Numérisation faciale 3D pour évaluer la greffe de graisse autologue dans les déformations cranio-faciales

Les déformations cranio-faciales sont des anomalies faciales courantes qui peuvent affecter de manière significative l'apparence et la fonction buccale des patients, entraînant de profonds impacts sur leur psychologie et leur qualité de vie. La greffe de graisse autologue est utilisée depuis le début du 20e siècle pour le remplissage du visage, offrant des avantages tels que l'utilisation des propres tissus du patient, un risque de rejet minimal et une apparence naturelle. C’est pourquoi elle est devenue une méthode populaire en chirurgie plastique et largement utilisée pour traiter divers types de déformations faciales. Cependant, la technique présente également des défis cliniques, car les cellules adipeuses transplantées ont besoin d’un apport sanguin suffisant dans le nouvel emplacement pour survivre et maintenir leur volume. Au cours du processus, une partie du tissu adipeux transplanté sans apport sanguin sera absorbée. Généralement, le taux d'absorption du tissu adipeux transplanté varie de 30 % à 70 % en fonction de facteurs tels que l'emplacement, la technique chirurgicale, le temps et les différences individuelles, conduisant à des résultats instables. Les facteurs affectant le taux de survie des particules de graisse après la transplantation comprennent l'infection, un mauvais apport sanguin dans la zone receveuse, l'âge, le physique, la nutrition, l'état mental et la durée de la déformation. Les dépressions peu profondes ont un taux d'absorption plus faible, tandis que les dépressions plus profondes ont un taux d'absorption plus élevé. L'immobilisation postopératoire de la zone graisseuse greffée est nécessaire pour rétablir la circulation sanguine. Cependant, il n’existe aucune littérature rapportant l’impact exact de ces facteurs sur le taux d’absorption des greffons graisseux. Par conséquent, il est suggéré que la greffe de graisse autologue soit réalisée en utilisant la méthode « en petite quantité plusieurs fois » pour une correction rapide.

En plus d'être influencé par les techniques chirurgicales et les différences individuelles, un problème plus important est le manque de précision dans l'évaluation de l'efficacité de cette technique. Les méthodes d'évaluation précédentes comprennent une évaluation subjective et des méthodes d'évaluation objectives telles que les mesures céphalométriques. Cependant, ces méthodes présentent divers degrés d’imprécision dans l’évaluation des modifications du volume des tissus mous. L’émergence de la technologie 3dMD face system (3dMD) (3dMD Inc, Atlanta, Géorgie) devrait résoudre ce problème. La technologie 3dMD, nom complet de la technologie d'imagerie par balayage facial 3D, utilise les principes de la vision binoculaire pour capturer rapidement des données tridimensionnelles du visage, fournissant ainsi des informations de morphologie faciale de haute précision. Elle est précise, rapide et sans rayonnement, et la littérature suggère qu'il s'agit de la méthode privilégiée pour évaluer les résultats de la chirurgie de récupération du volume des tissus mous du visage. L'application de la technologie 3dMD peut aider à obtenir des mesures précises du volume du visage avant et après la greffe de graisse, fournissant ainsi un outil puissant pour étudier les taux d'absorption des graisses.

Cette étude est une étude observationnelle qui utilisera la technologie 3dMD pour mesurer avec précision les changements de volume du visage avant et après une greffe de graisse autologue en scannant le visage du patient en trois dimensions. Cela fournira des taux précis d'absorption ou de rétention des graisses et étudiera l'impact des facteurs individuels sur les résultats du traitement grâce à une analyse de régression. Cela aidera à mieux comprendre l’efficacité de la technologie de greffe de graisse autologue et fournira une base scientifique pour le traitement des déformations cranio-faciales.