Evaluación del riesgo cardiovascular en una cohorte de pacientes italianos con diabetes mellitus tipo 1 (CARDT1) (CARDT1)

Los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 serán identificados en los registros médicos electrónicos y se recopilarán sus datos clínicos, antropométricos y de laboratorio, incluidos marcadores de variabilidad glucémica y otras métricas de glucosa en sangre. Luego, el riesgo cardiovascular se evaluará utilizando la estratificación propuesta por ESC/EASD y The Steno Type 1 Risk Engine.

Según lo sugerido por las pautas, de acuerdo con el riesgo cardiovascular, los participantes realizarán una tomografía computarizada coronaria para investigar la anatomía coronaria, estudiar la morfología de la placa aterosclerótica, evaluar las características de la placa de alto riesgo y, en caso de enfermedad coronaria obstructiva, para investigar la perfusión miocárdica mediante infusión de adenosina para evaluar tanto la isquemia como la disfunción de la microcirculación. La ecografía en modo B no invasiva de los troncos supraaórticos evaluará signos de aterosclerosis carotídea (es decir, espesor de la íntima media carotídea (c-IMT) y placas carotídeas). El índice tobillo-brazo (ITB), un biomarcador cardiovascular no invasivo, proporcionará información sobre la enfermedad arterial periférica. La función endotelial también se evaluará utilizando el instrumento ENDO-PAT 2000 que mide la disfunción endotelial con un método de detección del tono arterial periférico.

Con el fin de evaluar los hábitos nutricionales de los participantes, se les pedirá que completen el Cuestionario de frecuencia alimentaria (FFQ) la semana anterior a la visita; una vez completado el FFQ se programará una entrevista con el nutricionista para revisar y verificar su integridad; Además, se administrará el cuestionario PREDIMED para calcular la puntuación del Screener de Adherencia a la Dieta Mediterránea (MEDAS) para evaluar la adherencia a la dieta mediterránea.

Se programará una entrevista con el psicólogo. Durante esa visita el participante recibirá información sobre los fundamentos del estudio en cuanto a aspectos psicológicos, los cuestionarios que se administrarán y cómo rellenarlos correctamente online a través de la plataforma Qualtrics EU. Luego se administrará la prueba Iowa Gambling Task (IGT).

Finalmente, se recolectarán muestras biológicas para futuros análisis genómicos y epigenéticos asociados con diferentes fenotipos y resultados de enfermedades cardiovasculares (ECV).