COPD患者におけるAITと併用したIMTとEMTの効果の比較
COPD患者の機能的パフォーマンスと疲労度に対する、有酸素インターバルトレーニングを伴う吸気筋トレーニングと呼気筋トレーニングの効果の比較
慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、世界中で死亡原因の第 3 位、健康不良原因の第 7 位となっています。 これは、持続的かつ進行性の気流抵抗を特徴とし、吸気流に比べて呼気流がより損なわれ、CO2 貯留と顕著な肺の過膨張を引き起こします。 患者の全身に対する COPD の全体的な影響には、肺への影響が含まれ、その後、筋骨格系の障害がより顕著になり、日常生活に支障をきたし、患者の健康をさらに悪化させる肺外の症状が続きます。 空気の流れが制限されると、軽い運動で息切れが増加したり、過労による呼吸筋の早期疲労や疲労が生じたりします。 過去の文献には、COPD ケアがどのように進歩したかが記載されており、退廃を治療するための薬物療法に加えて呼吸リハビリテーションの価値が強調されています。 多くの研究は、吸気筋トレーニングがABG、一部のPFT、および横隔膜機能にプラスの効果をもたらすことを示しています。 持久力トレーニングと筋力トレーニングにより、患者の日常生活活動と呼吸困難が改善されます。
この研究では、COPDと診断された患者の機能的パフォーマンス、労作時呼吸困難、疲労レベルについて、呼吸筋トレーニングと有酸素インターバルトレーニングを複雑に照合しています。 ランダム化比較試験は、エピツールを通じて計算された53人の患者のサンプルサイズと統合されます。 選択された患者の年齢は 30 ~ 55 歳であり、無作為に 2 つのグループに割り当てられます。 グループ A (実験グループ A) は有酸素インターバル トレーニングとともに吸気呼吸トレーニングを受け、グループ B (実験グループ B) は有酸素インターバル トレーニングとともに呼気筋トレーニングを受けます (同じプロトコル)。 データは、選択した病院の呼吸器病棟と OPD から収集されます。 臨床評価は、カルノフスキー パフォーマンス スケール、疲労重症度スケール、MmRC 呼吸困難スケール、デジタル スパイロメーター、および 6MWT を通じて組み込まれます。 介入前の評価措置と介入後の措置が注目され、結果が比較されます。 研究期間は概要の承認後 6 か月となります。 データ分析は SPSS を通じて行われます。
キーワード: 有酸素インターバルトレーニング (AIT)、ブリーザーデバイス (BD)、6 分間歩行テスト (6MWT)、疲労重症度スケール (FSS)、修正医学研究評議会呼吸困難スケール (mMRC)、慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab
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Lahore、Punjab、パキスタン、42000
- Al-Zahra Rehabilitation Center, Gulab Devi Teaching Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 参加者は COPD と診断されている必要があります。
- 参加者は30歳から55歳まででなければなりません。
- 参加者はゴールド II および III ステージの COPD を持っている必要があります。
- 男性も女性も研究の参加資格があります。
除外基準:
- 心血管疾患の既往歴のある参加者。
- 神経疾患の既往歴のある参加者。
- 整形外科疾患の既往歴のある参加者。
- 神経筋疾患の既往歴のある参加者。
- 過去 3 か月以内に COPD の悪化を経験した参加者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループA
グループA(吸気筋トレーニング+有酸素インターバルトレーニング)
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ブリーザーデバイスを使用した吸気筋トレーニング (20) (最大 3 秒間保持で 10 回の吸入)、各セット間に 1 分の間隔を置いて 3 セット、隔日の有酸素インターバルトレーニング (3 セット) を週 6 日間実行しました。週に何日か、各セッションの第 1 週は 20 ~ 25 分、第 2 週は 30 ~ 35 分、第 3 週は 40 分、第 4 週は 45 ~ 60 分)。 (120) 基本治療は、有酸素インターバルトレーニングと COPD 治療です。 |
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実験的:グループB
グループB (呼気筋トレーニング+有酸素インターバルトレーニング)
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呼気筋トレーニングと有酸素インターバルトレーニングを隔日で実施(週3日、第1週目は20~25分、第2週目は30~35分、第3週目は40~45分、第4週目は45~60分)セッション)。 (120) 基本治療は、有酸素インターバルトレーニングと COPD 治療です。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Modified Medical Research Council (mMRC) 呼吸困難スケール
時間枠:4週間
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COPD患者が経験する息切れのレベルを評価するための広く認識されたツール。 これは、呼吸困難によるベースラインの機能障害を評価する簡単で効率的な方法を提供します。 激しい運動で息切れを感じる。 このスケールは 0 から 4 までの範囲であり、各グレードは、激しい運動をしたときにのみ息切れを経験する (グレード 0) から、息切れがひどくて家を出ることができない、または服を着たり脱いだりするときに息切れを経験する (グレード 4) まで、異なる息切れのレベルを表します。 |
4週間
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6分間の歩行テスト
時間枠:4週間
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6 分間歩行テスト (6MWT) は、特に COPD 患者の有酸素能力と持久力を評価するために使用される最大値以下の運動テストです。
6MWT のスコアは、患者が 6 分間に歩く距離です。
患者は好きなだけ立ったまま休むことができますが、タイマーは動き続ける必要があります。
6MWT は、さまざまな健康状態を持つ人々の運動耐性を測定します。
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4週間
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カルノフスキー パフォーマンス スケール (KPS)
時間枠:4週間
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Karnofsky Performance Scale (KPS) は、末期患者の生存期間を予測するために使用される評価ツールです。これは、正常機能 (100) から死亡 (0) まで 10 ポイント刻みの 11 ポイントの評価スケールです。
スコアが高いほど、その人はより自立していることになります。
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4週間
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疲労重症度スケール (FSS)
時間枠:4週間
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慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者の疲労の重症度を測定するために使用されるツール。
これは 9 項目からなるアンケートで、各項目が 7 ポイントのスケールで採点され、1 は強い不同意を示し、7 は強い同意を示します。
合計スコアは 9 ~ 63 の範囲であり、スコアが高いほど疲労の重症度が高いことを示します。
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4週間
