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女子学生の便秘と生活の質に関する腹部マッサージとケーゲル体操

2024年3月7日 更新者:Sukran Basgol、Ondokuz Mayıs University

機能性便秘の女子学生の便秘と生活の質に対する腹部マッサージとケーゲル体操の効果:ランダム化比較試験

この前向きランダム化比較研究では、「オンドクズ・マイス大学」と「バルトゥン大学」保健科学部で学び、Rome-IVの便秘診断基準を満たす機能性便秘の女子学生n=140人が研究に含まれる。 2024 年 3 月 15 日から 2024 年 5 月 31 日までの間、 n=140 (35 = 対照グループ、35 = ケーゲル運動グループ、35 = 腹部運動グループ、35 = 腹部およびケーゲル運動グループ) が研究への参加を志願しました。 機能性便秘の女子学生は、介入群と​​対照群としてランダムに 4 つのグループに分けられます。 この研究では、「個人情報フォーム」、「ブリストル便スケール」、「便秘重症度スケール」、および「患者による便秘の生活の質の評価アンケート」が使用されます。 体重計は、試験前と試験後の 2 回研究で使用されます (体重計は、運動介入後の研究の最後に再評価されました)。 研究データの分析には、記述統計、ピアソンおよびスピアマンの相関分析が使用されます。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、機能性便秘の女子学生の便秘と生活の質に対する腹部マッサージとケーゲル体操の効果を調査することを目的としました。

研究の種類: この研究は、前向き、4 群、ランダム化対照方式で実施されました。

オンドクズ・マイス大学とバルトゥン大学保健科学部で学び、Rome-IVの便秘診断基準を満たす機能性便秘の女子学生が研究に含まれる。

この研究の電力解析は、G*POWER 3.1.9.7 (電力解析統計ソフトウェア) を使用して実行されました。 研究のサンプルサイズは、Tantawyらの研究に関する便秘の生活の質の患者評価アンケート(便秘の生活の質の患者評価アンケート)の平均スコアに基づいていました。 (2017年)。 各グループから 31 人が研究に参加するには、効果量 0.64、誤差範囲 α = 0.05、最小検出力 = 80% (β = 0.2) で十分であると判断されました。 欠損データの可能性を考慮して、各グループは機能性便秘の女子生徒 35 名を 10% 増加して構成すると計算されました。

データ収集ツール - 有効性および信頼性情報 この研究では、「個人情報フォーム」、「ブリストル便スケール」、「便秘重症度スケール」、および「便秘の患者による生活の質の評価アンケート」が使用されます。 体重計は、試験前と試験後の 2 回研究で使用されます (体重計は、運動介入後の研究の最後に再評価されました)。

個人情報フォーム: 研究者が文献を分析して開発した情報フォームは、社会人口学的特徴、健康状態、便秘に影響を与える変数に関する 10 の質問で構成されていました。

ブリストル便スケール: 1990 年にルイスとヒートンによって開発されたスケールでは、便の種類は 7 つの異なるグループに分類されます。 Bristol Stool Scale では、7 種類の異なる便について、便が腸を通過する時間が評価されます。 Bristol Stool Scaleによると、1〜2ポイントは「硬い便」、3〜4〜5ポイントは「正常な便」、6〜7ポイントは「軟水様便(下痢)」として示されます。

便秘重症度スケール:排便時の頻度、強度、困難さ/困難さを判断するためのスケールです。 さらに、このスケールを通じて参加者の便秘症状を測定することも目的でした。 スケールには 16 の質問があります。 このスケールには、便閉塞、大腸の怠惰、痛みという 3 つのサブディメンションがあります。 便閉塞サブディメンションから取得できるスコアは 0 ~ 28、大腸サブディメンションから取得できるスコアは 0 ~ 29、痛みサブディメンションから取得できるスコアは0-16。 このスケールから得られる最低合計スコアは 0 で、最高スコアは 73 です。 スケールのスコアが高い場合は、症状が深刻であることを示します。 内部一貫性 (α = 0.88-0.91) テストと再テストの信頼性 (クラス内相関係数 = 0.84-0.91) すべての下位尺度で高いことが報告されました。

