このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

ウイルス性呼吸器疾患における亜硫酸水療法 (STWandRVD)

2024年3月2日 更新者:Mario Fontana、University of Roma La Sapienza

長期コロナ症候群に対する硫黄含有温泉水の吸入の影響:スパ中心のリハビリプログラムに関する二重盲検、介入、ランダム化症例対照、パイロット研究

この二重盲検介入的ランダム化症例対照パイロット試験の目的は、血液検査パラメーター、血清炎症性サイトカイン、肺活量測定データ、および定性的データに対する活性硫黄 (STW) 吸入とプラセボ (SDW) 吸入の影響を評価することです。長期にわたる新型コロナウイルスの影響を受けた被験者の鼻マイクロバイオームの量的変化。

回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

  • プラセボ吸入(SDW)と比較して、STW吸入が長期間の新型コロナウイルス感染症による呼吸器疾患に効果があるかどうか
  • STW吸入がプラセボ吸入(SDW)と比較して長期にわたる新型コロナウイルス関連の疲労問題に効果があるかどうか
  • STWで吸入したH2Sが、H2Sを含まないプラセボ吸入と比較して、長期にわたる新型コロナウイルスのサイトカインストームに関連するサイトカインの調節(減少)に効果的かどうか(SDW)
  • STW 吸入がプラセボ吸入 (SDW) に関して定性的および量的観点の両方から鼻のマイクロバイオームを変化させる場合 参加者は無作為に実薬吸入 (STW) 群またはプラセボ吸入 (SDW) 群に割り当てられ、20 分間の連続セッションを 12 回受けます。

両腕は次の検査を受けます。

  • サイトカインおよび炎症マーカー濃度(IL1b、IL6、ACE、GSS、S100B、Hs-CRP)
  • 肺活量測定 (安静時、強制、DLCO)
  • 運動反応(6分間の歩行テスト)
  • 訪問 1 (登録)、訪問 2 (吸入治療直後)、および訪問 3 (治療後 3 か月) での鼻マイクロバイオームのサンプリング。

研究者は、STW によって報告された結果と SDW グループの結果を比較し、有意な違いが検出できるかどうかを確認します。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、長期コロナウイルス感染症と診断された患者における硫黄含有熱水(STW)吸入の有効性を評価する、二重盲検介入的無作為化症例対照パイロット試験である。 この研究は、イタリア・ローマのチボリ・テルメにあるテルメ・ディ・ローマのアクエ・アルビューレ・スパ施設で2023年5月から10月まで実施された。 SPA センターのリハビリ プログラムには、初日から 12 日間、各 20 分間の連続セッションが 12 回含まれていました。 研究分析の再評価は、(訪問 2) の 14 日目に実行されました。 フォローアップ(訪問 3)は訪問 1 の 90 日後に行われました。

対象となるのは、新型コロナウイルス感染症後の呼吸器疾患に対する硫黄水による吸入療法の独自の処方箋を持ってスパ施設を訪れた成人の外来患者だった。 参加者は以前にSARS-Cov-2感染症の認定PCRスクリーニングで陽性反応を示しており(SARS-Cov-2感染症保健サービス地域アーカイブのデータ)、研究の時点では長期感染症の陽性診断を受けていた。肺に関与する新型コロナウイルス症候群。

参加者も、スクリーニング、登録、臨床評価、モニタリング、検査室および参加者の分析統計に関与した医学研究者や検査室スタッフも、受けた研究介入(STW 対 SDW)を認識していませんでした。 募集前に、ランダム化リスト (1:1 の有効成分とプラセボ) を作成しました。 吸入助手はリストに従って参加者をランダム化し、介入を実施した。 したがって、吸入助手は割り当てられた治療については知らされていなかったが、参加者の病状については知らされていなかった。

訪問 1 と訪問 2 で行われた治療の各セッションで、参加者は SARS-Cov-2 感染の検査を受け、安静と強制肺活量測定および肺胞毛細管拡散一酸化炭素拡散 (DLCO) 肺活量測定を受け、6 分間の歩行テストを実施しました。 (6MWT)。 生活の質に対する肺機能障害の影響を判断するために使用されるセント・ジョージ呼吸器アンケート(SGQ)は、訪問 1 と訪問 3 で完了し、患者満足度調査は訪問 3 でのみ参加者に提出されました。 さらに、ルーチン分析用の血液サンプル、尿サンプルの収集、およびマイクロバイオームサンプリング用の鼻腔スワブが各訪問時に収集されました。 訪問 1 (スクリーニング/登録日) の終わりに、適格な被験者は、吸入療法の実薬 (STW) グループまたはプラセボ (SDW) グループのいずれかに 1:1 の比率で無作為に割り付けられました。 活性群と対照群の両方が、1日1回、12日間にわたって吸入療法を受けた(1日目から)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Rome
      • Tivoli、Rome、イタリア、00019
        • Acque Albule, Terme di Roma

