AHA (米国心臓協会) Food is Medicine 選択のテスト アーキテクチャとインセンティブの顕著性

肥満（BMI > 30）と糖尿病（過去90日間の最後のA1C > 8）の両方を有する患者は、特定のペン・メディシンのプライマリ・ケア実践から募集されます。 この患者リストは、包含/除外基準に基づいて厳選されています。

対照群の参加者は通常のケア（Instacart 上の現在の/未変更の仮想ストアフロントへのアクセスとして定義）を受けることになりますが、すべての研究参加者は研究参加者である 3 か月間無料の Instacart+ メンバーシップを受け取り、配送料として月額 20 ドルを受け取ります。サービス料金やインスタカートでの配送のヒントなど。 さらに、介入グループの参加者はインスタカートで月額 160 ドルの補助金を受け取ります。 すべての群は、Instacart へのリンクと研究群に応じた異なるメッセージを含むテキスト メッセージを W2H から週に 1 回受信します。

パイロット介入とメイン RCT の主な違いは期間です (パイロットでは 2 週間、メイン RCT では 3 か月)。そうしないと、同じ経験を受けることになります。 パイロット段階では、完全な介入のミニバージョンをテストし、参加者のフィードバックを得て、主要な介入研究を実施する前にユーザーエクスペリエンスを向上させることを目的としています。

5つの研究部門のうち4つの参加者には、Instacartで果物や野菜を購入するために使用できるクーポンが与えられる（月額160ドル）。 彼らには、食品の配達を注文できる Instacart 仮想ストアである特別な研究 Web サイトへの個別のリンクが与えられます。 Weekly Instacart は、未使用のバウチャーがいくら残っているか、各研究 ID でどのような食品が毎月購入されたかに関するデータを送信します。

初期の実現可能性テスト (2 週間): 研究のこの段階に参加者を登録する前に、10 人の 1 群の一連の迅速な研究とそれに続く半構造化面接を通じて、参加者を受け入れ、参加するための戦略を検討し、方法についてのフィードバックを収集します。ユーザーエクスペリエンスを向上させます。 各インタビューは参加者の許可を得て音声録音され、その後分析のために書き起こされます。 インタビューは電話で行われ、音声レコーダーを使用して録音されます。 音声ファイルはサードパーティの専門的な文字起こしサービスにアップロードされ、そこで録音が文字起こしされ、分析のために文字起こしが送信されます。 このフェーズ中のすべての参加者は、健康食品リスト (仮想店頭では Instacart で示されます) にある食品の購入補助に使用される 2 週間、週あたり 40 ドルを受け取ります。 これは、高い初回登録率と継続的なエンゲージメント率を達成するために 2 回行われます。 これにより、トライアル プラットフォーム (W2H) の統合、Instacart への接続、Instacart からのデータの受信も個人レベルでテストされます。 これらの反復調査は、ユーザー エクスペリエンスに関する参加者の意見を取得し、オンボーディング プロセスを合理化するために使用されます。 参加者はまた、研究チームとの経験についての報告会のために 50 ドルを受け取ります。

ランダム化対照試験 (3 か月): 次に、選択アーキテクチャの変更とインセンティブを提示するさまざまな方法をテストして、これらの戦略が健康的な食品の購入行動をどの程度変えるかをテストする予定です。 完全な RCT の参加者 42 人のサブセットも、同じスクリプトを使用して半構造化インタビューを完了します。インタビューは、3 つの月次登録コホートのそれぞれで、月々のバウチャーの最高額と最低額を費やした約 7 人の参加者に要求されます。

最初の 2 週間の実現可能性テストの後、参加者は 20 分間続くことが予想される短い半構造化された定性インタビューを完了し、参加者の治験参加の経験と、コミュニケーション戦略と研究の募集についての認識を評価します。 インタビューは電話で行われ、参加者にはインタビューを完了することで 50 ドルの報酬が支払われます。

RCT フェーズでは、参加者にテキストメッセージで連絡し、「健康への道」研究リンクに送信します。そこで、最初にテキスト メッセージで簡単な適格性調査に回答するよう求められます。 資格に関する質問には、参加者がオンラインショッピングを含む研究に参加することに興味があるかどうか、インターネットにアクセスできるかどうか、補助金の金額を超えて購入する食品の予備の支払い方法があるかどうかなどが含まれます。

次に、参加者は生後 0 か月と生後 3 か月の時点で、W2H を通じて食事想起アンケートに回答します。 2 分間の食事評価ツール (https://www.dietid.com/) で検証された Diet.ID を使用します。 3 か月間の評価の一環として、参加者は学習経験について質問されます。 参加者には、0か月間の食事調査に対して25ドル、3か月間の食事調査と出口調査、および3か月後のヘモグロビンA1c検査の完了に対して75ドルが報酬として支払われます。