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オピオイド使用障害(OUD)患者のうつ病、偏見、犯罪誘発性認知、生活の質に対する認知行動療法:ランダム化対照試験。 (CBT with OUD)

2024年3月17日 更新者:Qasir Abbas、Government College University Faisalabad

オピオイド使用障害(OUD)患者のうつ病、偏見、犯罪誘発性認知、生活の質に対する認知行動療法:ランダム化対照試験

再発状態を伴うオピオイド使用障害患者の精神医学的問題に対する認知行動療法の影響を調査すること。

このランダム化対照試験 (RCT) では、再発症状のある N=120 人の患者が対象となります。 登録後、患者の適格性評価が完了し、ランダムな割り当てにより、n=60 人の患者が実験 (n=30) と待機リスト対照 (n=30) に割り当てられます。 患者さんの年齢層は20歳から30歳くらいです。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

背景: オピオイド使用障害は、死亡率と罹患率が高い重度の精神的健康上の問題を引き起こします (Harford、Yi、および Grant、2013)。 認知行動療法は、物質使用障害を持つ個人の精神医学的問題に対処するための証拠に基づいた治療法であることが判明しています(Cosci et al.、2007)。

目的: 再発状態を伴うオピオイド使用障害患者の精神医学的問題に対する認知行動療法の影響を調査すること。

仮説: 文献を検討した結果、認知行動療法は犯罪原因となる認知、抑うつ症状、偏見、依存症の重症度を軽減し、実験的管理と待機リスト管理の間で対処戦略と生活の質を改善するでしょう。

方法: このランダム化対照試験 (RCT) では、再発症状のある N=120 人の患者が対象となります。 登録後、患者の適格性評価が完了し、ランダムな割り当てにより、n=60 人の患者が実験 (n=30) と待機リスト対照 (n=30) に割り当てられます。 患者さんの年齢層は20歳から30歳くらいです。

対策: 参加者の問題歴を把握するために、人口統計フォームと詳細な臨床面接が使用されます。 さらに、アルコール、喫煙および薬物関与スクリーニング検査(ASSIST; Henry-Edwards et al., 2003; Hussain et al., 2022)、犯罪誘発性認知スケール(CCS; Tangney, at el, 2012; Jamil & Fatima, 2018)が認識した。依存症の汚名スケール(PSAS; Luoma et al.、2010; Shahzad et al.、2021)、患者健康質問票(PHQ-9; Robert et al. 1999; Ahmad et al.、2018)、再発リスクスケール(RRS; Marlatt et al.、2018) Gordon、1985; Hussain et al.、2016)、Brief Cope Inventory(BCI; Carver、1997; Shahzad et al.、2020)および世界保健機関の生活の質スケール(WHOQOL; WHO、2004; Khalid & Kausar、 2006) は二次的な対策として使用されます。

介入: 治療プロトコルは、短期および長期を含む特定の目標を備えた CBT に基づいて作成されます。 週に2回の間隔をあけて、1対1の座位で8〜12回の治療セッションが行われます。

手順: BOS および G.C. 大学ファイサラバードの Advance Studies and Research (ASR) からの承認後、研究提案書はさらなる承認を得るために G.C. 大学ファイサラバードの治験審査委員会 (IRB) に提出されます。 さらに、研究プロトコールは、RCT の実施をさらに承認するために、WHO が認定するレジストリに登録されます。 その後、参加者だけでなく施設からも同意を得た後にデータが収集されます。 RCT では、参加者の適格性評価は登録後に完了し、ランダムな割り当てを通じて実験グループと対照グループに割り当てられます。 CBT ベースの 8 ~ 12 回の治療セッションが、週に 2 回の間隔で 1 対 1 の座位で行われます。

統計分析: 研究-I: 記述統計 (つまり、M、SD、f) を使用して、サンプルの人口統計的特徴を計算します。 相関統計、t 検定、PROCESS を使用した媒介分析が使用されます。 研究 II: 記述統計 (つまり、M および SD)、カイ二乗統計、検出力分析、および反復測定 ANOVA 統計が使用されます。 すべての統計計算は SPSS 26.0 を使用して計算されます。 サンプル サイズは G-Power ソフトウェアを使用して計算されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

