頭蓋顔面変形における自家脂肪移植を評価するための 3D 顔面スキャン

頭蓋顔面変形は一般的な顔の異常であり、患者の外観や口腔機能に重大な影響を及ぼし、心理や生活の質に重大な影響を与える可能性があります。 自家脂肪移植は、20 世紀初頭から顔の充填に使用されており、患者自身の組織を使用すること、拒絶反応のリスクが最小限であること、自然な外観を提供することなどの利点があります。 したがって、この方法は形成外科で人気のある方法となり、さまざまな種類の顔の変形の治療に広く使用されています。 しかし、移植された脂肪細胞が生き残ってその体積を維持するには、新しい場所に十分な血液供給が必要であるため、この技術には臨床上の課題もあります。 その過程で、血液供給のない移植された脂肪組織の一部は吸収されます。 一般に、移植された脂肪組織の吸収率は、部位、術式、時間、個人差などにより30％～70％とばらつきがあり、結果が不安定となります。 移植後の脂肪粒子の生存率に影響を与える要因には、感染症、移植部位の血液供給不良、年齢、体格、栄養、精神状態、変形の持続期間などが含まれます。 浅い窪みは吸収率が低く、深い窪みは吸収率が高くなります。 血液循環を再構築するには、移植した脂肪領域を術後に固定する必要があります。 しかし、脂肪移植の吸収率に対するこれらの要因の正確な影響を報告した文献はありません。 したがって、タイムリーな矯正のためには、自家脂肪移植を「少量複数回」の方法で行うことが推奨されます。

手術手技や個人差の影響に加えて、より大きな問題は、この手技の有効性を評価する精度が低いことです。 従来の評価方法には、主観的評価と頭部計測などの客観的評価方法があります。 ただし、これらの方法では、軟組織の体積変化を評価する際にさまざまな程度の不正確性があります。 3dMD フェイス システム (3dMD) (3dMD Inc、ジョージア州アトランタ) テクノロジーの出現により、この問題が解決されると期待されています。 3dMD テクノロジー (正式名称 3D 顔スキャン イメージング テクノロジー) は、両眼視原理を使用して顔の 3 次元データを迅速にキャプチャし、高精度の顔の形態情報を提供します。 これは正確かつ迅速で、放射線を使用しないため、文献によると、顔面軟部組織容積回復手術の結果を評価するための好ましい方法であることが示唆されています。 3dMD テクノロジーの応用は、脂肪移植の前後で顔の体積を正確に測定するのに役立ち、脂肪吸収率を研究するための強力なツールとなります。

本研究は、3dMD技術を用いて患者の顔を三次元的にスキャンすることで、自家脂肪移植前後の顔の体積の変化を正確に計測する観察研究です。 これにより、正確な脂肪吸収率または保持率が得られ、回帰分析を通じて治療結果に対する個々の要因の影響が研究されます。 これは、自家脂肪移植技術の有効性をより深く理解し、頭蓋顔面変形の治療に科学的根拠を提供するのに役立ちます。