökspersoner under graviditet eller amning, eller ett positivt resultat på ett serumtest av humant koriongonadotropin (HCG) vid screening (besök 1) eller ett positivt uringraviditetstest före vaccination vid besök 2 (och vid efterföljande vaccinationsbesök).
Får för närvarande eller har fått behandling med systemiska steroider i följande doser före administrering av den första studievaccinationen.
- Långtidskortikosteroider: ≥0,5 mg/kg/dag oralt prednisolon eller motsvarande, inom 30 dagar före administrering av den första studievaccinationen.
- Sporadiska kortikosteroider: ≥1 mg/kg/dag oralt prednisolon eller motsvarande under 2 eller flera korta kurer på > 3 dagar.
Obs: Aktuell eller nyligen användande av ögondroppar eller inhalerad glukokortikoidbehandling är acceptabel.
- Immunsuppression på grund av behandling för samtidig sjukdom eller sjukdomshistoria: HIV-behandling, antireumatiska läkemedel, organ- eller benmärgstransplantation eller relevant behandling.
- Systemisk behandling för malignitet inom 2 år efter inskrivning.
- Administrering av någon blodprodukt inom 3 månader efter registreringen.
- Administrering av valfritt vaccin inom 4 veckor efter registrering.
- En historia av terapeutisk HPV-vaccination (kommersiellt godkänd profylaktisk HPV-vaccination är acceptabel).
- Annat tillstånd eller tidigare behandling som, enligt utredarens uppfattning, äventyrar försökspersonens välbefinnande eller kan förvirra studieresultaten.
- Tatueringar, ärr eller aktiva lesioner/utslag inom 2 cm från det avsedda vaccinationsstället (deltoidmuskeln) eller implanterbara ledningar som kan påverka säkerhetsobservationen.
- Biverkningar som inte återhämtar sig till grad 1 under screeningsperioden.
- Försökspersoner deltar för närvarande eller har deltagit i en studie med ett prövningsläkemedel eller enhet inom 30 dagar efter att de undertecknat informerat samtycke.
- Försökspersoner som av utredaren bedöms ha en historia av andra allvarliga systemsjukdomar, eller som inte är lämpliga att delta i prövningen av någon annan anledning (försökspersonen har psykisk sjukdom, alkoholmissbruk, droganvändning eller drogmissbruk som kan påverka hennes efterlevnad av försöket eller kan störa tolkningen av studieresultaten).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: RG002 Injektion
I del A kommer försökspersoner med histologiskt bekräftad cervikal intraepitelial neoplasi grad 2 eller 3 (CIN2/3) associerad med humant papillomvirus (HPV) 16 eller 18, att tilldelas tre doskohorter som är 25 µg, 75 µg och 150 µg.
I del B kommer försökspersoner med histologiskt bekräftad cervikal intraepitelial neoplasi grad 2 eller 3 (CIN2/3) associerad med humant papillomvirus (HPV) 16 eller 18, att tilldelas 1 eller 2 dosnivåer enligt resultaten i del A. Alla försökspersoner kommer att få totalt tre RG002-injektioner, administrerade intramuskulärt vid tilldelad dosnivå, med en doseringsfrekvens på varannan vecka (D1, D15 och D29).
|
I del A finns det tre doskohorter som är 25µg, 75µg och 150µg.
I del B kommer det att finnas 1 eller 2 dosnivåer enligt resultaten i del A. Alla försökspersoner kommer att få totalt tre RG002-injektioner, administrerade intramuskulärt vid tilldelad dosnivå, med en doseringsfrekvens på varannan vecka (D1, D15, och D29).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Del A: Säkerhet och tolerabilitet för RG002-injektion, mätt som förekomsten av biverkningar
Tidsram: Vecka 9
|
Säkerhet och tolerabilitet för RG002-injektion kommer att mätas genom förekomsten av biverkningar enligt CTCAE v5.0
|
Vecka 9
|
|
Del A: Maximal tolererad dos (MTD) och/eller RP2D av RG002-injektion
Tidsram: MTD: Vecka 9; RP2D: Vecka 36
|
MTD: Vecka 9; RP2D: Vecka 36
|
|
|
Del B: Primär effekt av RG002-injektion, mätt som andelen patienter med histopatologisk regression
Tidsram: Vecka 36
|
Andelen försökspersoner med histopatologisk regression till antingen CIN1 eller normalt vid vecka 36
|
Vecka 36
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Del A: Preliminär effekt av RG002-injektion, mätt efter andelen patienter med histopatologisk regression
Tidsram: Vecka 36
|
Andelen försökspersoner med histopatologisk regression till antingen CIN1 eller normalt vid vecka 36
|
Vecka 36
|
|
Del A: Preliminär effekt av RG002-injektion, mätt efter andelen patienter med clearance av HPV16/18
Tidsram: Vecka 36
|
Clearance av HPV16 eller HPV18 kommer att utvärderas enligt resultaten av HPV-testet vid vecka 21 och vecka 36.
