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イタリアの 1 型糖尿病 (CARDT1) 患者コホートにおける心血管リスク評価 (CARDT1)

2024年2月26日 更新者:Centro Cardiologico Monzino

イタリアの 1 型糖尿病患者コホートにおける心血管リスク評価 - CARDT1

これは、欧州心臓病学会 (ESC)/欧州糖尿病学会 (EASD) のガイドラインに基づいて心血管リスク層別化を評価することを目的とした、特定の患者コホートにおける標準的な臨床ケアとは異なる診断手順を用いた多施設の前向きデータ収集です。および「Steno Type 1 リスク エンジン」アルゴリズム。 次に、CVD リスク、アテローム性動脈硬化、糖尿病の微小血管合併症 (網膜症、腎症、神経障害) の間の相関関係が評価され、血糖変動やその他の血糖測定基準が血管損傷に及ぼす影響が特徴付けられます。 研究者らは、すべての包含基準を満たし、除外基準をまったく満たさない少なくとも200人の連続する1型糖尿病(T1DM)患者を登録することを計画している。

調査の概要

詳細な説明

1 型糖尿病患者は電子医療記録で特定され、血糖変動マーカーやその他の血糖測定基準を含む臨床データ、身体計測データ、検査データが収集されます。 次に、心血管リスクは、ESC/EASD と Steno Type 1 Risk Engine によって提案された層別化を使用して評価されます。

ガイドラインで示唆されているように、心血管リスクに応じて、参加者は冠動脈の解剖学的構造の調査、アテローム性動脈硬化性プラークの形態の研究、高リスクのプラークの特徴の評価、そして閉塞性冠動脈疾患の場合には、冠動脈 CT スキャンを実行します。アデノシン注入による心筋灌流を調査して、虚血と微小循環機能不全の両方を評価します。 大動脈上幹部の非侵襲的 B モード超音波検査では、頸動脈アテローム性動脈硬化症の兆候 (つまり、頸動脈内膜中膜厚さ (c-IMT) および頸動脈プラーク) を評価します。 非侵襲性心血管バイオマーカーである足首腕指数 (ABI) は、末梢動脈疾患に関する情報を提供します。 内皮機能も、末梢動脈緊張度検出法で内皮機能不全を測定するENDO-PAT 2000機器を使用して評価されます。

参加者の栄養習慣を評価する目的で、参加者は訪問の 1 週間前に食事頻度アンケート (FFQ) に記入するよう求められます。 FFQ が完了したら、その完全性を確認して確認するために、栄養士との面接が予定されます。さらに、地中海食の遵守を評価するために、地中海食遵守スクリーニングスコア (MEDAS) を計算するための PREDIMED アンケートが実施されます。

心理学者との面談が予定されています。 その訪問中に参加者は、心理的側面に関する研究の理論的根拠、実施されるアンケート、およびQualtrics EUプラットフォームを介してオンラインでアンケートに正しく記入する方法に関する情報を受け取ります。 その後、アイオワ ギャンブル タスク (IGT) テストが実施されます。

最後に、さまざまな心血管疾患 (CVD) の表現型と結果に関連する将来のゲノム分析およびエピジェネティック分析のために生体サンプルが収集されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

200

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 1 型糖尿病の診断。
  • 年齢 18 歳以上。
  • 署名済みのインフォームドコンセント

除外基準:

  • 年齢 < 18 歳。
  • 妊娠中です。
  • 2 型糖尿病。
  • 二次性糖尿病

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:シングルアーム研究
すべての包含基準および除外基準を満たさない1型糖尿病患者
患者は、ガイドラインに基づいた適切な臨床実践検査を受け、さらに ENDOPAT 2000 による内皮機能不全の評価と、将来のオミクス研究のための全血サンプリングを受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ESC/EASD 2019 ガイドラインに従って 1 型糖尿病患者のコホートを階層化します。
時間枠:5年
罹患期間に応じたESC/EASD階層化を使用した1型糖尿病患者の心血管リスククラスの評価
5年
Steno Type 1 Risk Engine (ST1RE) に従って 1 型糖尿病患者のコホートを層別化します。
時間枠:5年
Steno Type 1 Risk Engine アルゴリズムを使用した 1 型糖尿病患者の心血管リスク クラスの評価
5年
1 型糖尿病患者における心血管疾患の有病率
時間枠:5年

T1DM コホートにおける心血管疾患の有病率は、以下のいずれかとして定義されます。

  • 急性心筋梗塞
  • 虚血性脳卒中
  • 末梢動脈疾患
  • 冠動脈、頸動脈、または末梢動脈の血行再建
  • 冠状動脈CTおよび/または頸動脈超音波評価における臨床的に重大な狭窄の存在。
5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糖尿病性網膜症の有病率
時間枠:5年
糖尿病性網膜症の有病率
5年
糖尿病性腎症の有病率
時間枠:5年
糖尿病性腎症の有病率
5年
糖尿病性神経障害の有病率
時間枠:5年
糖尿病性神経障害の有病率
5年
CT由来のカルシウムスコア
時間枠:5年
CT由来のカルシウムスコア
5年
頸動脈内膜中膜の厚さ
時間枠:5年
頸動脈内膜中膜の厚さ
5年
内皮機能不全の有病率(末梢動脈緊張度検出法を使用して評価)
時間枠:5年
内皮機能不全の有病率(末梢動脈緊張度検出法を使用して評価)
5年
食事頻度アンケート (FFQ) によるタイプ 1 患者コホートの層別化
時間枠:入学時
食事頻度アンケート (FFQ) によるタイプ 1 患者コホートの層別化
入学時
地中海食アドヒアランス スクリーナー スコア (MEDAS) によるタイプ 1 患者コホートの層別化
時間枠:入学時
地中海食アドヒアランス スクリーナー スコア (MEDAS) によるタイプ 1 患者コホートの層別化
入学時
心理学的に検証されたアンケートを使用して、心理的プロファイルによってタイプ 1 患者コホートを層別化します。
時間枠:5年
心理学的に検証されたアンケートを使用して、心理的プロファイルによってタイプ 1 患者コホートを層別化します。
5年
脂質プロファイルによるタイプ 1 患者コホートの層別化
時間枠:5年
脂質プロファイルによるタイプ 1 患者コホートの層別化
5年
HbA1c および外来血糖プロファイル測定基準を使用して、血糖コントロールによって 1 型患者を層別化します。
時間枠:5年
HbA1c および外来血糖プロファイル測定基準を使用して、血糖コントロールによって 1 型患者を層別化します。
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Stefano Genovese, MD、IRCCS Centro Cardiologico Monzino

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月29日

一次修了 (推定)

2026年7月1日

研究の完了 (推定)

2026年7月1日

試験登録日

最初に提出

2023年3月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月26日

最初の投稿 (推定)

2024年3月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月26日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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