3D-ansiktsskanning för att utvärdera autolog fettympning vid kraniofaciala missbildningar

Kraniofaciala missbildningar är vanliga ansiktsavvikelser som avsevärt kan påverka patienters utseende och munfunktion, vilket leder till djupgående effekter på deras psykologiska och livskvalitet. Autolog fetttransplantation har använts sedan början av 1900-talet för ansiktsfyllning, vilket ger fördelar som att använda patientens egna vävnader, minimal risk för avstötning och ger ett naturligt utseende. Därför har det blivit en populär metod inom plastikkirurgi och används ofta för att behandla olika typer av ansiktsdeformiteter. Tekniken innebär dock också kliniska utmaningar, eftersom de transplanterade fettcellerna behöver tillräcklig blodtillförsel på den nya platsen för att överleva och behålla sin volym. Under processen kommer en del av den transplanterade fettvävnaden utan blodtillförsel att absorberas. I allmänhet varierar absorptionshastigheten för transplanterad fettvävnad från 30 % till 70 % beroende på faktorer som plats, kirurgisk teknik, tid och individuella skillnader, vilket leder till instabila resultat. Faktorer som påverkar överlevnaden av fettpartiklar efter transplantation inkluderar infektion, dålig blodtillförsel i mottagarområdet, ålder, fysik, näring, mentalt tillstånd och missbildningens varaktighet. Grunda fördjupningar har en lägre absorptionshastighet, medan djupare har en högre absorptionshastighet. Postoperativ immobilisering av det transplanterade fettområdet är nödvändigt för att återuppbygga blodcirkulationen. Det finns dock ingen litteratur som rapporterar den exakta inverkan av dessa faktorer på absorptionshastigheten för fetttransplantat. Därför föreslås det att autolog fetttransplantation bör utföras med metoden "liten mängd flera gånger" för snabb korrigering.

Förutom att påverkas av kirurgiska tekniker och individuella skillnader, är en viktigare fråga bristen på noggrannhet i att bedöma effektiviteten av denna teknik. Tidigare utvärderingsmetoder inkluderar subjektiv bedömning och objektiva utvärderingsmetoder såsom cefalometriska mätningar. Dessa metoder har emellertid olika grader av inexakthet vid utvärdering av volymförändringar i mjukvävnad. Framväxten av 3dMD face system (3dMD) (3dMD Inc, Atlanta, Ga) teknik förväntas lösa detta problem. 3dMD-teknik, fullständigt namn 3D-ansiktsskanningsteknik, använder binokulära synprinciper för att snabbt fånga tredimensionella data i ansiktet, vilket ger högprecisionsinformation om ansiktsmorfologi. Den är korrekt, snabb och strålningsfri, och litteraturen tyder på att det är den föredragna metoden för att utvärdera resultaten av ansiktskirurgi för återvinning av mjukvävnadsvolym. Tillämpningen av 3dMD-teknik kan hjälpa till att uppnå exakta mätningar av ansiktsvolymen före och efter fetttransplantation, vilket ger ett kraftfullt verktyg för att studera fettabsorptionshastigheter.

Denna studie är en observationsstudie som kommer att använda 3dMD-teknik för att noggrant mäta förändringar i ansiktsvolym före och efter autolog fetttransplantation genom att skanna patientens ansikte i tre dimensioner. Detta kommer att ge korrekt fettabsorption eller retentionshastigheter och studera effekten av individuella faktorer på behandlingsresultat genom regressionsanalys. Detta kommer att hjälpa till att bättre förstå effektiviteten av teknologin för autolog fetttransplantation och ge en vetenskaplig grund för behandling av kraniofaciala missbildningar.