Digitalização facial 3D para avaliação de enxerto de gordura autóloga em deformidades craniofaciais

As deformidades craniofaciais são anomalias faciais comuns que podem afetar significativamente a aparência e a função oral dos pacientes, levando a impactos profundos em seu psicológico e qualidade de vida. A lipoenxertia autóloga é utilizada desde o início do século XX para preenchimento facial, oferecendo vantagens como utilização de tecidos do próprio paciente, risco mínimo de rejeição e aspecto natural. Portanto, tornou-se um método popular em cirurgia plástica e amplamente utilizado para tratar diversos tipos de deformidades faciais. No entanto, a técnica também apresenta desafios clínicos, uma vez que as células adiposas transplantadas necessitam de fornecimento de sangue suficiente no novo local para sobreviver e manter o seu volume. Durante o processo, uma porção do tecido adiposo transplantado sem irrigação sanguínea será absorvida. Geralmente, a taxa de absorção do tecido adiposo transplantado varia de 30% a 70% dependendo de fatores como localização, técnica cirúrgica, tempo e diferenças individuais, levando a resultados instáveis. Os fatores que afetam a taxa de sobrevivência das partículas de gordura após o transplante incluem infecção, fornecimento insuficiente de sangue na área receptora, idade, físico, nutrição, estado mental e duração da deformidade. As depressões rasas têm uma taxa de absorção mais baixa, enquanto as mais profundas têm uma taxa de absorção mais alta. A imobilização pós-operatória da área de gordura transplantada é necessária para reconstruir a circulação sanguínea. Entretanto, não há literatura relatando o impacto exato desses fatores na taxa de absorção dos enxertos de gordura. Portanto, sugere-se que a lipoenxertia autóloga seja realizada pelo método “pequena quantidade múltiplas vezes” para correção oportuna.

Além de ser influenciada pelas técnicas cirúrgicas e pelas diferenças individuais, uma questão mais significativa é a falta de precisão na avaliação da eficácia desta técnica. Os métodos de avaliação anteriores incluem avaliação subjetiva e métodos de avaliação objetiva, como medidas cefalométricas. No entanto, esses métodos apresentam vários graus de imprecisão na avaliação de alterações no volume dos tecidos moles. Espera-se que o surgimento da tecnologia 3dMD face system (3dMD) (3dMD Inc, Atlanta, Ga) resolva esse problema. A tecnologia 3dMD, tecnologia de imagem de digitalização facial 3D de nome completo, usa princípios de visão binocular para capturar rapidamente dados tridimensionais do rosto, fornecendo informações de morfologia facial de alta precisão. É preciso, rápido e livre de radiação, e a literatura sugere que é o método preferido para avaliar os resultados da cirurgia de recuperação de volume de tecidos moles faciais. A aplicação da tecnologia 3dMD pode ajudar a obter medições precisas do volume facial antes e depois da lipoenxertia, fornecendo uma ferramenta poderosa para estudar as taxas de absorção de gordura.

Este estudo é um estudo observacional que usará a tecnologia 3dMD para medir com precisão as mudanças no volume facial antes e depois da lipoenxertia autóloga, escaneando o rosto do paciente em três dimensões. Isso fornecerá taxas precisas de absorção ou retenção de gordura e estudará o impacto de fatores individuais nos resultados do tratamento por meio de análise de regressão. Isto ajudará a compreender melhor a eficácia da tecnologia de enxerto de gordura autóloga e fornecerá uma base científica para o tratamento de deformidades craniofaciais.