便秘の生活の質に関する患者評価アンケート: 便秘における生活の質を測定するこの尺度は、Marquis et al. によって開発されました。 「悩み・不安」(11項目)、「身体的不快感」(4項目)、「心理社会的不快感」(8項目)、「満足度」(5項目)からなる28項目の自己評価尺度です。 5 段階のリッカート型スケールの項目スコアは 1 ~ 5 の間で変化します。 スケールから得られる最高スコアは 140 で、最低スコアは 28 です。 スケールから得られるスコアが増加するにつれて、生活の質が悪影響を受けると考えられています。 スケールのクロンバック アルファ信頼性係数は 0.91 です。 「身体的不快感」下位尺度のクロンバック アルファ信頼性係数は 0.88、合計項目相関係数は 0.91、「心理社会的不快感」下位尺度のクロンバック アルファ信頼性係数は 0.87、合計項目相関係数は 0.82、クロンバック アルファ「心配と不安」下位尺度の信頼度係数は 0.85、全項目相関係数は 0.84、「満足」下位尺度のクロンバック アルファ信頼度係数は 0.76、全項目相関係数は 0.80 でした。

研究に参加した女子学生は、無作為化割り当ての結果として決定された介入グループに従って、適切な環境で研究者によって腹部マッサージとケーゲル体操を教えられる。 介入群と対照群は、最初に便秘における栄養について訓練を受けます。

腹部マッサージグループ (学生 35 人): 研究者らは、機能性便秘の女子学生に腹部マッサージを実演します。 学生は、角質除去(表面および深層)、ペトリサージ、および振動マッサージの動きを、1 日 2 回、朝と夕方に約 15 分間と、栄養のある食事の少なくとも 30 分後に、週に 5 日、合計 12 回行います。数週間。

ケーゲル体操グループ(生徒数 35 名):朝夕の時間に 1 日 2 回、週 5 日、合計 12 週間。

腹部マッサージとケーゲル運動のグループ (生徒 35 人): 生徒は腹部とケーゲル運動の両方を 12 週間行います。

対照グループ (生徒 35 人): 対照グループには介入は行われません。

研究の倫理的側面 研究の倫理的適合性について、バルトゥン大学学長の倫理的承認は、2024 年 1 月 30 日付けの社会人間科学倫理委員会の会議で取得され、「2023-SBB-0844」という番号が付けられ、書面による許可を得ました。データ収集のための「Bartın University」と「Ondokuz Mayıs University」。 参加学生からも書面によるインフォームドコンセントが得られます。 この調査はヘルシンキ宣言の規則に従って実施されました。

研究の種類

介入

入学 (推定)

140

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

次のうち 2 つ以上を含める必要があります。

  1. 1/4 (25%) を超える排便時のいきみ
  2. 排便量の 1/4 (25%) を超える塊状または硬い便 (ブリストル便形態スケール 1 ~ 2)
  3. 排便量の 1/4 (25%) 以上が不完全に排出されている感覚
  4. 肛門直腸閉塞の感覚/排便の 1/4 (25%) 以上の遮断
  5. 排便の 1/4 (25%) 以上を促進するための手動操作 (例: 指での排便、骨盤底のサポート)
  6. 週に3回未満の排便
  7. 下剤を使用しないと軟便になることはほとんどありません
  8. 過敏性腸症候群の基準が不十分

除外基準:

この研究には、腹腔内感染症、進行した心疾患、過去に腸の手術を受けた患者、がんの診断を受けた患者、過敏性腸症候群(IBS)などの患者が含まれていた。 腸の問題、代謝性、内分泌性、神経性の便秘、現在または過去の喫煙者、先天性巨大結腸症、仮性閉塞、肛門直腸疾患、精神的、心理的、身体的疾患、薬物療法、便失禁、尿失禁、妊婦は除外されました。 研究に自発的に参加しない大学生は対象外となります。

