インターネットベースの自己誘導型支援介入（SELF-BREATHE）による成人の慢性息切れの軽減 (SELF-BREATHE)

背景：

健康状態によっては、呼吸が困難で不快なものもあります。 これが毎日続く場合、それは慢性的な息切れと呼ばれます。 英国では、心臓や肺の病気を抱えている300万人以上の人が慢性的な息切れを抱えています。 さらに、新型コロナウイルス感染症に長く罹患している人は一般に息切れを経験しており、それを管理するのに苦労しています。

息切れは患者自身とその家族にとって非常に困難であり、障害や恐怖、苦痛、孤立感をもたらします。 息切れに対する支援サービスが不足しているため、多くの患者が助けを求めて病院の事故救急部門（A&E）を頻繁に訪れます。

英国の国民保健サービス (NHS) が直面している継続的な課題 (長い待ち時間、スタッフ不足、新型コロナウイルス感染症のパンデミックによるサービス需要の増加など) を考慮すると、新しい方法を開発することが急務となっています。慢性的な息切れに悩む人々をサポートします。 潜在的な解決策の 1 つは、慢性的な息切れに悩む 10 人中 7 人がインターネット ユーザーである英国のように、オンラインでサポートを提供することです。

患者の協力と NIHR の資金提供を受けて、私は SELF-BREATHE というオンラインの息切れ支援 Web サイトを開発しました。 SELF-BREATHE は、患者が自宅で自分でできる呼吸法などの自己管理ツールと情報を提供します。

SELF-BREATHは開発の一環としてテストされています。 SELF-BREATH は患者に受け入れられ、評価されています。 しかし、不明なことは、自己呼吸が患者の息切れとその生活を改善するかどうかです。 これがこの研究が答えようとしている質問です。

目的

1. SELF-BREATHEを6週間使用すると患者の息切れや生活の質が改善するかどうか、またNHS内でSELF-BREATHEを提供すべきかどうかをテストする
2. 患者が 6 週間後も SELF-BREATHE の使用を続けることを選択するかどうか、またこれが患者にどのようなメリットをもたらすかを確認します。

メソッド

ランダム化比較試験を実施いたします。 このため、慢性的な息切れを抱えて生活している 246 人がこの研究に募集されます。 各人はコンピュータによってランダムに選択され、通常のケアを継続するか、通常のケアと SELF-BREATHE へのアクセスを継続します。 すべての研究参加者は、研究の開始時、その後は無作為化の 7 週間後と 12 週間後にアンケートに回答します。

これらのアンケートでは、1) 息切れとその生活への影響、2) 計画的および計画外の通院について患者に質問します。 研究の最後に、7 週間目と 12 週間目の時点で 2 つのグループ間でこれらのアンケートへの回答を比較します。

これにより、SELF-BREATHE が患者の息切れを改善し、息切れによる予定外の通院の必要性が減少したかどうかがわかります。