3D-сканирование лица для оценки трансплантации аутологичного жира при черепно-лицевых деформациях

Черепно-лицевые деформации являются распространенными аномалиями лица, которые могут существенно повлиять на внешний вид пациентов и функцию полости рта, что приводит к глубоким последствиям для их психологического состояния и качества жизни. Аутологичная жировая трансплантация используется с начала 20-го века для заполнения лица, предлагая такие преимущества, как использование собственных тканей пациента, минимальный риск отторжения и обеспечение естественного внешнего вида. Поэтому он стал популярным методом в пластической хирургии и широко применяется для лечения различных типов деформаций лица. Однако этот метод также представляет собой клинические проблемы, поскольку трансплантированные жировые клетки нуждаются в достаточном кровоснабжении в новом месте, чтобы выжить и сохранить свой объем. В ходе процесса часть пересаженной жировой ткани, лишенной кровоснабжения, будет абсорбирована. Как правило, скорость абсорбции трансплантированной жировой ткани варьируется от 30% до 70% в зависимости от таких факторов, как местоположение, хирургическая техника, время и индивидуальные различия, что приводит к нестабильным результатам. Факторы, влияющие на выживаемость жировых частиц после трансплантации, включают инфекцию, плохое кровоснабжение реципиентной области, возраст, телосложение, питание, психическое состояние и длительность деформации. Неглубокие впадины имеют более низкую скорость поглощения, а более глубокие имеют более высокую скорость поглощения. Послеоперационная иммобилизация пересаженного жирового участка необходима для восстановления кровообращения. Однако нет литературы, сообщающей о точном влиянии этих факторов на скорость абсорбции жировых трансплантатов. Поэтому для своевременной коррекции предлагается проводить трансплантацию аутологичного жира методом «небольшого количества несколько раз».

Помимо влияния хирургических техник и индивидуальных различий, более серьезной проблемой является отсутствие точности в оценке эффективности этой техники. Предыдущие методы оценки включают субъективную оценку и методы объективной оценки, такие как цефалометрические измерения. Однако эти методы имеют разную степень неточности в оценке изменений объема мягких тканей. Ожидается, что появление технологии 3dMD face system (3dMD) (3dMD Inc, Атланта, Джорджия) решит эту проблему. Технология 3dMD, полное название технологии 3D-сканирования лица, использует принципы бинокулярного зрения для быстрого захвата трехмерных данных лица, предоставляя высокоточную информацию о морфологии лица. Это точный, быстрый и безрадиационный метод, и литература предполагает, что это предпочтительный метод для оценки результатов операции по восстановлению объема мягких тканей лица. Применение технологии 3dMD может помочь добиться точных измерений объема лица до и после трансплантации жира, предоставляя мощный инструмент для изучения скорости поглощения жира.

Это исследование представляет собой обсервационное исследование, в котором будет использоваться технология 3dMD для точного измерения изменений объема лица до и после трансплантации аутологичного жира путем сканирования лица пациента в трех измерениях. Это позволит обеспечить точные показатели поглощения или удержания жира и изучить влияние отдельных факторов на результаты лечения посредством регрессионного анализа. Это поможет лучше понять эффективность технологии трансплантации аутологичной жировой ткани и обеспечит научную основу для лечения черепно-лицевых деформаций.