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研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:対照群
介入なし
実験的:腹部マッサージグループ
研究者らは、機能性便秘の女子学生に腹部マッサージを実証しました。 学生は、角質除去(表面および深層)、ペトリサージ、および振動マッサージの動きを、1 日 2 回、朝と夕方に約 15 分間と、栄養のある食事の少なくとも 30 分後に、週に 5 日、合計 12 回行います。数週間。
腹部マッサージは、直腸に圧力を加え腹腔内の圧力を変化させることにより、腸の反射的かつ機械的な動きを引き起こします。
実験的:ケーゲル体操グループ
このグループでは、学生はケーゲル体操を行います。朝晩1日2回、週5日、計12週間実施します。
ケーゲル体操 (骨盤底筋体操とも呼ばれる) は、他のコアマッスルと機能的に連携しており、腹筋と骨盤底筋の相乗効果に貢献します。
実験的:腹部マッサージとケーゲル体操の両方を同時に行う
学生は腹部マッサージとケーゲル体操の両方を合計 12 週間実施します。
どちらのエクササイズも、機械的な動きによって蠕動運動を加速するために行われます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
便秘の重症度の変化
時間枠:ベースライン時と研究の一日の終わり(12週間後)に、便秘の重症度が評価されます。
排便時の頻度、強度、困難/困難を判断するための便秘重症度スケールによって評価されます。 さらに、このスケールを通じて参加者の便秘症状を測定することも目的でした。 スケールには 16 の質問があります。 このスケールには、便閉塞、大腸の怠惰、痛みという 3 つのサブディメンションがあります。 このスケールから得られる最低合計スコアは 0 で、最高スコアは 73 です。 スケールのスコアが高い場合は、症状が深刻であることを示します。
ベースライン時と研究の一日の終わり(12週間後)に、便秘の重症度が評価されます。
生活の質の変化
時間枠:ベースライン時と研究の一日の終わり(12週間後)に、生活の質が評価されます。
便秘における生活の質を測定するための、便秘の生活の質アンケートの患者評価による評価。 「悩み・不安」(11項目)、「身体的不快感」(4項目)、「心理社会的不快感」(8項目)、「満足度」(5項目)からなる28項目の自己評価尺度です。 スケールから得られる最高スコアは 140 で、最低スコアは 28 です。 スケールから得られるスコアが増加するほど、生活の質が悪影響を受けると考えられています
ベースライン時と研究の一日の終わり(12週間後)に、生活の質が評価されます。
ブリストルスツールフォームスコアの変更
時間枠:ベースライン時と研究の一日の終わり(12週間後)に、便秘の重症度が評価されます。
ブリストル便形態スケールによって評価されるように、タイプ 1 (通過しにくい) からタイプ 7 (液体の種類) までの便密度の段階的な視覚スケールです。 これは、参加者の便の形状を、形と一貫性に関する正確な説明とともに示し、容易に認識できる例を使用しています(たとえば、タイプ 1 では、顔が別々のボールとして描かれ、説明:「ナッツのような別々の硬い塊」)。 Bristol Stool Scale では、7 種類の異なる便について、便が腸を通過する時間が評価されます。 Bristol Stool Scaleによると、1〜2ポイントは「硬い便」、3〜4〜5ポイントは「正常な便」、6〜7ポイントは「軟水様便(下痢)」として示されます。
ベースライン時と研究の一日の終わり(12週間後)に、便秘の重症度が評価されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年3月15日

一次修了 (推定)

2024年5月31日

研究の完了 (推定)

2024年6月1日

試験登録日

最初に提出

2024年2月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月26日

最初の投稿 (実際)

2024年3月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月7日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • OMUŞükranBaşgöl01

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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