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新規季節性インフルエンザワクチン「テトラライト」の安全性、忍容性、免疫原性および免疫機構 (TETRALITE-Ib)

2024年7月26日 更新者:LiteVax BV

60歳以上および18歳から50歳の健康な参加者を対象に、LiteVaxアジュバントを含むTETRALITEインフルエンザワクチンの安全性、免疫原性、および免疫学的メカニズムを評価するための単一施設の観察者盲検研究。

認可された季節性インフルエンザワクチンに追加されたLiteVaxアジュバントの安全性と免疫原性への影響が、若年者と高齢者の健康な参加者の両方を対象に調査されます。 局所的および全身的な有害事象、および体液性および細胞性免疫反応は、単回投与後のさまざまな時間間隔で測定されます。 LiteVax アジュバントの作用機序は、詳細な遺伝子分析と、トランスクリプトミクス、プロテオミクス、メタボロミクスなどのオミクス アプローチによって検査されます。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

この第 1b 相試験の主な目的は、60 歳以上の参加者および 18 ~ 50 歳の参加者におけるテトラライトの安全性と忍容性を評価することです。 この目的のために、局所的および要請された有害事象(AE)、要請されていないAE、重篤なAE、潜在的な免疫介在性疾患(pIMD)、および特別に関心のあるAE(AESI)が評価されます。 ワクチン接種後 7 日間、求められた局所的および全身的 AE を日記に記録します。 未承諾の AE はワクチン接種後 28 日間監視されます。 SAE、pIMD、AESIはワクチン接種後180日間評価されます。

二次評価項目は免疫原性に関係し、HI および MN 力価が含まれます。 ワクチン接種後 7、28、および 180 日後の 4 つのワクチンインフルエンザ株に対する HI 抗体力価および MN 抗体力価を検査し、ワクチン接種前のレベルと比較します。 現在の研究は、標準用量のVaxigripTetra 15 μgに加えた0.5 mg LVAおよび1 mg LVAの用量レベルが強力な免疫応答を誘導できるかどうかを評価することを目的としており、これは特に成人においてより高いワクチン効果につながる可能性がある。 18歳から50歳までの成人と比較して60歳以上です。 60歳以上の成人におけるインフルエンザやその他の感染症に対する感受性の増加は、部分的には免疫老化に関連しています。 時間の経過とともに、免疫システムの有効性は低下します。 一般に、18~50歳の小児や成人と比較して、高齢者におけるワクチンの免疫原性や反応原性は低くなります。 高齢者の免疫原性を改善する戦略には、抗原の用量を増やすか、アジュバントを追加することが含まれます。

探索的目的には、ゲノム、トランスクリプトーム、プロテオミクス、メタボローム、リピドミクスのプロファイルとそれらの相互作用を定義する技術を含むシステムワクチン学アプローチを使用した、LiteVax アジュバントの(用量依存的)作用機序の評価が含まれます。

このために、血液サンプルは 1 日目 (ワクチン接種前) 2 日目と 8 日目に PAXgene チューブに収集されます。 分析には、差次的な遺伝子発現と経路分析が含まれます。 初期の時点では、ワクチン接種後の任意の時点でベースラインと比較して発現する遺伝子に関する情報が提供されます。 さらに、アジュバント非添加ワクチングループと比較してアジュバント添加ワクチングループで差次的に発現される遺伝子は、LiteVax アジュバントに関する情報を提供します。 最後に、パスウェイエンリッチメントが実行されます。 差次的に発現される遺伝子のリストが与えられると、これらの遺伝子がどのように連携し、どの生物学的経路が活性化されて抗体産生を誘導するかが決定されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

84

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Ghent、ベルギー、9000
        • University Hospital Gent

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 研究関連の活動の前に書面による署名済みのインフォームドコンセントを取得します。
  2. 若年コホート(コホート 1、コホート 2、およびコホート 3)の ICF 署名時の年齢は 18 歳以上 50 歳以上、高年齢コホート(コホート)の ICF 署名時の年齢は 60 歳以上4、コホート5、コホート6)。
  3. 登録前21日以内の病歴、身体検査(PE)、臨床検査を含む医学的評価により、一般的な健康状態が良好であると判断された参加者。
  4. スクリーニング時のBMIが18.5〜35 kg/m2の範囲内の参加者。
  5. 妊娠中または授乳中でなく、以下の条件のいずれかに該当する女性

    • 付録 1 で定義されている非妊娠可能性のある女性 (WONCBP)。または
    • WOCBP、および付録 1 に定義され記載されている非常に効果的な避妊法 (失敗率が年間 1% 未満) を、研究ワクチン接種の少なくとも 1 か月前からワクチン接種後 3 か月間使用している。 研究者は、避妊方法が失敗する可能性を評価する必要があります(例: ワクチン接種の研究に関連して、最近開始された不遵守)。 性的禁欲の信頼性は、研究期間と参加者の好みの通常のライフスタイルに関連して評価する必要があります。 参加者は、研究ワクチン接種の少なくとも1か月前とワクチン接種後3か月は禁欲する必要があります。 参加者が禁欲を維持せず、ステータスを変更する場合、参加者はまず別の非常に効果的な避妊方法に取り組む必要があり、避妊方法としての性的禁欲を終了する前に研究者と話し合う必要があります(34)。
  6. WOCBP は、スクリーニング時に血清妊娠検査が陰性であり、1 日目のワクチン接種前に尿妊娠検査が陰性でなければなりません。妊娠検査についてはセクション 8.3.5 を参照してください。 研究者は、早期に発見されずに妊娠した女性が含まれるリスクを減らすために、病歴と月経歴を調査する責任があります。
  7. 治験の手順に従う意思と能力があり、治験責任医師の観点からは治験を完了できると認められる参加者。

除外基準:

医学的状態

  1. -研究ワクチン接種の日前に、過去6か月間で検査室で確認されたインフルエンザ感染症の病歴(検査室で確認された新型コロナウイルス感染症を除く)。
  2. B型肝炎表面抗原(HBsAg)、C型肝炎ウイルス(HCV)抗体、およびヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体が陽性(過去、疑い、または進行中)。
  3. 研究者によって示された免疫介在性疾患および/または自己免疫疾患の過去または現在の病歴、例: I型糖尿病と甲状腺疾患。
  4. 研究者によって判断された、研究ワクチン接種の受け取りを妨げるワクチンに対する重篤な反応。
  5. 研究者によって判断されたIM投与の禁忌を表す臨床状態。 出血性疾患の病歴(例: 特別な予防措置を必要とする因子欠乏症、凝固障害、または血小板障害)、またはIM投与または採血時の重大な打撲または出血困難。
  6. -卵(卵白アルブミンまたは鶏肉タンパク質)、スクアレンベースのアジュバント、または研究ワクチンの他の成分(ネオマイシン、ホルムアルデヒド、またはオクトキシノール-9)に対する過敏症、アレルギーおよび/またはアナフィラキシーの確認された病歴。
  7. 研究者によって判断された、制御されていない医学的疾患の現在の病歴(過去3か月間不安定)。 高血圧、2型糖尿病。
  8. 神経疾患の過去または現在の病歴。例: ギラン・バレー症候群および以下を除く発作障害: 1) 小児熱性けいれん、または 2) 過去 3 年以内に治療を必要としていない発作。
  9. -無脾症、機能性無脾症、または脾臓の欠損または摘出を引き起こす何らかの症状の病歴。
  10. -活動性の悪性腫瘍、または完全に切除された基底細胞癌(単一病変)を除く過去5年以内の悪性腫瘍。
  11. 過去2年間に不安定な喘息、または緊急治療、緊急治療、入院または挿管が必要な喘息、または経口または静脈内コルチコステロイドの使用が必要と予想される喘息。
  12. 遺伝性血管浮腫、後天性血管浮腫、または特発性血管浮腫の病歴。
  13. 過去1年以内の特発性蕁麻疹の病歴。
  14. 現在または最近 (< 2 年前) の大量喫煙 (1 日あたり 20 本以上)。 候補者が 2 年以上前に喫煙をやめた場合、調査員は年間の総パック数と候補者の全体的な健康状態に基づいて個別に判断します。 薬物、またはアルコール乱用/中毒(アルコール依存症を含む)、または精神疾患(例: 過去または現在の精神病。リチウムを必要とする障害。または治験ワクチン投与前5年以内、自殺計画または自殺企図の履歴)、治験責任医師の意見では、参加者の安全性および/またはプロトコールの遵守を損なう可能性があります。
  15. 研究者の意見では、注射の局所反応の評価を妨げる発疹、皮膚病、または入れ墨。

    事前/併用療法

  16. -治験ワクチン投与前の9か月以内に治験ワクチンまたは認可された季節性インフルエンザワクチンまたはパンデミックインフルエンザワクチンを事前に受領しているか、または治験期間中にインフルエンザワクチン接種を受ける予定である。
  17. -治験ワクチン投与前の28日以内に弱毒化生ワクチンを事前に受領している、または新型コロナウイルスワクチンを除く季節性インフルエンザワクチンまたはパンデミックインフルエンザワクチン以外のサブユニットワクチンまたは不活化ワクチンの場合は14日以内に事前に受領している。
  18. TETRALITE + 0.5 mg LVA または TETRALITE + 2 mg LVA によるワクチン接種を以前に受けている。
  19. -治験ワクチン投与前の7日間に新型コロナウイルス感染症(COVID-19)ワクチンの接種を受けている、または治験ワクチン接種後の最初の14日間に新型コロナウイルス感染症(COVID-19)ワクチンの接種を計画している。
  20. 研究ワクチン投与後の最初の28日間に、新型コロナウイルス感染症ワクチン以外のワクチン接種を計画している。
  21. 現在別の臨床研究に参加している、または研究期間中に別の研究に参加する予定がある、または研究ワクチン接種前の4週間に治験薬、ワクチンまたは医療機器を投与している(インフルエンザワクチンを除く、除外基準を参照) 16)。
  22. -治験ワクチン投与前の6か月以内に血液、血液由来製品または免疫グロブリンを事前に受領している、または治験期間中にそのような製品を受領する予定がある。
  23. -ワクチン接種の90日前から始まる期間中の免疫抑制剤または他の免疫修飾薬の慢性投与(連続14日間と定義)または研究中の計画投与(局所、吸入、鼻腔内製剤および関節内注射を除く)。 コルチコステロイドの場合、これはプレドニゾン >= 20 mg/日、または同等です。
  24. 1つ以上の抗凝固薬(クマリン誘導体、低分子量ヘパリン、DOAC)、または1つの抗凝固薬と抗凝集薬を組み合わせて現在摂取している。
  25. 現在の抗結核予防または治療。
  26. 研究ワクチン接種後の最初の14日間に待機的手術が計画されています。 その他の除外基準
  27. 妊娠中、授乳中、または研究中に妊娠を計画しているWOCBP。
  28. 研究者が研究結果を妨げる可能性がある、または研究への参加により参加者にさらなるリスクをもたらす可能性があると判断した病状の既往歴のある参加者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:18~50歳の健康な成人におけるVaxigripTetra
18~50歳の健康な成人に対するアジュバントなしのVaxigripTetraの0.5 mL単回筋肉内注射(N = 12)
LiteVax アジュバントの有無にかかわらず、VaxigripTetra の筋肉内注射
他の名前:
  • バクシグリップテトラ
  • LiteVax アジュバント
実験的:18~50歳の健康な成人を対象としたVaxigripTetraと0.5 mgのLiteVaxアジュバント
18~50歳の健康な成人を対象とした、0.5 mgのLiteVaxアジュバントを含むVaxigripTetraの0.55 mL単回筋肉内注射(N = 12)
LiteVax アジュバントの有無にかかわらず、VaxigripTetra の筋肉内注射
他の名前:
  • バクシグリップテトラ
  • LiteVax アジュバント
実験的:18~50歳の健康な成人に対するVaxigripTetraとLiteVaxアジュバント1mgの併用
18~50歳の健康な成人を対象とした、VaxigripTetraとLiteVaxアジュバント1mgの0.55mL単回筋肉内注射(N=12)
LiteVax アジュバントの有無にかかわらず、VaxigripTetra の筋肉内注射
他の名前:
  • バクシグリップテトラ
  • LiteVax アジュバント
アクティブコンパレータ:60歳以上の健康な成人におけるVaxigripTetra
60歳以上の健康な成人に対するアジュバントなしのVaxigripTetraの0.5 mL単回筋肉内注射(N = 16)
LiteVax アジュバントの有無にかかわらず、VaxigripTetra の筋肉内注射
他の名前:
  • バクシグリップテトラ
  • LiteVax アジュバント
実験的:60歳以上の健康な成人に対するVaxigripTetraと0.5 mgのLiteVaxアジュバントの併用
60歳以上の健康な成人を対象とした、0.5 mgのLiteVaxアジュバントを含むVaxigripTetraの0.55 mL単回筋肉内注射(N = 16)
LiteVax アジュバントの有無にかかわらず、VaxigripTetra の筋肉内注射
他の名前:
  • バクシグリップテトラ
  • LiteVax アジュバント
実験的:60歳以上の健康な成人に対するVaxigripTetraとLiteVaxアジュバント1mgの併用
60 歳以上の健康な成人を対象とした、VaxigripTetra と LiteVax アジュバント 1 mg の 0.55 mL の単回筋肉内注射 (N = 16)
LiteVax アジュバントの有無にかかわらず、VaxigripTetra の筋肉内注射
他の名前:
  • バクシグリップテトラ
  • LiteVax アジュバント

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
テトラライトに対する局所的および全身的 AE、SAE、pIMD、および AESI の特徴付け
時間枠:180日
ワクチン接種後 7 日間の自発性局所および全身性 AE、28 日間の非自発性 AE、およびワクチン接種後 180 日間の SAE、潜在的な免疫介在性疾患 (pIMD)、および特別に関心のある有害事象 (AESI) の発生。 局所的な有害事象としては、注射部位の痛み、発赤、硬結、腫れなどが挙げられます。 全身性 AE には、発熱、頭痛、疲労、筋肉痛、関節痛、倦怠感などが含まれます。
180日
臨床血液学および生化学をテトラライトで特徴付ける
時間枠:28日
ワクチン接種後 1 日、7 日、および 28 日後の臨床的に異常な血液学および血清生化学検査値の発生とベースライン (1 日目、ワクチン接種前) の比較。 血液学パラメータには、血小板数、赤血球数(赤血球体積、赤血球ヘモグロビンおよび網状赤血球%)、白血球数(好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球)、ヘモグロビンおよびヘマトクリットが含まれます。 生化学パラメータには、尿素、クレアチニン、C 反応性タンパク質、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、アラニン アミノトランスフェラーゼ、アルカリホスファターゼ、ビリルビン、および高感度 C 反応性タンパク質が含まれます。
28日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血清中のテトラライトの 4 つのワクチン株に対する HI 抗体反応の特徴付け
時間枠:180日
ワクチン接種後 7 日、28 日、および 180 日後の血清サンプル中の 4 つのワクチン インフルエンザ株に対する HI 抗体力価とベースライン (1 日目、ワクチン接種前) の比較。
180日
血清中のテトラライトの 4 つのワクチン株に対する MN 抗体反応の特徴付け
時間枠:180日
ワクチン接種後 7 日、28 日、および 180 日後の血清サンプル中の 4 つのワクチン インフルエンザ株に対する微量中和 (MN) 抗体力価とベースライン (1 日目、ワクチン接種前) の対比。
180日

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
LiteVax アジュバントの作用機序を特徴付ける
時間枠:28日

ベースライン(1日目、ワクチン接種前)、2日目、および8日目で差次的に発現された遺伝子と濃縮された経路、および2日目とベースライン、8日目とベースライン、および2日目の間に発生した変化を調べることによる、ワクチン接種によって誘導された遺伝子転写の特性評価8日目と2日目。

ベースライン(1日目、ワクチン接種前)、2日目、および8日目における差次的に発現された遺伝子および豊富な経路、ならびに2日目とベースライン、8日目と1日目との間で発生した変化を調べることによる、ワクチン接種後の自然免疫応答とその動態の特性評価。ベースライン、8日目、2日目。

(活性化) 細胞、細胞クラスターまたは細胞状態の特性評価と発現遺伝子の同定、ベースライン (1 日目、ワクチン接種前)、2 日目、および 8 日目での各細胞タイプの遺伝子発現レベルの変化、およびそれらの間で発生した変化2 日目とベースライン、8 日目とベースライン、8 日目と 2 日目。

28日
PBMC におけるテトラライトに対する T 細胞応答の特徴付け
時間枠:180日
少なくともCD40L、ILを産生するインフルエンザ特異的CD4+およびCD8+ T細胞の存在によって確認された、ワクチン接種後7日および180日後の末梢血単核球(PBMC)におけるT細胞媒介性免疫応答とベースライン(ワクチン接種前1日目)の比較-2、フローサイトメトリー(細胞内サイトカイン染色)によって測定されたIFNγおよび/またはTNFα。
180日
PBMC におけるテトラライトに対する B 細胞応答の特徴付け
時間枠:180日
ELISPOT で測定した形質芽球の存在によって確認された、ワクチン接種後 7 日および 180 日後の PBMC における B 細胞応答とベースライン (ワクチン接種前 1 日目) の比較
180日
RNAシーケンスによるワクチン誘発免疫の分子的特徴の特徴付け
時間枠:180日
アッセイには、全血 (バルク) および PBMC (単一細胞) から抽出された RNA の RNA シーケンスが含まれますが、これらに限定されません。
180日
テトラライトのワクチン株のヘマグルツニン以外のインフルエンザウイルス抗原に対する抗体反応の特徴付け
時間枠:180日
アッセイには、ノイラミニダーゼ、核タンパク質、およびマトリックスタンパク質に対する抗体応答が含まれますが、これらに限定されません。
180日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月29日

一次修了 (推定)

2024年9月1日

研究の完了 (推定)

2025年3月1日

試験登録日

最初に提出

2024年1月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月27日

最初の投稿 (実際)

2024年3月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年7月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月26日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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