|
Vecka 36
|
|
Del A: Preliminär effekt av RG002-injektion, mätt efter andelen patienter med histopatologisk regression och clearance av HPV16/18
Tidsram: Vecka 36
|
Andelen försökspersoner med histopatologisk regression till CIN1 eller normal och clearance av HPV16 eller HPV18, eller båda vid vecka 36.
|
Vecka 36
|
|
Del A och B: Immunogenicitet av RG002-injektion, mätt med nivån av cellulärt immunsvar
Tidsram: Vecka 36
|
Nivån av cellulärt immunsvar i perifera mononukleära blodceller (PBMC) mätt med IFN-y enzymkopplad immunosorbent spot-forming (ELISpot) analys
|
Vecka 36
|
|
Del A och B: Immunogenicitet av RG002-injektion, mätt med andelen T-lymfocyter
Tidsram: Vecka 36
|
Immunfenotypningen inklusive andelen CD3+CD4+CD137+ och CD3+CD8+CD137+ T-lymfocyter i helblod mätt med flödescytometri.
|
Vecka 36
|
|
Del A och B: Immunogenicitet av RG002-injektion, mätt genom uttrycket av cytokiner i serum
Tidsram: Vecka 36
|
Uttrycket av cytokiner i serum, dvs IL-1β, IL-1ra, IL-2, IL-6, IL-10, GM-CSF, TNF-a och IFN-y mätt med MSD®-analyser.
|
Vecka 36
|
|
Del A och B: Immunogenicitet av RG002-injektion, mätt med serumnivåerna av anti-HPV16 och anti-HPV18 IgG-antikroppar.
Tidsram: Vecka 36
|
Serumnivåer av anti-HPV16 och anti-HPV18 IgG-antikroppar mätt med Luminex.
|
Vecka 36
|
|
Del A och B: Exponeringsnivå för RG002-injektion, mätt med mRNA
Tidsram: Vecka 7
|
Plasmaexponeringsnivån (AUC, Cmax, etc.) för mRNA kommer att mätas i realtid med kvantitativ polymeraskedjereaktion (RT-qPCR)
|
Vecka 7
|
|
Del A och B: Exponeringsnivå för RG002-injektion, mätt med katjoniska lipider
Tidsram: Vecka 7
|
Plasmaexponeringsnivån (AUC, Cmax, etc.) för katjoniska lipider kommer att mätas med vätskekromatografi tandemmasspektrometri (LC-MS/MS).
|
Vecka 7
|
|
Del A och B: Anti-läkemedelsantikropp (ADA) mot polyetylenglykol (PEG) av RG002-injektion, mätt med serumtiter för anti-PEG IgG och anti-PEG IgM
Tidsram: Vecka 6
|
Serumtitern för anti-PEG IgG och anti-PEG IgM mätt med enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA).
|
Vecka 6
|
|
Del B: Sekundär effekt, mätt som andel av patienter med histopatologisk regression
Tidsram: Vecka 36
|
Andelen försökspersoner med histopatologisk regression till antingen CIN1 eller normalt vid vecka 36
|
Vecka 36
|
|
Del B: Sekundär effekt, mätt som andel av patienter med clearance av HPV16/18
Tidsram: Vecka 36
|
Clearance av HPV16 eller HPV18 kommer att utvärderas enligt resultaten av HPV-testet vid vecka 21 och vecka 36.
|
Vecka 36
|
|
Del B: Sekundär effekt, mätt som andel av patienter med histopatologisk regression och clearance av HPV16/18
Tidsram: Vecka 36
|
Andelen försökspersoner med histopatologisk regression till CIN1 eller normal och clearance av HPV16 eller HPV18, eller båda vid vecka 36.
|
Vecka 36
|
|
Del B: Säkerhet och tolerabilitet för RG002-injektion, mätt som förekomsten av biverkningar
Tidsram: Vecka 9
|
Säkerhet och tolerabilitet för RG002-injektion kommer att mätas genom förekomsten av biverkningar enligt CTCAE v5.0
|
Vecka 9
|
|
Del B: Bedöm eventuellt biomarkören för RG002-injektion, mätt med nivån av potentiella biomarkörer och nivån av infiltrerande T-celler och myeloidceller i lesionerna.
Tidsram: Vecka 36
|
Nivån av potentiella biomarkörer för RG002-injektion, dvs CD45, CD3, CD4, CD8, CD25, FOXP3, PD-1 och CD137, och nivån av infiltrerande T-celler (CD3, CD8, FOXP3, TIM3, Tbet, PD- 1, DAPI) och myeloidceller (CD14, CD33, CD68, CD163, CD11c, PD-L1, DAPI) i lesionerna.
|
Vecka 36
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Livmoderhalssjukdomar
- Livmodersjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- Precancerösa tillstånd
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Neoplasmer
- Carcinom in situ
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Livmoderhalsdysplasi
Andra studie-ID-nummer
- RG002-A1201
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .