- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06294262
Seguridad, tolerabilidad, inmunogenicidad y mecanismos inmunológicos de TETRALITE, una nueva vacuna contra la influenza estacional (TETRALITE-Ib)
Un estudio de un solo centro, ciego al observador, para evaluar la seguridad, la inmunogenicidad y los mecanismos inmunológicos de la vacuna contra la influenza TETRALITE con adyuvante LiteVax, en participantes sanos de 60 años o más y de 18 a 50 años.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo principal de este estudio de Fase 1b es evaluar la seguridad y tolerabilidad de TETRALITE en participantes de 60 años o más y en participantes de 18 a 50 años. Para ello, se evaluarán eventos adversos (EA) locales y solicitados, EA no solicitados y EA graves, posibles enfermedades inmunomediadas (pIMD) y EA de especial interés (AESI). Durante los 7 días posteriores a la vacunación, los EA locales y sistémicos solicitados se registrarán en un diario. Los AA no solicitados se controlarán durante 28 días después de la vacunación. Los SAE, pIMD y AESI se evaluarán durante 180 días después de la vacunación.
Los criterios de valoración secundarios pertenecen a la inmunogenicidad e incluyen títulos de HI y MN. Los títulos de anticuerpos HI y MN contra las 4 cepas de influenza vacunadas 7, 28 y 180 días después de la vacunación se examinarán y compararán con los niveles previos a la vacuna. El estudio actual tiene como objetivo evaluar si un nivel de dosis de 0,5 mg de LVA y 1 mg de LVA agregado a una dosis estándar de 15 µg de VaxigripTetra es capaz de inducir una fuerte respuesta inmune, lo que potencialmente podría traducirse en una mayor efectividad de la vacuna, especialmente en adultos. de 60 años y más en comparación con adultos de 18 a 50 años. La mayor susceptibilidad a la influenza y otras enfermedades infecciosas en adultos de 60 años o más está relacionada en parte con la inmunosenescencia. Con el tiempo, la eficacia del sistema inmunológico disminuye. En general, las vacunas son menos inmunogénicas y reactivas en las personas mayores en comparación con los niños o adultos de 18 a 50 años. Las estrategias para mejorar la inmunogenicidad en adultos mayores incluyen aumentar la dosis de antígeno o agregar un adyuvante.
Los objetivos exploratorios incluyen una evaluación de los mecanismos de acción (dependiente de la dosis) de LiteVax Adjuvant mediante el uso de enfoques de vacunología de sistemas que incluyen técnicas para definir perfiles genómicos, transcriptómicos, proteómicos, metabolómicos y lipidómicos y sus interacciones.
Para ello, se recolectarán muestras de sangre en tubos PAXgene los días 1 (prevacunación), 2 y 8. Los análisis incluyen expresión genética diferencial y análisis de vías. Los primeros puntos de tiempo proporcionarán información sobre los genes que se expresan en cualquier momento dado después de la vacunación en comparación con el valor inicial. Además, los genes que se expresan de manera diferencial en el grupo de la vacuna con adyuvante en comparación con el grupo de la vacuna sin adyuvante proporcionarán información sobre LiteVax Adjuvant. Finalmente, se realizará el enriquecimiento de la vía. Dada una lista de genes expresados diferencialmente, se determinará cómo estos genes trabajan juntos y qué vías biológicas se activan para inducir la producción de anticuerpos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ghent, Bélgica, 9000
- University Hospital Gent
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado firmado por escrito obtenido antes de cualquier actividad relacionada con el estudio.
- De 18 a 50 años inclusive, en el momento de la firma del CIF en las cohortes de menor edad (Cohorte 1, Cohorte 2 y Cohorte 3) y de 60 años o más, en el momento de la firma del CIF en las cohortes de mayor edad (Cohorte 4, cohorte 5 y cohorte 6).
- Participantes que se considere que gozan de buena salud general según lo determine una evaluación médica que incluya historial médico, examen físico (PE) y pruebas de laboratorio dentro de los 21 días anteriores a la inscripción.
- Participantes con un IMC dentro del rango de 18,5 a 35 kg/m2 inclusive en el momento de la selección.
Mujeres que no están embarazadas ni amamantando y se aplica una de las siguientes condiciones
- Mujeres en edad fértil (WONCBP) según se define en el Apéndice 1. o
- WOCBP y utilizando un método anticonceptivo altamente eficaz (con una tasa de fracaso de menos del 1 % por año) como se define y describe en el Apéndice 1 desde al menos 1 mes antes de la vacunación del estudio y durante 3 meses después de la vacunación. El investigador debe evaluar la posibilidad de que el método anticonceptivo falle (p. ej. incumplimiento, iniciado recientemente) en relación con la vacunación del estudio. La confiabilidad de la abstinencia sexual debe evaluarse en relación con la duración del estudio y el estilo de vida preferido y habitual del participante. La participante debe comprometerse a abstenerse al menos 1 mes antes de la vacunación del estudio y durante 3 meses después de la vacunación. Si la participante no mantiene la abstinencia y cambia su estado, primero debe comprometerse con otro método anticonceptivo altamente eficaz, que debe discutirse con el investigador antes de terminar la abstinencia sexual como método anticonceptivo (34).
- WOCBP debe tener una prueba de embarazo en suero negativa en el momento de la selección y una prueba de embarazo en orina negativa antes de la vacunación el día 1. Consulte la Sección 8.3.5 para pruebas de embarazo. El investigador es responsable de revisar el historial médico y el historial menstrual para disminuir el riesgo de inclusión de una mujer con un embarazo temprano no detectado.
- Participantes que estén dispuestos y sean capaces de cumplir con los procedimientos del estudio y que, en opinión del investigador, sean capaces de completar el estudio.
Criterio de exclusión:
Condiciones médicas
- Historial de infección previa por influenza confirmada por laboratorio en los últimos 6 meses, excluidas las infecciones por COVID-19 confirmadas por laboratorio, antes del día de la vacunación del estudio.
- Positivo (en el pasado, sospechado o en curso) para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg), el anticuerpo contra el virus de la hepatitis C (VHC) y el anticuerpo contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- Historia pasada o actual de enfermedades inmunomediadas y/o autoinmunes según lo indique el investigador, p.e. diabetes mellitus tipo I y enfermedad tiroidea.
- Reacciones graves a las vacunas que impiden recibir las vacunas del estudio según lo determine el investigador.
- Condiciones clínicas que representan una contraindicación para la administración IM, a juicio del investigador, p. antecedentes de trastorno hemorrágico (p. ej. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario que requiere precauciones especiales) o hematomas importantes o dificultades de sangrado con la administración IM o extracciones de sangre.
- Antecedentes de hipersensibilidad confirmada, alergia y/o anafilaxia a huevos (ovoalbúmina o proteínas de pollo), adyuvantes a base de escualeno u otros componentes de la vacuna del estudio (neomicina, formaldehído u octoxinol-9).
- Historial actual de enfermedad médica no controlada (inestable durante los últimos 3 meses) a juicio del investigador, p. hipertensión, diabetes mellitus tipo 2.
- Historia pasada o actual de cualquier trastorno neurológico, p. Síndrome de Guillain-Barré y trastorno convulsivo que no sean: 1) convulsiones febriles infantiles, o 2) convulsiones que no hayan requerido tratamiento en los últimos 3 años.
- Historia de asplenia, asplenia funcional o cualquier condición que resulte en la ausencia o extirpación del bazo.
- Neoplasia maligna activa o neoplasia maligna en los últimos 5 años, excepto carcinoma basocelular (lesión única) que se ha extirpado por completo.
- Asma que es inestable o que requirió atención de emergencia, atención de urgencia, hospitalización o intubación durante los últimos 2 años o que se espera que requiera el uso de corticosteroides orales o intravenosos.
- Historia de angioedema hereditario, angioedema adquirido o formas idiopáticas de angioedema.
- Historia de urticaria idiopática en el último año.
- Tabaquismo intenso actual o reciente (hace < 2 años) (> 20 cigarrillos por día). Si el candidato dejó de fumar hace más de 2 años, el investigador hará un juicio individual basado en el total de paquetes por año y el estado de salud general del candidato. Abuso/adicción a drogas o alcohol (incluida la dependencia del alcohol) o afección psiquiátrica (p. ej. psicosis pasadas o presentes; trastorno que requiere litio; o dentro de los 5 años anteriores a la administración de la vacuna del estudio, antecedentes de plan o intento de suicidio), que en opinión del investigador podría comprometer la seguridad del participante y/o el cumplimiento del protocolo.
Una erupción, afección dermatológica o tatuajes que, en opinión del investigador, interferirían con la calificación de reacción local de la inyección.
Terapia previa/concomitante
- Recepción previa de una vacuna contra la influenza estacional o pandémica en investigación o autorizada en los 9 meses anteriores a la administración de la vacuna del estudio o la planificación para recibir la vacuna contra la influenza durante el período del estudio.
- Recepción previa de una vacuna viva atenuada en los 28 días anteriores a la administración de la vacuna del estudio, o dentro de los 14 días para vacunas subunitarias o inactivadas que no sean la vacuna contra la influenza estacional o pandémica, excluida la vacuna COVID-19.
- Recepción previa de vacunación con TETRALITE + 0,5 mg LVA o TETRALITE + 2 mg LVA.
- Recibir previamente la vacuna COVID-19 en los 7 días anteriores a la administración de la vacuna del estudio, o planear recibir una vacuna COVID-19 durante los primeros 14 días después de la vacunación del estudio.
- Planear recibir una vacuna durante los primeros 28 días después de la administración de la vacuna del estudio, que no sea la vacuna COVID-19.
- Participar actualmente en otro estudio clínico, o planear participar en otro estudio durante el período del estudio, o administración de cualquier medicamento, vacuna o dispositivo médico en investigación en las 4 semanas previas a la vacunación del estudio (con la excepción de la vacuna contra la influenza, consulte el criterio de exclusión). dieciséis).
- Recepción previa de sangre, productos derivados de la sangre o inmunoglobulinas en los 6 meses anteriores a la administración de la vacuna del estudio, o planificación de recibir dicho producto durante el período del estudio.
- Administración crónica (definida como 14 días consecutivos en total) de inmunosupresores u otros medicamentos inmunomodificadores durante el período que comienza 90 días antes de la vacunación o la administración planificada durante el estudio (excluyendo preparaciones tópicas, inhaladas e intranasales e inyecciones intraarticulares). Para los corticosteroides, esto es prednisona >= 20 mg/día o equivalente.
- Ingesta actual de más de 1 medicamento anticoagulante (derivados cumarínicos, heparina de bajo peso molecular, ACOD) o 1 medicamento anticoagulante en combinación con medicamento antiagregante.
- Profilaxis o terapia antituberculosa actual.
- Cirugía electiva planificada en los primeros 14 días posteriores a la vacunación del estudio. Otros criterios de exclusión
- WOCBP que estén embarazadas, amamantando o planeando quedar embarazadas durante el estudio.
- Participantes con antecedentes de cualquier condición médica que, en opinión del investigador, pueda interferir con los resultados del estudio o representar un riesgo adicional para los participantes debido a su participación en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: VaxigripTetra en adultos sanos de 18 a 50 años
Una única inyección intramuscular de 0,5 ml de VaxigripTetra sin adyuvante en adultos sanos de 18 a 50 años (N = 12)
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Inyección intramuscular de VaxigripTetra con o sin LiteVax Adjuvant
Otros nombres:
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Experimental: VaxigripTetra con 0,5 mg de LiteVax Adjuvant en adultos sanos de 18 a 50 años
Una única inyección intramuscular de 0,55 ml de VaxigripTetra con 0,5 mg de LiteVax Adjuvant en adultos sanos de 18 a 50 años (N = 12)
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Inyección intramuscular de VaxigripTetra con o sin LiteVax Adjuvant
Otros nombres:
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Experimental: VaxigripTetra con 1 mg de LiteVax Adjuvant en adultos sanos de 18 a 50 años
Una única inyección intramuscular de 0,55 ml de VaxigripTetra con 1 mg de LiteVax Adjuvant en adultos sanos de 18 a 50 años (N = 12)
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Inyección intramuscular de VaxigripTetra con o sin LiteVax Adjuvant
Otros nombres:
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Comparador activo: VaxigripTetra en adultos sanos de 60 años o más
Una única inyección intramuscular de 0,5 ml de VaxigripTetra sin adyuvante en adultos sanos de 60 años o más (N = 16)
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Inyección intramuscular de VaxigripTetra con o sin LiteVax Adjuvant
Otros nombres:
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Experimental: VaxigripTetra con 0,5 mg de LiteVax Adjuvant en adultos sanos de 60 años o más
Una única inyección intramuscular de 0,55 ml de VaxigripTetra con 0,5 mg de LiteVax Adjuvant en adultos sanos de 60 años o más (N = 16)
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Inyección intramuscular de VaxigripTetra con o sin LiteVax Adjuvant
Otros nombres:
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Experimental: VaxigripTetra con 1 mg de LiteVax Adjuvant en adultos sanos de 60 años o más
Una única inyección intramuscular de 0,55 ml de VaxigripTetra con 1 mg de LiteVax Adjuvant en adultos sanos de 60 años o más (N = 16)
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Inyección intramuscular de VaxigripTetra con o sin LiteVax Adjuvant
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Caracterizar EA locales y sistémicos, y SAE, pIMD y AESI para TETRALITE
Periodo de tiempo: 180 días
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Aparición de EA locales y sistémicos solicitados durante 7 días, EA no solicitados durante 28 días y EAG, posibles enfermedades inmunomediadas (pIMD) y eventos adversos de especial interés (AESI) durante 180 días después de la vacunación.