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FEV1
時間枠:4週間
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デジタル肺活量計は、人が吸い込んだり吐き出したりできる空気の量と速度を測定するために使用される装置です。
これは、COPD などの状態の診断と監視によく使用されます。
肺活量計は、1 秒間の努力呼気量 (FEV1) を測定します。これは、完全に吸入した後の最初の 1 秒間に吐き出せる空気の量です。
FEV1 および FVC 値は、COPD などの状態を診断するために使用されます。
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4週間
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FVC
時間枠:4週間
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デジタル肺活量計は、人が吸い込んだり吐き出したりできる空気の量と速度を測定するために使用されます。
肺活量計は、努力肺活量 (FVC) を測定します。これは、できるだけ深く息を吸い込んだ後に強制的に吐き出すことができる空気の最大量です。
事前事後読書が行われます。
それはリットル単位です。
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4週間
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FEV1/FVC
時間枠:4週間
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デジタル肺活量計は、人が吸い込んだり吐き出したりできる空気の量と速度を測定するために使用される装置です。
FEV1 および FVC 値は、COPD などの状態を診断するために使用されます。
FEV1 と FVC の比率 (FEV1/FVC) が計算され、パーセンテージとして表示されます。
事前事後測定が行われます。
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4週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Hafiza Muriam Ghani, MSCPPT、Ripha International University-LHR
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Adeloye D, Song P, Zhu Y, Campbell H, Sheikh A, Rudan I; NIHR RESPIRE Global Respiratory Health Unit. Global, regional, and national prevalence of, and risk factors for, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in 2019: a systematic review and modelling analysis. Lancet Respir Med. 2022 May;10(5):447-458. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00511-7. Epub 2022 Mar 10.
- Landt E, Colak Y, Lange P, Laursen LC, Nordestgaard BG, Dahl M. Chronic Cough in Individuals With COPD: A Population-Based Cohort Study. Chest. 2020 Jun;157(6):1446-1454. doi: 10.1016/j.chest.2019.12.038. Epub 2020 Jan 25.
- Gutierrez Villegas C, Paz-Zulueta M, Herrero-Montes M, Paras-Bravo P, Madrazo Perez M. Cost analysis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD): a systematic review. Health Econ Rev. 2021 Aug 17;11(1):31. doi: 10.1186/s13561-021-00329-9.
- Chen S, Kuhn M, Prettner K, Yu F, Yang T, Barnighausen T, Bloom DE, Wang C. The global economic burden of chronic obstructive pulmonary disease for 204 countries and territories in 2020-50: a health-augmented macroeconomic modelling study. Lancet Glob Health. 2023 Aug;11(8):e1183-e1193. doi: 10.1016/S2214-109X(23)00217-6.
- Agarwal D. COPD generates substantial cost for health systems. Lancet Glob Health. 2023 Aug;11(8):e1138-e1139. doi: 10.1016/S2214-109X(23)00304-2. No abstract available.
- Carter P, Lagan J, Fortune C, Bhatt DL, Vestbo J, Niven R, Chaudhuri N, Schelbert EB, Potluri R, Miller CA. Association of Cardiovascular Disease With Respiratory Disease. J Am Coll Cardiol. 2019 May 7;73(17):2166-2177. doi: 10.1016/j.jacc.2018.11.063. Epub 2019 Mar 4.
- Hughes MJ, McGettrick HM, Sapey E. Shared mechanisms of multimorbidity in COPD, atherosclerosis and type-2 diabetes: the neutrophil as a potential inflammatory target. Eur Respir Rev. 2020 Mar 20;29(155):190102. doi: 10.1183/16000617.0102-2019. Print 2020 Mar 31.
- Li Y, Gao H, Zhao L, Wang J. Osteoporosis in COPD patients: Risk factors and pulmonary rehabilitation. Clin Respir J. 2022 Jul;16(7):487-496. doi: 10.1111/crj.13514. Epub 2022 Jun 10.
- Li Z, Liu S, Wang L, Smith L. Mind-Body Exercise for Anxiety and Depression in COPD Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2019 Dec 18;17(1):22. doi: 10.3390/ijerph17010022.
- Zou M, Zhang W, Xu Y, Zhu Y. Relationship Between COPD and GERD: A Bibliometrics Analysis. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022 Dec 6;17:3045-3059. doi: 10.2147/COPD.S391878. eCollection 2022.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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