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Ridurre la dispnea cronica negli adulti seguendo un intervento di supporto autoguidato basato su Internet (SELF-BREATHE) (SELF-BREATHE)

10 giugno 2025 aggiornato da: King's College Hospital NHS Trust

Uno studio multicentrico, randomizzato e controllato che confronta l'assistenza sanitaria abituale con un intervento autoguidato basato su Internet (SELF-BREATHE) più l'assistenza sanitaria abituale per ridurre la dispnea negli adulti che vivono con dispnea cronica

Sfondo:

Alcune condizioni di salute rendono la respirazione difficile e scomoda. Quando ciò accade ogni giorno, si parla di dispnea cronica. Oltre 3 milioni di persone che vivono con malattie cardiache e polmonari soffrono di dispnea cronica nel Regno Unito. Inoltre, le persone che convivono con il COVID da molto tempo soffrono comunemente di dispnea e hanno difficoltà a gestirla.

La dispnea è molto difficile per i pazienti stessi e per le loro famiglie, con conseguente disabilità e sentimenti di paura, angoscia e isolamento. A causa della mancanza di servizi di supporto per la dispnea, molti pazienti frequentano spesso i reparti di Pronto Soccorso (A&E) dell'ospedale in cerca di aiuto.

Date le sfide attuali affrontate dal Servizio sanitario nazionale (NHS) nel Regno Unito, come i lunghi tempi di attesa, la carenza di personale, l’aumento della domanda di servizi a causa della pandemia di COVID-19, è urgentemente necessario sviluppare nuove modalità per sostenere coloro che vivono con dispnea cronica. Una potenziale soluzione è offrire supporto online poiché nel Regno Unito, 7 persone su 10 affette da dispnea cronica sono utenti di Internet.

Con l’aiuto dei pazienti e dei finanziamenti dell’NIHR ho sviluppato un sito web online a supporto della dispnea chiamato SELF-BREATHE. SELF-BREATHE fornisce informazioni e strumenti di autogestione come esercizi di respirazione, che i pazienti possono eseguire da soli a casa.

SELF-BREATHE è stato testato come parte del suo sviluppo. L’AUTO-BREATHE è accettabile e apprezzato dai pazienti. Ma ciò che non si sa è se SELF-BREATHE migliora la dispnea dei pazienti e la loro vita? Questa è la domanda a cui questa ricerca cerca di rispondere.

Obiettivi

  1. Testare se l'uso di SELF-BREATHE per sei settimane migliora la dispnea dei pazienti, la loro qualità di vita e se SELF-BREATHE dovrebbe essere offerto all'interno del Servizio Sanitario Nazionale
  2. Per vedere se i pazienti scelgono di continuare a utilizzare SELF-BREATHE dopo sei settimane e quali benefici ciò potrebbe avere per i pazienti.

Metodi

Effettueremo uno studio randomizzato e controllato. Per questo, 246 persone che vivono con dispnea cronica verranno reclutate in questo studio. Ogni persona verrà scelta casualmente da un computer per continuare con le cure abituali o con le cure abituali più l'accesso a SELF-BREATHE. Tutti i partecipanti allo studio completeranno i questionari all'inizio dello studio, successivamente a sette e dodici settimane dopo la randomizzazione.

Questi questionari chiederanno ai pazienti 1) la loro dispnea e i suoi effetti sulla loro vita e 2) le visite ospedaliere pianificate e non pianificate. Alla fine dello studio, confronteremo le risposte a questi questionari tra i due gruppi a sette e 12 settimane.

Ciò dirà se SELF-BREATHE ha migliorato la dispnea dei pazienti e ridotto la loro necessità di visite ospedaliere non pianificate, ad esempio, interventi di pronto soccorso a causa della dispnea.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

246

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito, MK40 4DG
        • Reclutamento
        • King's College Hospital NHS Foundation Trust
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Adulti di età ≥ 18 anni Mancanza di respiro cronica a riposo e/o sotto sforzo Mancanza di respiro cronica (CB) definita come dispnea che persiste (>3 mesi) nonostante il trattamento farmacologico della malattia di base incluso, ma non limitato a; cancro, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), malattia polmonare interstiziale (ILD), bronchiectasie, malattia polmonare fibrotica cronica conseguente a infezione da SARS-CoV2 Punteggio dispnea del Medical Research Council (MRC) ≥ 2 (MRC 2= fiato corto quando si corre in piano o camminare in leggera salita Disponibilità di un computer, tablet o smartphone con accesso a Internet In grado di fornire il consenso informato.

Criteri di esclusione:

Mancanza di respiro di causa sconosciuta Diagnosi primaria di sindrome da iperventilazione cronica Attualmente partecipante a un programma di riabilitazione, ad esempio riabilitazione polmonare/cardiaca (saranno idonei i pazienti che hanno completato PR > 4 settimane).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: AUTORESPIRAZIONE (Intervento)
AUTORESPIRAZIONE + cure abituali del servizio sanitario nazionale (intervento)
SELF-BREATHE è un intervento di autogestione di supporto online per individui che vivono con dispnea cronica dovuta a malattie respiratorie. SELF-BREATHE fornisce all'utente risorse educative sulla dispnea e tecniche di autogestione come esercizi di respirazione e definizione di obiettivi che mirano ad aiutare con la dispnea.
Nessun intervento: Assistenza sanitaria abituale (controllo)
I partecipanti randomizzati al gruppo di controllo continuano con le consuete cure del Servizio Sanitario Nazionale, come era a loro disposizione prima dell'ingresso nello studio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di valutazione numerica (NRS) Peggiore dispnea
Lasso di tempo: 24 ore precedenti
L'outcome primario è l'intensità valutata dal paziente della peggiore dispnea nelle 24 ore precedenti, utilizzando una scala di valutazione numerica (NRS) validata a 11 punti (0-10), dove 0 = nessuna dispnea e 10 = peggiore dispnea immaginabile (auto-analisi del paziente). misura di esito riportata)
24 ore precedenti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Charles C Reilly, PhD,MSc,BSc, King's College Hospital NHS Foundation Trust, King's College London

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

22 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 giugno 2025

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 334979 V1 15/01/2024
  • NIHR302904 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: National Institute for Health & Care Research (NIHR))
  • 24/LO/0142 (Altro identificatore: Research Ethics Committee (REC))

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su RESPIRAZIONE AUTONOMA

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