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • ・18歳から75歳までの成人。

    • インフォームド・コンセントを与える意欲と能力がある。
    • 喫煙習慣のある参加者もそうでない参加者も
    • 新型コロナウイルスワクチン接種の有無に関わらず参加者
    • スクリーニング来院時のSars-Cov2迅速綿棒検査では陰性
    • 過去の Sars Cov2 感染を認定 (地域公衆衛生局の Sars Cov2 感染アーカイブ)
    • 長期にわたる新型コロナウイルス感染症の認定診断(感染症発症後の症状のみ、綿棒陰性化から4か月以上続く)。
    • 急性感染時の任意の重症度のCovid症状(自宅療養、ICU入室、換気)
    • 参加者は吸入気管支拡張剤による治療を受けたかどうか。
    • 計画された訪問、臨床検査、その他の研究手順に喜んで従うことができる。

除外基準:

  • · 肥満 (BMI>32)。

    • 歩行障害。
    • 気道に影響を与える既存の他の併存疾患(喘息、鼻炎など)。
    • 吸入ステロイド、IV ステロイド、IM ステロイドによる治療。
    • うつ病、心理的または精神疾患の既存の診断。
    • 現在他の臨床試験に募集されている患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:硫黄熱水(STW)の吸入を受けている長期にわたる新型コロナ患者

18 ~ 75 歳の成人外来患者。新型コロナウイルス感染症後の呼吸器疾患に対する硫黄水による吸入療法の独自の処方箋を持ってスパ施設を訪れます。

積極的な腕の治療は、訪問 1 から 12 日間の硫黄熱水 (STW) の連続 12 セッションで構成されました。

研究分析の再評価は、訪問 1 から 14 日後の訪問 2 で実行されました。 フォローアップ(訪問 3)は訪問 1 の 90 日後に行われました。

訪問 1 から 1 日 1 回、各 20 分の 12 回の連続セッションに基づくアクティブ吸入プロトコル。直径 0.6 μm の TW 粒子を送達する従来の熱水エアロゾル化 Faset™ システム (イタリア、ミラノ、トレッツァーノ スル ナビリオの Faset Spa) を使用します。
他の名前:
  • STWエアロゾル
  • STW蒸気吸入
プラセボコンパレーター:滅菌非発熱性蒸留水(SDW)の吸入を受けている長期にわたる新型コロナ患者

18 ~ 75 歳の成人外来患者。新型コロナウイルス感染症後の呼吸器疾患に対する硫黄水による吸入療法の独自の処方箋を持ってスパ施設を訪れます。 プラセボ群の治療は、訪問 1 から 12 日間の滅菌非発熱性蒸留水 (SDW) の 12 回の連続セッションで構成されました。

研究分析の再評価は、訪問 1 から 14 日後の訪問 2 で実行されました。 フォローアップ(訪問 3)は訪問 1 の 90 日後に行われました。

プラセボ吸入プロトコルは、訪問 1 から 1 日 1 回、1 日 1 回、各 20 分の 12 回の連続セッションに基づいており、事前に TW を供給する油圧回路から切り離され、非発熱性滅菌水タンク (高度に浄化された水) に接続されている改良型熱水エアロゾル化 Faset™ システムを使用します。水 - 医薬品グレードの FU - 外部および内部使用用、Makeitlab、Canosa di Puglia、BT、Italy)。 治療は、10 分間の温蒸気と、直径 0.6 μm の SDW 粒子を鼻プロングで送達する 10 分間のエアロゾル吸入で構成されています。
他の名前:
  • SDWエアロゾル
  • SDW蒸気吸入