120

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Faisalābad、Punjab、パキスタン
        • Dr Khalid Mahmood

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

この研究では、再発歴のある患者のみが対象となります。 患者さんの年齢層は20歳から30歳くらいです。 患者は未婚で中程度の社会経済的地位に属する人々が対象となる。 参加者はDSM-Vに従って診断されます。

-

除外基準:

4回以上の再発歴と5年以上の病歴を持つ参加者は研究から除外される。 さまざまな合併症や知的障害のある参加者は除外されます。 同意書に署名しない参加者や、すべての研究手順を完了しない参加者も研究から除外されます。

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験的: 治療グループ

実験的: 治療グループ

実験グループ:

実験グループの参加者は、心理教育ベースのプログラムを 8 ~ 10 セッション受けます。

待機リスト制御グループ:

対照群の参加者は心理教育的介入を受けない

認知の歪みを特定し認識するため 病気に関する自動的な思考や感情を調査するため 思考、感情、信念を評価し、対応するため 自動思考記録は、セラピストの助けを借りて患者によって使用されました(Chattopadhyay et al.、2017)。

認知エラーは、個々の認知戦略を使用して修正されました (Chattopadhyay et al., 2017)。

他の名前:
  • 認知的概念化と認知的再構築

消失と再発に効果的に対処する能力を向上させる (Brown & Vanable、2008)。

再発管理スキルを向上させるため (Brown & Vanable、2008)。 OUD関連のストレス要因に対処するためのスキル開発を強調した(Zhang、2021)。 OUD の概念を変えるため (Tshabalala & Visser、2011)。 彼らの自尊心の感覚を変え、より適応的な考え方を彼らに与えるためです (Tshabalala & Visser、2011)。

偏見の経験に対処するため (Tshabalala & Visser、2011)。

介入なし:介入なし: 対照グループ

介入なし: 対照グループ

対照群:

対照群の参加者は上記の心理教育的介入を受けなかった

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アルコール、喫煙および薬物関与スクリーニング検査 (ASSIST; Henry-Edwards et al., 2003; Hussain et al., 2022)。
時間枠:1~2週間
これは世界保健機関 (WHO) によって開発され、フセインらによって採用されました。 (2022) 人々の向精神性物質の使用を排除する。
1~2週間
犯罪誘発性認知尺度 (CCS;Tangney、at el、2012; Jamil & Fatima、2018):
時間枠:割り当て後 1 週間
統計的に健全な心理測定特性を持つと報告されている尺度 (Tangney et al., 2012)。 25 項目の犯罪誘発性認知尺度 (CCS) は、5 つの側面を活用するように設計されています
割り当て後 1 週間
患者健康質問票 (PHQ-9; Robert et al. 1999; Ahmad et al. 2018)。
時間枠:割り当て後 1 週間
自己投与可能なうつ病スクリーニング器具です。
割り当て後 1 週間
再発リスクスケール (RRS; Marlatt & Gordon, 1985; Hussain et al., 2016):
時間枠:割り当て後 1 週間
RRS は Marlatt と Gordon によって開発され (1985 年)、Hussain らによって採用されました。 (2016) 再発に向けた認知的および行動的トリガーを評価します。
割り当て後 1 週間
依存症の規模に対する認識された偏見
時間枠:割り当て後 1 週間
Luomaらによって開発されたPSAS。 (2010) と Shahzad et al. によって採用されました。 (2021) 物質使用者と OUD 患者の間で認識されている偏見を特に評価する。
割り当て後 1 週間
簡易対処品目録 (BCI)
時間枠:割り当て後 1 週間
Brief COPE は、ストレス要因に応じて認知を対処または調整するために使用される戦略の 28 項目の多次元尺度です。
割り当て後 1 週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
世界保健機関の生活の質の尺度
時間枠:割り当て後 1 週間
個人の生活の 4 つの領域、つまり身体的、心理的、社会的、環境的領域にわたって主観的幸福に対するネガティブな出来事の影響を評価します。
割り当て後 1 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月1日

一次修了 (推定)

2024年7月20日

研究の完了 (推定)

2024年9月10日

試験登録日

最初に提出

2024年3月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年3月17日

最初の投稿 (実際)

2024年3月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月17日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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