Los EA locales incluyen dolor, enrojecimiento, induración e hinchazón en el lugar de la inyección.
Los EA sistémicos incluyen fiebre, cefalea, fatiga, mialgia, artralgia y malestar general.
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180 días
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Caracterizar la hematología clínica y la bioquímica de TETRALITE.
Periodo de tiempo: 28 dias
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Aparición de valores de laboratorio de hematología y bioquímica sérica clínicamente anormales 1 día, 7 días y 28 días después de la vacunación versus el valor inicial (Día 1, antes de la vacunación).
Los parámetros hematológicos incluyen recuento de plaquetas, recuento de glóbulos rojos (volumen corpuscular, hemoglobina corpuscular y % de reticulocitos), recuento de glóbulos blancos (neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos), hemoglobina y hematocritos.
Los parámetros bioquímicos incluyen urea, creatinina, proteína C reactiva, aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa, fosfatasa alcalina, bilirrubina y proteína C reactiva de alta sensibilidad.
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28 dias
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Caracterizar la respuesta de anticuerpos HI a las cuatro cepas vacunales de TETRALITE en suero
Periodo de tiempo: 180 días
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Los títulos de anticuerpos HI contra las 4 cepas de influenza vacunadas en muestras de suero 7 días, 28 días y 180 días después de la vacunación versus el valor inicial (Día 1, antes de la vacunación).
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180 días
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Caracterizar la respuesta de anticuerpos MN a las cuatro cepas vacunales de TETRALITE en suero.
Periodo de tiempo: 180 días
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Los títulos de anticuerpos de microneutralización (MN) contra las 4 cepas de la vacuna contra la influenza en muestras de suero 7 días, 28 días y 180 días después de la vacunación versus el valor inicial (día 1, antes de la vacunación).
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180 días
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Caracterizar los mecanismos de acción de LiteVax Adjuvant.
Periodo de tiempo: 28 dias
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Caracterización de la transcripción genética inducida por la vacunación mediante el examen de genes expresados diferencialmente y vías enriquecidas al inicio (día 1, antes de la vacunación), día 2 y día 8, y los cambios que ocurren entre el día 2 y el inicio, el día 8 y el inicio, y el día 8 y día 2. Caracterización de la respuesta inmune innata y su dinámica después de la vacunación mediante el examen de los genes expresados diferencialmente y las vías enriquecidas al inicio (día 1, antes de la vacunación), el día 2 y el día 8, y los cambios que ocurren entre el día 2 y el inicio, el día 8 y línea de base, y el día 8 y el día 2. Caracterización de células (activadas), grupos de células o estados celulares e identificación de genes expresados, y cambios en los niveles de expresión genética en cada tipo de célula al inicio (día 1, prevacunación), día 2 y día 8, y cambios que ocurren entre Día 2 y valor inicial, Día 8 y valor inicial, y Día 8 y Día 2. |
28 dias
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Caracterizar las respuestas de las células T a TETRALITE en PBMC
Periodo de tiempo: 180 días
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Respuesta inmune mediada por células T en células mononucleares de sangre periférica (PBMC) 7 días y 180 días después de la vacunación versus el valor inicial (día 1, antes de la vacunación), según lo confirmado por la presencia de células T CD4+ y CD8+ específicas de la influenza que producen al menos CD40L, IL. -2, IFNγ y/o TNFα medidos mediante citometría de flujo (tinción de citoquinas intracelulares).
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180 días
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Caracterizar la respuesta de las células B a TETRALITE en PBMC
Periodo de tiempo: 180 días
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Respuesta de células B en PBMC 7 días y 180 días después de la vacunación versus el valor inicial (día 1, antes de la vacunación), según lo confirmado por la presencia de plasmablastos medida por ELISPOT
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180 días
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Caracterizar las características moleculares de la inmunidad inducida por vacunas mediante secuenciación de ARN.
Periodo de tiempo: 180 días
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Los ensayos pueden incluir, entre otros, la secuenciación de ARN extraído de sangre completa (a granel) y de PBMC (unicelulares).
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180 días
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Caracterizar la respuesta de anticuerpos a antígenos del virus de la influenza distintos de la hemaglutunina de las cepas vacunales de TETRALITE.
Periodo de tiempo: 180 días
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Los ensayos pueden incluir, entre otros, respuestas de anticuerpos contra neuraminidasa, nucleoproteína y proteína de matriz.
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180 días
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2023-508230-33-00
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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