Skanowanie 3D twarzy w celu oceny autologicznego przeszczepu tłuszczu w deformacjach twarzoczaszki

Deformacje czaszkowo-twarzowe są częstymi nieprawidłowościami twarzy, które mogą znacząco wpływać na wygląd i funkcjonowanie jamy ustnej pacjentów, prowadząc do głębokiego wpływu na ich psychikę i jakość życia. Autologiczny przeszczep tłuszczu jest stosowany od początku XX wieku do wypełniania twarzy, oferując takie korzyści, jak wykorzystanie własnych tkanek pacjenta, minimalne ryzyko odrzucenia i zapewnienie naturalnego wyglądu. Dlatego też stała się popularną metodą w chirurgii plastycznej i szeroko stosowana w leczeniu różnego rodzaju deformacji twarzy. Technika ta stwarza jednak również wyzwania kliniczne, ponieważ przeszczepione komórki tłuszczowe potrzebują wystarczającego dopływu krwi w nowym miejscu, aby przetrwać i utrzymać swoją objętość. W trakcie zabiegu zostaje wchłonięta część przeszczepionej tkanki tłuszczowej pozbawiona dopływu krwi. Ogólnie rzecz biorąc, stopień wchłaniania przeszczepionej tkanki tłuszczowej waha się od 30% do 70% w zależności od czynników takich jak lokalizacja, technika chirurgiczna, czas i różnice indywidualne, co prowadzi do niestabilnych wyników. Czynniki wpływające na przeżywalność cząstek tłuszczu po przeszczepieniu obejmują infekcję, słabe ukrwienie okolicy biorczej, wiek, budowę ciała, odżywienie, stan psychiczny i czas trwania deformacji. Płytkie zagłębienia mają niższą szybkość wchłaniania, podczas gdy głębsze mają większą szybkość wchłaniania. Aby odbudować krążenie krwi, konieczne jest pooperacyjne unieruchomienie przeszczepionego obszaru tłuszczowego. Brakuje jednak literatury opisującej dokładny wpływ tych czynników na szybkość wchłaniania przeszczepów tłuszczu. Dlatego sugeruje się, że autologiczny przeszczep tłuszczu powinien być wykonywany metodą „wielokrotnej małej ilości” w celu szybkiej korekcji.

Oprócz wpływu technik chirurgicznych i różnic indywidualnych, ważniejszym problemem jest brak dokładności w ocenie skuteczności tej techniki. Poprzednie metody oceny obejmują ocenę subiektywną i metody oceny obiektywnej, takie jak pomiary cefalometryczne. Metody te charakteryzują się jednak różnym stopniem niedokładności w ocenie zmian objętości tkanek miękkich. Oczekuje się, że pojawienie się technologii 3dMD Face System (3dMD) (3dMD Inc, Atlanta, Ga) rozwiąże ten problem. Technologia 3dMD, pełna nazwa technologii obrazowania twarzy 3D, wykorzystuje zasady widzenia obuocznego do szybkiego przechwytywania trójwymiarowych danych twarzy, zapewniając bardzo precyzyjne informacje o morfologii twarzy. Jest dokładna, szybka i wolna od promieniowania, a z literatury wynika, że ​​jest to preferowana metoda oceny wyników operacji przywracania objętości tkanek miękkich twarzy. Zastosowanie technologii 3dMD może pomóc w uzyskaniu precyzyjnych pomiarów objętości twarzy przed i po przeszczepieniu tłuszczu, zapewniając potężne narzędzie do badania szybkości wchłaniania tłuszczu.

Niniejsze badanie jest badaniem obserwacyjnym, w którym wykorzystana zostanie technologia 3dMD do dokładnego pomiaru zmian w objętości twarzy przed i po autologicznym przeszczepie tłuszczu poprzez skanowanie twarzy pacjenta w trzech wymiarach. Zapewni to dokładne wskaźniki wchłaniania lub zatrzymywania tłuszczu i zbada wpływ poszczególnych czynników na wyniki leczenia poprzez analizę regresji. Pomoże to lepiej zrozumieć skuteczność technologii autologicznego przeszczepu tłuszczu i zapewni naukowe podstawy leczenia deformacji twarzoczaszki.