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
硫黄熱水(STW)の吸入が新型コロナウイルス感染症後の肺後遺症に影響を与える可能性があるかどうかを判断するため、肺活量測定パラメータを通じて肺機能の変化を評価します。
時間枠:1日目
スパイロメトリーおよび DLCO スパイロメトリーによる以前の治療全体の肺機能を評価するため
1日目
硫黄熱水(STW)の吸入が新型コロナウイルス感染症後の肺後遺症に影響を与える可能性があるかどうかを判断するため、肺活量測定パラメータを通じて肺機能の変化を評価します。
時間枠:14日目
吸入開始から 14 日目に肺機能全体を肺活量測定および DLCO 肺活量測定によって評価します。
14日目
硫黄熱水(STW)の吸入が新型コロナウイルス感染症後の肺後遺症に影響を与える可能性があるかどうかを判断するため、肺活量測定パラメータを通じて肺機能の変化を評価します。
時間枠:90日目
吸入開始から 90 日目に肺機能全体を肺活量測定および DLCO 肺活量測定によって評価します。
90日目
長期にわたる新型コロナウイルス感染症の影響を受けた患者において、亜硫酸温泉水(STW)の吸入が、SpO2、心拍数、ボーグスコア、およびメーターの移動量として測定される身体活動に対する心肺反応を改善できるかどうかを判断する
時間枠:1日目
6 分間ウォーキング テスト (6MWT) を使用して、吸入療法前の身体活動に対する心肺反応を評価します。
1日目
長期にわたる新型コロナウイルス感染症の影響を受けた患者において、亜硫酸温泉水(STW)の吸入が、SpO2、心拍数、ボーグスコア、およびメーターの移動量として測定される身体活動に対する心肺反応を改善できるかどうかを判断する
時間枠:14日目
6分間のウォーキングテスト(6MWT)で吸入を開始してから14日目の身体運動中に伴う心肺反応を評価する。
14日目
長期にわたる新型コロナウイルス感染症の影響を受けた患者において、亜硫酸温泉水(STW)の吸入が、SpO2、心拍数、ボーグスコア、およびメーターの移動量として測定される身体活動に対する心肺反応を改善できるかどうかを判断する
時間枠:90日目
6分間のウォーキングテスト(6MWT)で吸入を開始してから90日後の身体活動に対する心肺反応を評価する
90日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
STWに存在するH2Sが、長期コロナ患者で通常変化する炎症マーカー(IL1B、IL-6、ACE、S100B、GSS、Hs-CRPなど)の濃度を妨げる可能性があるかどうかを評価する。
時間枠:1日目
IL-6、IL-1β、S100B、GSS、ACEの血清濃度を測定することにより、吸入治療前の血清炎症反応を評価するため
1日目
STWに存在するH2Sが、長期コロナ患者で通常変化する炎症マーカー(IL1B、IL-6、ACE、S100B、GSS、Hs-CRPなど)の濃度を妨げる可能性があるかどうかを評価する。
時間枠:14日目
吸入治療開始後 14 日目の血清炎症反応を評価するには、IL-6、IL-1β、S100B、GSS、ACE 血清濃度を測定します。
14日目
STWに存在するH2Sが、長期コロナ患者で通常変化する炎症マーカー(IL1B、IL-6、ACE、S100B、GSS、Hs-CRPなど)の濃度を妨げる可能性があるかどうかを評価する。
時間枠:90日目
吸入治療開始から90日後の血清炎症反応を評価するには、IL-6、IL-1β、S100B、GSS、ACE血清濃度を測定します。
90日目
鼻サンプル採取後のアルファおよびベータ多様性を評価することにより、亜硫酸水による温泉水の吸入が鼻マイクロバイオームの質的および量的変化を決定する可能性があるかどうかを評価する
時間枠:1日目
吸入治療前の鼻咽頭分泌物の綿棒による採取と 16SrDNA 分析。
1日目
鼻サンプル採取後のアルファおよびベータ多様性を評価することにより、亜硫酸水による温泉水の吸入が鼻マイクロバイオームの質的および量的変化を決定する可能性があるかどうかを評価する
時間枠:14日目
吸入治療開始から14日目の鼻咽頭分泌物の綿棒による採取と16S rDNA分析
14日目
鼻サンプル採取後のアルファおよびベータ多様性を評価することにより、亜硫酸水による温泉水の吸入が鼻マイクロバイオームの質的および量的変化を決定する可能性があるかどうかを評価する
時間枠:90日目
吸入治療開始から90日後の鼻咽頭分泌物の綿棒による採取と16S rDNA分析
90日目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
セント・ジョージ呼吸器アンケートの検証を通じて、温泉水の吸入が生活の質(Qol)に対する呼吸関連障害の認識される影響の変化を決定するかどうかを評価する
時間枠:1日目
新型コロナウイルス感染症後の呼吸器関連障害が治療前の生活の質に及ぼす影響は、セントジョージ呼吸器質問表(SGRQ)を使用して評価されます。
1日目
セント・ジョージ呼吸器アンケートの検証を通じて、温泉水の吸入が生活の質(Qol)に対する呼吸関連障害の認識される影響の変化を決定するかどうかを評価する
時間枠:90日目
治療から90日後 新型コロナウイルス感染症後の呼吸器関連障害が生活の質に与える影響は、セントジョージ呼吸器質問表(SGRQ)を使用して評価されます。
90日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Mario Fontana, Prof, MD、La Sapienza, University of Rome
  • 主任研究者:Serena Crucianelli, MD、La Sapienza, University of Rome
  • 主任研究者:Alessia Mariano, PhD、La Sapienza, University of Rome

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年5月30日

一次修了 (実際)

2023年8月1日

研究の完了 (実際)

2023年9月30日

試験登録日

最初に提出

2024年2月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年3月2日

最初の投稿 (実際)

2024年3月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月2日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する