気管挿管前のデクスメデトミジン注入用量と急速ボーラス用量の比較。

全身麻酔下で待機的外科手術を受けるすべての患者の術前評価には、病歴聴取、臨床検査、臨床検査 (全血球計算、腎機能検査、肝機能検査)、心電図、および胸部 X 線検査が含まれます。 研究計画については患者様に説明し、同意を得ます。 患者は手術室で心拍数、血圧、酸素飽和度（ベースライン値）を継続的に監視されます。 次に、20ゲージのカニューレが挿入されます。

患者はランダムに 2 つのグループに割り当てられます。グループ A には、100 ml の生理食塩水に希釈された 1 mcg/kg のデクスメデトミジン注入が 10 分間かけて注入され、グループ B には 10 mL の生理食塩水に希釈された 0.3 mcg/kg のデクスメデトミジン ボーラス投与が行われます。 60秒かけて静脈内投与します。 その後、患者は口頭での接触がなくなるまでプロポフォールを投与され、続いてアトラクリウム 0.5 mg/kg IV が投与されます。 3 分後、適切なサイズのカフ付き気管チューブを使用して気管挿管が行われ、呼気終末 CO2 モニターに接続されます。 両側の空気の流入が等しいことを確認した後、麻酔を維持し終末呼気CO2を35〜40mmHgに保つためにイソフルラン1.2%を使用する機械換気に接続し、体液維持のためにリンゲル液を5ml/kg/時間の速度でIV注入する。 心拍数が 45 bpm を下回った場合は、レスキュー用量 (500 mcg) のアトロピンが投与されます。 MAP が 50 mmHg 未満に低下した場合は、10 mg のエフェドリンをボーラス投与しますが、MAP の増加には 50 mg のプロポフォールをボーラス投与します。

手術の終わりに、吸入ガスを止め、患者にネオスチグミン 0.05mg/kg とアトロピン 0.01mg/kg を投与し、その後抜管します。 2つのグループについて、導入前期間（ベースライン）、デクスメディトメジン服用1分後、導入後、挿管時、1、3、5、10分後の血行動態パラメータ、すなわち心拍数（HR）と平均動脈血圧の変化を観察します。挿管後。 この 10 分間はいかなる介入も許可されず、10 分後の手術では鎮痛剤として 0.1 mg/kg のモルヒネが使用されます。